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牙龈退缩

牙龈退缩(俗称牙龈萎缩)是一种常见的口腔疾病,主要表现为原本紧贴牙齿的牙龈组织逐渐向下收缩,导致原本被包裹的牙根部分暴露出来。这种情况多发生在牙齿外侧靠近嘴唇或脸颊的位置,患病时可能伴随牙齿敏感、牙龈红肿或刷牙出血等现象。

当牙龈发生退缩时,牙齿和牙龈的交界处(原本被牙龈严密保护的部位)会逐渐下移,使得质地较软的牙根表面直接接触口腔环境。由于牙根表面缺乏牙釉质保护,暴露后容易对冷热刺激产生敏感反应,长期发展还可能导致牙齿松动等问题。这种情况既可能单独出现在个别牙齿,也可能逐步蔓延至多颗牙齿。

研究表明,超过50%的人会有牙龈退缩的情况,牙龈退缩的的发生和很多因素有关,比如刷牙太用力、牙齿不整齐、牙龈发炎、吸烟等。男性比女性更容易出现牙龈退缩,尤其在老年人中更牙龈退缩比较常见。但这并不意味着年纪大了就一定会牙龈退缩,老年人多见可能是因为牙龈长期受到各种刺激,时间久了问题就慢慢显现出来了。

牙龈退缩的症状包括牙根暴露、牙齿敏感、牙龈红肿出血、牙齿松动、牙缝变大以及美观问题等。通常牙龈仍是正常的粉红色,明显红肿,有炎症时会红肿、充血。不同的致病原因出现退缩症状的部位可能不一样。如果出现上述症状,应及时就医,明确原因并采取治疗措施,以防止问题进一步加重。

牙龈退缩有哪些典型症状?

不同病因引起的临床表现有所不同。

刷牙不当

常见于嘴角附近的牙齿,因为这些牙齿位于牙弓转弯的地方,牙根比较突出,包裹的骨头也比较薄。如果刷牙太用力,容易磨损牙槽骨和牙龈,导致牙龈往下退。这些牙齿的靠近嘴唇那一面,还可能出现楔形的缺损。

不良修复体

如果假牙的边缘不合适,可能会压到牙龈,还容易堆积细菌,引起局部发炎和牙龈退缩,导致假牙边缘露出来。

牙齿本身的问题

牙齿排列突出的部位牙龈易缩。牙龈较窄、较薄的部位,也容易发生牙龈退缩。

受力过大

牙齿排列不齐,咬合力太大,或者矫正牙齿时牵拉牙齿移动的力量过大的部位,容易出现。

牙周炎治疗后

牙周炎会导致牙槽骨吸收,治疗后炎症虽然消了,但牙龈可能会往下退。如果做了牙周手术,切掉了一部分牙龈,愈合后牙根也会露出来。

牙龈退缩可能有哪些伴随症状?

牙龈退缩可能会带来一些其他问题,比如牙根敏感、塞牙、口臭,甚至牙根蛀牙

因为牙根露出来了,喝冷水热水或者刷牙时可能会觉得牙齿一阵酸痛,但这种感觉通常会在刺激消失后很快缓解。这种敏感症状大多会在2周到1个月内慢慢减轻,如果一直没好,就要去看医生了。

另外,牙龈退缩后,牙齿之间的缝隙会变大,容易塞食物,也更容易堆积细菌。如果不及时清理,可能会引起口臭,还更容易长蛀牙(也就是“虫牙”)。

临床检查

直接观察或通过口镜观察到牙龈向牙根方向退缩,临床牙冠变长,牙间隙变大,牙根暴露。临床上通常会使用带有刻度的钝头牙周探针探测釉牙骨质界至牙龈缘的距离,以毫米为单位。正常牙龈在釉牙骨质界的冠方;如有牙龈退缩,釉牙骨质界暴露,龈缘位于釉牙骨质界的根方。

影像学检查

拍摄局部X线或全景片,有助于判断牙槽骨吸收情况。

如果出现了牙龈退缩的相关症状,比如牙龈看起来比以前少了,牙齿好像变长了,建议尽快前往医院就诊,尽早接受治疗,防止其加重。

牙龈退缩有哪些一般治疗措施?

轻度、均匀的牙龈退缩一般无症状,通常不用特别处理。

如果牙龈一直在往后缩,就需要寻找原因,然后针对原因治疗。例如,更换软毛牙刷,不要太用力刷牙;调整不合适的假牙或者牙套;如果发现咬东西时的力量不对,也要调整。因牙周炎导致的牙龈退缩,应在医生指导下进行系统的牙周治疗,如洗牙、刮治等。

因牙齿不齐导致的牙龈退缩,可考虑矫正牙齿。

对于已经有明显牙龈退缩,影响美观者,可用弹性义龈(软的假牙龈)来恢复正常的牙龈形态,但是要注意对义龈的日常清洁。

牙龈退缩有哪些手术治疗?

大部分人的牙龈退缩不影响生活,不需要做手术。但如果个别牙齿的牙龈退缩太严重,影响美观,就需要做膜龈手术,把露出来的牙根盖住。

牙龈退缩有哪些其他治疗措施?

治疗时,医生会积极进行口腔卫生宣教工作,及时教会患者正确的刷牙方法,患者应持之以恒保持口腔卫生,并定期(每6~12个月1次)进行复查和维护,才能巩固疗效,防止加重。

最关键的就是要注意口腔卫生。定期进行口腔健康检查,每年至少一次,对控制牙龈退缩的发展十分重要。

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请问有什么不舒服吗?右下尖牙,有点严重这颗牙可以充填治疗就不疼了有可能会继续萎缩,局部洗牙消炎倒是可以
浦光瑞 大连医科大学附属第一医院
2023-11-10
你好,不可以的!!!!!只要是手术,都是有风险的,愈后因个人体质而异,况且轻度的牙龈萎缩是不需要作的有看是什么原因了,牙周病引起的是不可逆对,改善刷牙方法需要作牙周检查,片子只能作参考
朱磊 正定县人民医院
2016-03-17
您好!牙龈萎缩多半是由牙结石没有及时洗牙治疗引起的。牙龈萎缩多半是由牙结石,牙垢引起。牙结石会破坏牙龈与牙周的结合,先引起牙龈易出血,造成口臭等。进一步会造成牙龈萎缩,如果还不去口腔科做洗牙治疗,有可能出现牙齿松动,发生感染可能形成牙周脓肿,需要手术切开。牙齿松动厉害了就不得不拔除松动牙了。建议尽早去口腔科洗牙治疗。洗牙是牙齿和牙龈保健的最好的方式!在我们医院,洗牙是要预约好几天以后才能排上队的。在国外,有条件的人,每半年洗牙一次,这次洗牙结束,就要预约半年后的洗牙日期,否则怕预约不上。洗牙费用各地不完全一样,大约100-300元左右。定期洗牙,至少半年一次。在两次洗牙期间要靠正确刷牙来维护口腔卫生,掌握正确刷牙方法,竖着刷,牙的内侧外侧都要刷到,每次刷牙时间不少于三分钟,至少早晚刷牙两次,饭后漱口。戒烟戒酒,平时多喝水,多吃蔬菜水果。洗牙(又称洁牙或称为牙周洁治术)对牙齿没有任何坏处,相反洗牙对牙齿牙龈是最好的保健方式。我本人就是不管有无牙结石,都是每半年洗牙一次的。坚持定期洗牙,早晚正确刷牙,萎缩的牙龈才有可能逐渐恢复,至少可以保证牙龈不再继续萎缩。不客气,应该的。希望我的答复可以帮到您,如有其他问题欢迎随时提问。祝您身体健康。
陆斌 第四军医大学口腔医院
2014-11-02

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