男性

有传染性接触传播，性传播

急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑，境界不清楚，可有糜烂、渗液。龟头上有粘稠的分泌物，或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后，数小时内出现阴。茎刺痒、烧灼感，包皮和龟头潮红。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，刺痒明显，累及尿道时，同时伴有瘙痒、疼痛、用肥皂水清洗后疼痛加剧。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和硬化改变。

主要依据临床表现，结合病理检查和实验室检查，如念珠菌感染引起者，病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌。
1、分泌物涂片检查
医生会刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。借助显微镜观察是否有病原体，有时还需要通过采取对标本特殊染色来进行观察。
2、细菌培养检查
涂片检查阴性的患者，可进行细菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于培养基上，将培养基放入特定的设备环境中，观察是否有病原菌生长。
3、血、尿常规
当血常规及（或）尿常规中的白细胞计数升高时，可以认为可能存在感染，当感染较重时甚至需要全身性抗感染治疗。
4、病理检查
医生会采集小块的皮肤组织，交由病理科在显微镜下观察，分析患者的具体病情。皮损组织病理学检查可以进一步明确龟头炎的类型，特别是由免疫性因素引起的龟头炎。还可以判断有无癌前病变。

医生根据的患者病史、临床表现、辅助检查结果，一般可做出诊断。
鉴别诊断
1、生殖器疱疹
（1）混淆点：生殖器疱疹与龟头炎均有龟头部水肿性红斑，伴有灼热或疼痛的感觉。
（2）鉴别点：生殖器疱疹损害以密集成群的针头大小的水疱为主，破裂后露出糜烂面，逐渐干燥、结痂。可有自愈倾向。
2、固定型药疹
（1）混淆点：固定型药疹与龟头炎均有龟头部水肿性红斑，伴有灼热或疼痛的感觉。
（2）鉴别点：固定型药疹损害发生在服药之后，表现为红斑、水疱及糜烂等，停用致敏药物后常可自愈。
3、银屑病
（1）混淆点：患者的龟头上出现红色鳞屑斑片，可伴瘙痒和疼痛。症状与单纯龟头炎易混淆。
（2）鉴别点：身体其他部位的银屑病表现可以作为诊断依据。必要时可行活检组织病理检查。
4、阴茎癌
（1）混淆点：患者早期常表现为病变处可见丘疹、乳头状或扁平状突起，也可表现为菜花状肿块，可伴有溃烂，包皮口常有脓性或血性分泌物，甚至可有恶臭分泌物。
（2）鉴别点：医生通过采取患者阴茎组织进行病理活检，可明确鉴别。

一、用生理盐水或0.1%利凡诺尔冲洗液清洗阴茎头和包皮，清除污垢。
二、用2%碳酸氢钠溶液浸洗包皮和阴茎头。
三、皮肤康洗液，涂抹阴茎头部，每天1-2次。
四、可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。
五、手术治疗
包皮过长者，等到急性炎症控制后进行包皮环切术。
癌前病变者，医生根据患者的实际病情进行局部手术切除治疗。

1、感染引起龟头炎的患者，日常生活中用药要足量、足疗程的使用，避免自行滥用药物或增减药量。
2、由过敏引发龟头炎的患者，部分抗过敏药有中枢神经抑制作用，治疗期间驾驶车、船，不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
3、激素类药物不应长期、大面积使用，用药一周后症状未缓解应咨询医生。
4、局部用药的患者，涂抹部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等应立即报告医师。

一、注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。
二、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。
三、经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。避免不洁性交，洁身自好。
四、如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。
五、对于急性霉菌性龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。
六、日常饮食要清淡，不宜摄食辛辣刺激食物，注意休息，不宜劳累。
霉菌性龟头炎是完全可以预防的，平时注意养成良好的卫生习惯。需要强调指出的是对包皮过长包茎(包皮不能翻转)者必须及早进行包皮环切术。