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阻生齿

牙齿在颌骨内由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,这样的牙齿称为阻生齿。最常见的阻生齿是下颌第三磨牙,其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计,成人中患阻生齿者至少占20%.这种阻生齿和覆盖在它上面的牙龈之间,很容易藏污纳垢,孽生细菌,引起口臭及磨牙龋坏,当身体抵抗力下降时,常常会发生炎症。

无特定人群

无传染性

阻生齿牙冠周围的牙龈常常会发炎,疼痛,严重时脸颊可以肿胀,张口困难,甚至全身发烧,额下淋巴肿大。阻生齿常常还会引起邻牙龋坏,松动,牙槽骨吸收等症状。所以能引起这些病变的阻生齿应该拔除。

根据以下临床分类可以进行阻生齿的相关诊断:
阻生牙(第三磨牙)的临床分类:
1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系,分为:
第一类:下颌升支和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第二类:升支与第二磨牙远中面间的间隙小,不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第三类:阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。
2.根据牙在骨内的深度,分为:
高位:牙的最高部位平行或高于(牙合)平面。
中位:牙的最高部位低于(牙合)平面,但高于第二磨牙的牙颈部。
低位:牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨内)也属于此类。
3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系,可分为以下各类:
①垂直阻生;
②水平阻生;
③倒置阻生;
④近中阻生;
⑤远中阻生;
⑥颊向阻生;
⑦舌向阻生。

由于阻生齿位置不正,被邻牙阻挡,有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生齿的拔除比其他牙要困难,被牙龈覆盖的要切开牙龈,被骨包埋的要把骨去除,被邻牙挡住的要把牙冠劈开。分片拔除。所以,拔阻生齿费时较长,术中术后可能发生的并发症也较多,如;出血,断根,邻牙损伤,术后下唇麻木,干槽症等。

(1)注意口腔卫生,养成饭后漱口、早晚刷牙的良好口腔卫生习惯,减少重舌破溃后及针刺后染毒。
(2)避免进食油炸、煎炒以及辛辣之品,防止脾胃积热,上冲于舌。
(3)注意多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,避免油腻食物。

定期口腔健康检查,下颌智齿一旦发生阻生,迟早会引起各种病变,因此,绝大多数阻生智齿最好能在17-18岁时拔除,至少在尚未继发严重病变时(20岁左右)作预防性拔除。若能早期拔除,创伤小,愈合快,拔牙并发症也少。

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几天了?牙龈有没有肿胀?上下四颗智齿都有用药了吗冲洗?也需要口服消炎药人工牛黄甲硝唑再配合一种抗生素经常反复发炎就需要拔掉比如说月经期,免疫力低下,辛辣刺激,就会容易引起发炎你说的是水平那个吗?你能给我标记下吗?我这边有可能跟你拍的照片相反拔掉吧对的这颗应该口内看不到吧这个有牙龈覆盖没症状可以观察对啊?不一定,没症状你可以观察的左下这个如果有炎症经常反复发炎,就避开月经期,炎症消退拔掉吧没问题你说的恶化是什么意思?这个拔不拔是你自己拿主意的,大夫只是给你个好的建议如果不经常反复发炎,可以两个月后拔掉发炎的话你就对症治疗,消炎止痛这样能明白吗这段期间辛辣刺激食物不要吃了,吃点软性食物,不要用患侧咀嚼吃饭,注意休息少熬夜保持好口腔卫生饭后记得漱口嗯,祝你早日康复单纯看片得结合面诊检查嗯下个牙齿有点牙列不齐吗,下颌门牙?牙列不齐容易食物坎塞,牙龈炎也容易这个根据自己意愿来嗯,保持好口腔卫生不用客气这是我应该做的如果觉得我的回答满意给我个关注和评价吧,也谢谢你拔牙一般主要是预防干槽症3-5天只要不感染就不会出现干槽症的几率嗯有什么问题随时咨询我
王守京 邹平市中心医院
2023-04-17
不客气的你好,你这个最后一颗正常磨牙的远中骨头量缺失挺多的,最好充填骨粉。
宋立业 河北工程大学附属医院
2022-03-08

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