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链球菌感染

链球菌属细菌侵入人体引起的疾病。分为两类:一类是感染性疾病,如急性扁桃体炎脓皮病肺炎等;另一类为变态反应性疾病,如急性肾小球肾炎链球菌感染为人类常见疾病,不仅遍及世界各地,而且四季均可发生。

无多发人群

无传染性飞沫传播,空气传播

1、病前2~3周有上呼吸道或皮肤感染史。如咽炎扁桃体炎脓疱疮
2、全身表现如乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛及头痛。
3、血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水样,轻至中等量蛋白尿。
4、少尿及水肿尿量可少于400ml/d,晨起眼睑水肿,面色苍白,呈“肾炎面容”,严重时波及全身,早期指压凹陷性不明显。
5、一过性的轻中度高血压
6、严重病例早期可出现急性左心衰竭脑病急性肾功能衰竭等表现。

1.细菌培养
咽拭子、伤口或泌尿生殖道、胃肠道(直肠)、喉部等处分泌物或渗出物培养出病原菌生长,可明确诊断。如系a组链球菌,恢复期血清可检测链球菌溶血素o等抗体,由侵袭性a组链球菌所致中毒性休克综合征(tss),其血培养阳性率可达60%左右。有条件者可做快速抗原检测试验(radt)作为辅助诊断。
2.周围血象
白细胞总数及中性粒细胞增增高,有化脓性并发症者更高,tss患者细胞分类可呈左移,但血小板计数起病时可正常,继而下降。猩红热患者出疹后嗜酸性粒细胞可增高5%~10%.
3.尿常规
高热患者可出现蛋白尿,并发肾炎时尿蛋白增加,并出现红细胞和管型;无并发症者尿液异常在热退后阴性。
4.其他
重症如tss患者等可出现肺功能减退、血氧饱和度降低、肝功能、肾功能减退、低蛋白血症等。

主要依据链球菌感染的流行状况与患者接触史及特征性的临床表现。有的只根据其临床表现即可确诊,如丹毒;有的则需对感染部位分泌物及血液进行细菌培养方可确诊;检测细菌毒素及酶等抗原物质致使患者产生的相关抗体,如抗链球菌溶血素o、抗链酶等血清学检查对诊断甚有帮助。

链球菌感染西医治疗
急性期卧床休息,给予易消化的食物,必要时予以输液等对症治疗。最重要的是立即给以足量的抗菌药物,可选青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素;对新生儿脑膜炎患者,大剂量青霉素或氨苄青霉素应用疗效均较好。无论选用哪种药物,疗程不应少于10天。
链球菌感染中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。

1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。
2、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

增强体质,改善身体防御机能,保持环境卫生,以减少上呼吸道感染,咽峡炎,扁桃体炎等疾患,要注意清洁,减少脓皮病发生,在上述疾病发生时应积极治疗。

好评医生-链球菌感染
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...症状吗?怕链球菌感染的话可以查血,查一下抗o痰多吗?发热吗?做好皮肤清洁脸上皮疹如果越来越多需要处理好的做好防护不考虑链球菌感染的皮疹不痒不疼暂不用药,观察饮食要清淡
杨艳晓 威海市立第三医院
2022-03-23
亲,你好!请上传照片,以便于诊治。不客气,有问题常联系谢谢看照片就是包皮过长导致的包皮龟头炎。与潮湿阴暗不通风,穿化纤衣物不透气,包皮过长,包裹龟头,真菌感染所致。建议口服特比萘芬片,用碘伏兑水清洗,外涂达克宁霜即可。生活中建议清淡饮食,避免喝酒熬夜及吃海鲜羊肉辣椒等刺激食品。穿纯棉透气的衣物。晚上最好裸睡。有条件可以做红光理疗。
王琪 银川春雨互联网医院
2021-12-06

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