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舌下腺囊肿

舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞、涎液潴留所形成的囊肿。囊肿位于口底一侧黏膜下,呈淡蓝色肿物,囊壁薄,质地柔软。较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颏下区,也可波及对侧口底。好发于儿童及青少年。

所有人群

无传染性

常见症状:味觉减退、伸舌偏斜、舌炎、阴囊舌、舌体肥大、囊肿、舌痛、黏液囊肿、唾液腺肿大、舌乳头增生、口舌痰包。
1.单纯型

占大多数。囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”.囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。数天后创口愈合,囊肿长大如前。

2.口外型

又称潜突型。主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。

3.哑铃型

为上述两型的混合,即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。

穿刺内容物检查,舌下腺囊肿可抽出黏稠液体,通过分辨囊液性状即可诊断。舌下腺囊肿口外形囊液为淡黄色或浅红色,液体黏稠可拉丝。一般初次穿刺检查者囊液多为淡黄色蛋清样,术后复发病例和有过穿刺检查史者囊液可呈浅红色,但囊液黏稠可拉丝性状不变。
影像学检查
X线
医生可能建议患者进行X线检查,观察囊肿的征象,同时观察有无牙根骨质吸收等表现,为诊断和治疗提供依据。
CT、MRI
CT、MRI也可作为临床检查手段,观察囊肿的征象,同时检查周围组织的变化,可帮助医生制定治疗方案。

医生会询问患者有无明显的自觉症状,了解患者日常的口腔卫生、饮食习惯如何,询问患者既往有无涎腺结石等情况,结合患者的临床表现以及X线、CT、MRI等辅助检查结果综合做出诊断。
鉴别诊断
应与口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿鉴别。皮样囊肿位于口底正中,扪诊有面团样柔韧感,可有压迫性凹陷,大囊性淋巴管瘤穿刺见内容物稀薄,无粘液,淡黄清亮,涂片可见淋巴细胞。舌下腺囊肿可抽出透明粘稠,拉丝样液体。

治疗原则:      
1.行舌下腺及囊肿摘除术。

2.已扩展到颌下区者,应在完全摘除舌下腺后,将残留囊液抽尽,然后口外加压包扎10日左右即可治愈。

3.不愿手术者,可将囊液抽出后,再注入9%碘酊,使之纤维化。

4.对体弱年幼不宜手术或注射药物者,可用不锈钢丝穿过粘膜及囊壁作小环并固定,以达到引流及减轻症状。

治疗方案:

1、小唾液腺黏液囊肿 可在抽干净囊液后,向囊腔内注入2%碘酊0.2-0.5ml,停留2-3分钟,再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但最常用的治疗方法为手术切除。

2、舌下腺囊肿 根治的方法是切除舌下腺,残留部分囊壁不致造成复发。对全身情况不能耐受舌头下面腺切除的患者及婴儿,可作简单的袋形缝合术,待全身情况好转或婴儿长至4-7岁后再行舌头下腺切除术。

1、建立良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口。
2、患者可定期洗牙,减少结石。
3、改掉咬唇、咬舌等不良习惯,避免损伤。
4、适当运动,如打太极拳、散步等,提高机体免疫力。

1、养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口。
2、日常进食不要太过着急,避免牙齿咬伤舌部。
3、进食含有骨头、鱼刺的食物时注意不要刺伤舌头。
4、减少食用过烫、冰冷以及辛辣食物,减少溃疡以及口腔炎症的发生。

好评医生-舌下腺囊肿
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相关问答-舌下腺囊肿

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...要手术的哟舌下腺囊肿复发率比较高,一般在20%左右对的,门诊也可以做,不过反复发作就需要摘除舌下腺成年也有的哈摘除舌下腺需要全麻的药物治疗没有效果这个没有听说过,文献也没有看到过良性的不谢,祝好哟
付超 重庆医科大学附属口腔医院
2019-03-25
您好!确诊是舌下腺囊肿吗?如果确诊就是舌下腺囊肿,哪就只有手术,这是唯一的治疗方法。舌下腺囊肿是良性的,不必担心。嗯嗯。手术也不算太大。只不过由于术后需要观察口底肿胀情况,以免影响呼吸,所以需要住院手术。一般住院时间一周左右就可以了。也没有特别不好的后果。就是增大,破溃,然后再次复发,挺烦人的。大的时候可能影响进食,发音。不会癌变。您放心!嗯嗯,不做手术,后期肯定还会大的。注意清淡饮食,会发作得少一点。可以暂缓手术。但不手术不能根治的哦。嗯嗯,晚一点没问题。不必太担心!在我们医院,是住院,然后术前检查,然后安排手术,术后消炎,观察口底肿胀情况。术后三天左右就可以出院的了。不会癌变。您放心吧!原因比较多。比如空气中的微小粉尘,食物中的细小颗粒,都有可能引起。空气中的微小粉尘,食物中的细小颗粒,都有可能引起导管阻塞。就会出现这种囊肿的了。做的彻底,一般不容易复发。似乎只有一侧。就是我红色标记这一侧。另一侧从照片上看,应该不是囊肿。不算严重,比较常见的。不必担心!几个月甚至几年都没有问题的。平时注意尽量清淡温凉软食,有可能可以减少增大。不会癌变的,放心吧!没用的。手术是唯一的治疗方法。没有改善作用。还不如注意饮食习惯调整。尽量清淡温凉软食,可以减少增大的。是药三分毒啊,尽量少吃药,包括中药。不用客气啦祝您身体健康,快乐美丽!
陆斌 第四军医大学口腔医院
2019-03-05
...到底是不是舌下腺囊肿?那就需要手术我的建议是及早手术什么意思?想问什么局麻全麻都可以的住院一周左右一般都是局部麻醉这个发生率极低局部麻醉就行是的,整个手术过程都是清醒的。半小时到一小时之间好的祝你健康从里面手术的话,外面没有切口这是最好的方式,但是如果长得太大了,从口腔内切不干净,那就得从外面切。有切口就肯定有疤痕,口腔内切口外面没疤痕,如果从外面切口外面有疤痕,就这个意思。颌下区费用不同地区不同级别医院有差异,请咨询你当地的医院。不大对面会不会长,现在没办法预测。
李振杰 河南大学淮河医院
2018-11-20

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