春雨医生

脐带扭转

脐带扭转(Torsion of cord)是脐带异常的一种,较为少见。

脐带(umbilical cord)是连接胎儿与胎盘的条索状器官,是胎儿与母体之间进行气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。脐带形状如绳索,内有一条脐静脉,两条脐动脉。脐带受压使血流受阻时,可以导致胎儿缺氧,甚至危及胎儿生命。

脐带顺其纵轴发生扭转,呈螺旋状,生理性扭转可达6~11周。脐带过分扭转会让近胎儿脐轮部的脐带变细坏死,胎儿可能会因缺血、缺氧造成宫内窘迫、窒息甚至死亡。

脐带过度扭转比较少见。大多数学者认为,脐带过分扭转导致胎死宫内的情况极其罕见,是无法预防的偶然事件。

若发生脐带过度扭转导致胎儿血流受阻时,可能会发生胎儿窘迫,产妇可感受的症状是胎动异常,即胎动突然增多或胎动明显减少。

脐带扭转有哪些典型症状?

过度的脐带扭转可出现胎儿窘迫的相关症状,脐带扭转没有特征性的症状,正常情况下无症状。

胎心监护

胎心监护可以评估胎儿宫内的情况,通过了解胎动时、宫缩时胎心的反应,可以推测胎儿有无缺氧。

彩色多普勒超声检查

简称彩超,测量脐动脉血流相关阻力指标,比如搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及S/D比值,如果明显增高,有一定的参考价值。

若诊断为脐带过分扭转,医生将根据具体情况判断是否需要适时终止妊娠或紧急终止妊娠,总体目的是为了改善产妇和胎儿结局。

脐带扭转有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

无能有效治疗脐带扭转的药物。

脐带扭转有哪些手术治疗?

无法手术治疗期待扭转。

若诊断明确,需根据临床的具体情况来确定是否手术终止妊娠及终止妊娠的时机。

脐带扭转如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

极端的情况下脐带过分扭转导致胎死宫内的情况及其罕见,是无法预防的偶然事件,没有预防的办法。

好评医生-脐带扭转
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