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脐带扭转

脐带扭转(Torsion of cord)是脐带异常的一种,较为少见。

脐带(umbilical cord)是连接胎儿与胎盘的条索状器官,是胎儿与母体之间进行气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。脐带形状如绳索,内有一条脐静脉,两条脐动脉。脐带受压使血流受阻时,可以导致胎儿缺氧,甚至危及胎儿生命。

脐带顺其纵轴发生扭转,呈螺旋状,生理性扭转可达6~11周。脐带过分扭转会让近胎儿脐轮部的脐带变细坏死,胎儿可能会因缺血、缺氧造成宫内窘迫、窒息甚至死亡。

脐带过度扭转比较少见。大多数学者认为,脐带过分扭转导致胎死宫内的情况极其罕见,是无法预防的偶然事件。

若发生脐带过度扭转导致胎儿血流受阻时,可能会发生胎儿窘迫,产妇可感受的症状是胎动异常,即胎动突然增多或胎动明显减少。

脐带扭转有哪些典型症状?

过度的脐带扭转可出现胎儿窘迫的相关症状,脐带扭转没有特征性的症状,正常情况下无症状。

胎心监护

胎心监护可以评估胎儿宫内的情况,通过了解胎动时、宫缩时胎心的反应,可以推测胎儿有无缺氧。

彩色多普勒超声检查

简称彩超,测量脐动脉血流相关阻力指标,比如搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及S/D比值,如果明显增高,有一定的参考价值。

若诊断为脐带过分扭转,医生将根据具体情况判断是否需要适时终止妊娠或紧急终止妊娠,总体目的是为了改善产妇和胎儿结局。

脐带扭转有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

无能有效治疗脐带扭转的药物。

脐带扭转有哪些手术治疗?

无法手术治疗期待扭转。

若诊断明确,需根据临床的具体情况来确定是否手术终止妊娠及终止妊娠的时机。

脐带扭转如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

极端的情况下脐带过分扭转导致胎死宫内的情况及其罕见,是无法预防的偶然事件,没有预防的办法。

好评医生-脐带扭转
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相关问答-脐带扭转

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...吗?你好,脐带扭转如果是你最后查出来的主要原因呢?你这个属于大孕周的胎停,还是要找找有没有其他的原因,比如是母体有没有血栓性的疾病,有没有抑酸症?如果有血栓性的疾病,血液高凝状态也容易造成脐带的血栓,造成大孕周的胎停,还有就是母体免疫方面有没有问题,这两方面都是抽血检查的对的是的,是抽血检查的,虽然期待扭转是造成大孕周胎停的原因,血栓的因素也要排除一下你这个任何时候做都可以的呀,这些都是挂产科检查没关系,和压力饮食都没关系的 这些检查是没问题的,这个和胎儿的活动有关系,如果是脐带扭转的话,有可能是刚好脐带缠住他了,所以扭转急性缺血导致。还挺这个确实是有这个意外的可能 这些检查是没问题的,这个和胎儿的活动有关系,如果是脐带扭转的话,有可能是刚好脐带缠住他了,所以扭转急性缺血导致胎停,这个确实是有这个意外的可能其实你这么小孕周就算你自己注意到胎动减少他要在里面脐带扭转猝死的话,你也没有办法,因为就算你在他没有猝死之前把它拿出来,这么小的孕酮也是存活不了,所以是无法避免的这个应该是跟你没有什么关系的,你去查一下上次说的两个因素,如果没有问题,那就只是意外正常,不会反复发生是的,这些都是抽血检查的对的,如果都没有问题,那就是一场意外检查过,那些都是正常,你可以正常备孕,备孕成功以后就不需要检查了有问题的话要先用药,等它正常了以后,在怀孕期间也要继续用药售后半年以后可以正常费用引产后半年后可以正常备孕其他扭转跟胎儿自身活动有关系,但是你也没有办法控制他的活动啊,这个跟你睡姿是没有关系的,不用移植左侧卧左侧卧只是为了减少你平躺导致的下腔静脉的压迫导致的。缺氧右侧也是可以的,反正你不要直直的平躺在晚期微微蹭一下肚子。就行了,睡姿没有关系,不要强迫不客气对的,你胎动减少,胎儿在里面脐带扭转,这个没有保胎措施的,就没有办法宫内干预的只能是宫内不安全就拿出来所以如果你说你过了28周出现这个情况,还是有一定的存活几率好的抗心磷脂综合征是属于母体免疫方面的检查,也是抽血检查的,它是会引起血液高凝状态。气血尤其是你每次做b超都会在查,你主要是在孕期监测子宫动脉阻力。还有第二具体这些高凝的指标有问题就用药干预这个不会是常规查的,不过你有过不良孕产史医生也会帮你查这个孕早期就可以查了呀,男方的话不需要做过多的检查,查一下染色体就可以了可以直接在产科开单的,一般就是在生殖中心开单的。0这些情况是属于孕早期比较常见的一些情况,早期胚胎不稳定,容易先兆流产,跟你后期大量做胎停没有关系是的你怀孕前检查其实脐带扭转也是不可避免的,现在主要是针对这个原因来检查不需要空腹的这个可以,这个不要紧的,都可以检查,什么时候检都可脐带扭转是大多数都不能通过b超发现脐带螺旋指数这个一般都会去看,没有问题就不会写出来,而螺旋指数没问题,不代表就不会发生扭转因为脐带有很长的,没办法整个阶段从b超上面看到是的,看到有异常就会描述出来你上面的那些检查正常,应该你怀孕期间都做过了,除了支原体衣原体和淋球菌,其他都是常规的检查这些你可以一起查没问题,但有一些应该错过了,短时间就不用复查,像肝肾功能了,这些你三个月内就不用再复查了,你可以下次怀孕以前再查这些我觉得你在下次怀孕以前去做体检的时候再做就可以了,不需要现在做,也是产科开单的不客气,子痫前期高风险,这个只是一个预测,就是要提示你在孕期要注意生活方式饮食,以免后期发生妊娠期高血压
左丽娜 中山大学孙逸仙纪念医院
2024-08-21
您好,扭转一般查不出来产检怎么能没用呢恩,对脐带扭转没什么用针对本次问诊,医生更新了总结建议:血流异常了,有可能是扭转的厉害,扭转了不一定影响血流很厉害的话会影响血流不能预防这个您自己决定
王婷 无棣县中医医院
2016-08-11
...一定会出现扭转的,与第一胎应该没有关系的。第一胎胎儿出生后什么情况?胎儿不好后引产的。这胎一定要加强产前检查次数。二胎只要没有脐带扭转,就不影响顺产的。这种情况很少的,没有碰到过。
任荣香 滨州市滨城区人民医院
2016-08-07

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