胆管良性肿瘤临床上发病率极低。而胆管癌在东南亚发病率较高，欧洲、美国和澳大利亚发病率较低。目前随着诊断水平的提高，本病发现率明显增多。

胆管良性肿瘤的临床表现与其所在的解剖部位有关。

胆管癌的主要临床表现为黄疸，具体表现包括深色尿、巩膜和皮肤黄染、陶土便及皮肤瘙痒等。

胆管肿瘤有哪些典型症状？

胆管良性肿瘤

胆管良性肿瘤的临床表现与其所在的解剖部位有关。

肝内胆管良性肿瘤可出现腹痛、腹部包块等临床表现，部分患者可有黄疸；
发生于肝外胆管系统的良性肿瘤，早期可无明显的症状和体征，后期主要表现为梗阻性黄疸、偶有右上腹痛等。

胆管癌

实验室检查

手术切除是治疗胆管肿瘤的首要方法，对于胆管癌，放、化疗效果均不佳。

胆管肿瘤有哪些手术治疗？

无论良恶性肿瘤，手术切除都是治疗胆管肿瘤的首要方法。

只要患者全身情况能够耐受，无论是否远处转移，均应积极行手术治疗，争取获得根治性切除。对不能切除者，新辅助化疗方案有可能使肿瘤降期，以增加进行根治性手术切除的机会。对伴有营养不良、胆管炎或术前胆红素水平＞200 μmol/L且需行大范围肝切除的患者，应行术前胆道引流。

对于术前已发现肿瘤无法切除的胆管癌患者，可通过经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）下放置胆道支架、经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）、内镜下十二指肠支架等姑息治疗方式缓解黄疸、解除十二指肠梗阻。

应根据术中及病理检查的具体情况，确定术后治疗以及随访方案。

胆管肿瘤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

胆管癌的化疗效果较差，新辅助化疗可能使肿瘤降期，以获得更大的手术切除机会。

目前，数种靶向药物已批准用于临床试验，效果还有待于进一步结果证实。

胆管肿瘤如何进行放射治疗？

对不能手术切除或伴有转移的胆管癌患者，植入胆管支架+外照射放疗的疗效非常有限，但外照射放疗对局限性转移灶及控制病灶出血有一定益处。

胆管肿瘤如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

戒烟酒，建立健康的饮食结构与生活习惯，积极治疗胆管肿瘤的危险因素，如胆结石、华支睾吸虫感染、病毒性肝炎、肝硬化等疾病，能在一定程度上达到预防效果。