春雨医生

登录 注册

胃窦炎

胃窦炎(antral gastritis,antrum gastrititis)是指局限于胃窦部的一种慢性炎症,主要病变多局限于黏膜层,但也漫延至肌层或浆膜层。在病变部分出现水肿、炎症细胞侵润和纤维组织增生,使局部变厚,甚至狭窄;部分病例可有黏膜表面糜烂、肠腺上皮化发生变化。

胃窦炎多发于30岁以上的男性,表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等,慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛,失血性贫血等。胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。

无特殊人群

无传染性

1、腹胀腹痛:胃窦炎多发于30岁以上的男性,上腹部撑胀感感,上腹部隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、上腹烧灼感、恶心、呕吐、消瘦等,少数可有出血,也有无症状者。本病与精神因素关系密切,情绪波动、生气、精神压力或恐惧恶变 症的紧张心理可使症状加剧。
2、引发胃恶变:胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症,一般可分为浅表性和萎缩性两类。观察研究发现胃恶变 与萎缩性胃窦炎胃窦炎之间有着密切的关系。萎缩性胃窦炎恶变的危险性大于正常人20倍,萎缩性胃炎的发病率在胃恶变 高发区明显增高。
3、导致精神紊乱:胃窦炎与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。

胃窦炎的自我诊断
1、胃胀:感到胃部发胀,食物不消化,或者胀气,胃口堵,食物下不去。70%左右的胃窦炎患者有此症状。
2、胃痛:有时饭前痛,有时饭后痛,有的人在半夜三更痛。胃痛的感觉可能不剧烈,而是钝痛、压痛或闷痛,胃痛的部位在心脏部位以下至肚之间。85%左右的胃窦炎患者有此症状。
3、烧心:胃黏膜充血、胃酸过多,均会造成烧心的感觉,主要是胃部灼热、发烧的感觉。
4、反酸:胃酸过多,经常反酸,有胃酸从胃里泛起或满上来的感觉。约占50%的胃窦炎患者有此症状。
5、食欲不振:没有食欲,吃不下,或看到食物,想吃又不敢吃。
6、消瘦:有些胃病患者感觉胃口还可以,也能吃饭,但就是人一天天消瘦、体重下降,这说明消化功能不好,虽然吃了,但没充分吸收。
7、恶心呕吐:慢性胃炎患者往往有恶心等症状,尤其是慢性萎缩性胃炎,恶心呕吐表现更为突出。
8、胃寒:许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物,或天气一变冷、气温下降,胃就疼痛、拉肚子。
9、无精打采、气色差、睡眠差:胃病患者往往面带病容,白天没精神,晚上睡不香,工作效率下降,对许多事物失去兴趣。
10、口臭、舌苔发黑:胃病患者常见口臭、口苦、舌苔发黑等症状,同时伴有胃痛、胃胀。

胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-s0.67 克,每日3次,连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月。或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周。

胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-s0.67克,每日3次,连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月。或法莫替丁20毫克。每晚1次,连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周。

(一)内科治疗
一般治疗为卧床休息、戒烟、清淡饮食、少量多餐可减少返流。

1.胆盐吸附剂氢氧化铝能吸附胆盐,但前瞻性安慰剂对照研究已证明其无效。硫糖铝能吸附胆盐,且有胃粘膜保护作用,能减轻胃粘膜炎症,但不能改善症状。

2.促动力性药物该类药物能减少返流和促进返流物的清除。多潘立酮、西沙比利和莫沙比利疗效肯定。

3.熊去氧胆酸(优思氟)人胆汁中仅有微量熊去氧胆酸,口服该药后胆汁中相对无害的熊去氧胆酸的比例相应增多,而更具毒性的胆酸和去氧胆酸则相应减少,从而减轻返流对胃粘膜的损害。

4.抗hp治疗因为相当部分胆汁返流性胃炎伴有hp感染,hp感染也起着重要作用,在治疗上也可并用抗hp疗法。

(二)手术治疗
尽管上述非手术疗法的效果尚不够理想,但决定手术或再次手术前应该试用几个月。对返流症状严重,内科治疗无效者可考虑手术治疗。常用的手术方式为roux—en—y胃空肠吻合术,转流术后能完全消除肠胃返流,粘膜炎症可减轻或消失,早期症状亦显著改善,但长期随访有30%一50%患者症状复发,其原因尚不清楚。

(三)生物疗法
生物制剂奘灵水苏糖对胃窦炎的治疗有很好的效果。水苏糖可以帮助患者调节肠胃。恢复肠胃的正常运转,修复受损的胃肠道粘膜。对慢性胃肠道疾病有很好的效果。患者朋友可以试试。
平时要注意以下几点:

1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,避免暴饮暴食。

2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。

日常护理
1、注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2、继续服用药物,做好护理。

3、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

4、适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。

1、胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物,如浓味香料、酒精、酸味剂等。
2、应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物,饮食有节制有规律,食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
3、胃酸缺乏者,忌冲淡胃液,饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品,少吃难消化、易胀气的食物,用膳及膳后尽量饮少。
4、忌烟酒。吸烟后,烟碱能刺激胃黏膜引起胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害刺激作用,使胃黏膜受损,并影响胃黏膜血液供应及胃黏膜细胞修复与再生。
5、忌生活无规律及过度劳累,注意适当的休息、锻炼,体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复。

好评医生-胃窦炎
更多
可咨询
服务人次 4701 好评率(98.5%)

擅长:肿瘤、多发性脑梗塞、创伤、肺腺癌、骨瘤、癌前病变、肺部疾病、乳房结核、眼部疾病、扁桃体肥大、病理性黄疸、轻度脂肪肝、心脏病、结石、慢性病、输尿管扩张、腺瘤、良性肿瘤、肠道功能紊乱、脑缺氧、心脑血管疾病、颅内病变、前列腺钙化、早产儿、血管性水肿、纤维瘤、脑萎、早孕、脊柱炎、胃窦炎

可咨询
服务人次 1265 好评率(98.8%)

擅长:胃病、胃炎、肠疾病、便秘、腹泻病、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠溃疡、慢性溃疡、胃出血、上消化道出血、药物性肝硬化、肝硬化、脂肪肝、乙型肝炎、乙肝、酒精性肝病、慢性肝病、慢性乙肝、自身免疫性肝病、慢性肝炎、急慢性肝炎、肝腹水、肝功能衰竭、肝炎肝硬化

可咨询
服务人次 8290 好评率(100.0%)

擅长:结肠息肉和息肉病、胃息肉、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃食管反流、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、便秘、肠易激综合征、胃肠炎、食管疾病、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道出血、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝硬化、慢性胰腺炎、早期胃癌、胃肠道间质瘤、胃肠道肿瘤、食管癌、贲门癌、胆管癌、胰腺癌、溃疡性结肠炎

可咨询
服务人次 14527 好评率(99.3%)

擅长:胃病、慢性胃炎、胃炎、萎缩性胃炎、消化功能紊乱、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、肠疾病、放射性肠炎、肠炎、便秘、感染性胃肠炎、慢性结肠炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃溃疡、胃十二指肠溃疡、食管疾病、反流性食管炎、食管炎、消化道肿瘤、肠功能紊乱、溃疡性结肠炎、结肠溃疡形成、消化系统肿瘤、消化系统疾病、恶心与呕吐、感染性腹泻、慢性糜烂性胃炎、胃溃疡恶变、呃逆症、痔、慢性病、腹泻病、结肠息肉、肠痉挛

可咨询
服务人次 11219 好评率(100.0%)

擅长:胃病、胃食管反流、胃炎、肠疾病、便秘、感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠溃疡、慢性溃疡、消化道出血、上消化道出血、胃出血、肝病、药物性肝硬化、肝硬化、脂肪肝、乙肝、酒精性肝病、慢性乙肝、自身免疫性肝病、慢性肝炎、急慢性肝炎、肝腹水、肝炎肝硬化、药物性肝炎、药物性肝病、酒精性肝炎、脂肪性肝病、小肠腺瘤、胃肠疾病、消化系统疾病、腹泻病、呃逆症

相关问答-胃窦炎

更多
你好,目前都有什么不舒服?吃过什么药物?平时吃东西注意不?嗯,就是吃出来的最近不敢吃了,以后也别吃了吃点奥美拉唑,和达喜用药只占三分,饮食控制才是关键胃病就是靠养是的,一日三餐,饮食不注意,用药基本就是无用凉的辣的,煎烤烹炸,啤酒饮料不碰,每餐八分饱那不好说,除非特别注意有可能会好什么都可以吃,看你怎么做没有医生会保证你一定好,因为你能不能管住嘴,我不知道打个比方,我们吃的东西都差不多,但你吃的是辣的,我吃的是清淡的,那我的胃就是没事看烹饪方式吃半个月10-15 天调整用药,或者加药三次,一次一片可以
孟高达 辽宁中医药大学附属医院
2024-01-03
你好这种情况有多长时间了?有明确的反酸是吗吃过什么药治疗吗主要就是吃耐信和莫沙必利,得吃两个月吃胃复春片也吃2个月吧三个药啊,一起吃康复新液不用吃
曾艳 解放军总医院(301医院)
2023-07-16

相关文章-胃窦炎