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肠出血

供应肠道血液的血管因某种原因发生阻塞,致使肠道的血液来源减少或丧失,不能供肠道的生理活动所需,出现肠壁淤血、水肿或溃疡的症状(严重者还可发生坏死、出血、穿孔和腹膜炎)称为肠缺血。

肠出血的检查诊断:由于缺血性肠病症状上无特异性,因此,根据临床表现进行早期诊断较困难。有发生缺血性肠炎基础病变者,如出现持续或突发腹痛,经检查无特殊时应想到缺血性肠炎的可能,如胃肠分泌物中潜血阳性或血便、外周血白细胞升高等对诊断有一定帮助,如出现剧烈腹痛、急腹症或休克体征需警惕有无肠穿孔之可能。急诊内镜检查具有确诊意义,特别是在便血期,是早期诊断的关键。并能确定病变的范围及病变的阶段,同时能获取组织学检查,有助于与其他炎性肠病、结肠癌的鉴别诊断。内镜检查的注意事项:
(1)如有持续腹痛、便血及腹膜刺激征应考虑坏疽性,镜检为禁忌证;
(2)禁用盲目滑镜、钩拉、解袢等手法,加重出血,甚至穿孔;
(3)结肠镜下注空气压力超过3.9kpa(30mmHg)时,因过高肠内压可导致肠壁变薄血流减少,加重结肠缺血,如注以co2气体可使血管扩张,有利于结肠的血供;
(4)黏膜下出血通常很快被吸收或被溃疡替代,因此发病后72h内进行内镜检查非常重要。对疑及该病者必要时可行血清学、ct、血管造影、彩色多普勒及内镜等检查。彩色多普勒检查是一无创伤相对敏感的检查手段。有学者对24例缺血性肠病进行彩色多普勒检查,通过测定肠壁厚度,肠道动脉血流,发现对缺血性肠病诊断的敏感性达82%,特异性达92%,阳性预测值为81%,因此彩超对缺血性肠病的早期诊断及预后监测有重要意义。肠腔内特殊气体测定也有助于本病的诊断。肠出血的鉴别诊断:肠出血主要与溃疡性结肠炎、结肠克隆病、结肠癌相鉴别。

肠出血可通过以下几方面来预防:
1.主要注意饮食有节制,不可暴饮暴食;
2.少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成;
3.平时多参加体育锻炼,运动可使血管扩张,增加血管弹性,促进血液循环,避免血管发生栓塞。

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...况多久了?是鲜红色的,还是暗红色?是鲜红色的,出血量还比较多,应该是肛门周围或者是肛门出血。有没有痔疮或者肛裂?胃肠镜报告单,麻烦你发一下。靠近肛门的息肉或者是溃疡性结肠炎,也可能会出血。镜是看肠道里面,有没有痔疮或者肛裂,需要去肛肠科检查。做完镜以后用了什么药,用药以后有没有缓解?建议明天去医院肛肠科检查一下,很简单的。医生通过指诊和眼睛看,能确定是不是痔疮。如果是痔疮或者肛裂,今天刚刚出过,明天去检查,能看到出血点的内痔出血也不痛。因为网络限制不能查体,只能根据你说的考虑可能性,虽然肠道检查有溃疡,但是也不能排除其他疾病。鲜红色的,考虑出血部位靠近肛门,或者就是肛门周围出血。可能是消化道疾病,例如溃疡性结肠炎,例如息肉,也可能是其他疾病,例如是痔疮或者肛裂。可以建议去看看有没有痔疮出血如果没有痔疮或者肛裂,继续按照溃疡性结肠炎治疗。是你本人吗?63岁?所以建议去看看有没有痔疮出血去医院检查很不方便吗?如果方便去肛肠科检查一下吧。肛肠还没检查,没确定有没有病呢痔疮或者是肛裂,都是能治好的病,能治好的病,不会让它发展到癌症的你好,我说的话你没看明白吗?让你检查的是有没有痔疮,是肛门周围,没让你再检查肠道肠道里面的疾病是属于消化科。镜是见看肠道里面的。如果是内痔,进镜子的时候,有可能能看到每个科室检查的重点不一样血量还比较多,应该是肛门周围或者是肛门出血。有没有痔疮或者肛裂?胃肠镜报告单,麻烦你发一下。靠近肛门的息肉或者是溃疡性结肠炎,也可能会出血。肠镜是看肠道里面,有没有痔疮或者肛裂,需要去肛肠科检查。做完肠镜以后用了什么药,用药以后有没有缓解?建议明天去医院肛肠肛肠科检查没那么复杂,拿着你你父亲检查的所有结果,给医生看,有助于参考。
张丽红 大庆龙南医院
2023-06-20
...,脱出来了是不是鲜红色,滴出来的吗便时肛门痛不痛好的,那你出血应该是内痔导致的出血嗯,是的平时有没有脱出的症状血应该是内痔导致的出血我看你这图片是有脱出的了脱出的肉球自己缩回去还是需要用手弄回去?
杨勇 遵义市第一人民医院
2022-11-26
...要定期复查镜。克罗恩病主要是结肠的问题。平时不要抽烟喝酒,少吃辛辣刺激油腻不容易消化的食物不传染但是跟遗传有一定关系这是一种肠有问题吗?肠道分为小肠和结肠,结肠也就是大肠。那他手术后恢复怎么样哦,那就好,不过要定期复查,必要时要长期吃药控制,这个是很难彻底根治的。定期复查控制稳定了就问题不大。克罗恩病的主要症状为腹痛、腹泻、体重下降。大多数进展缓慢,病程多呈慢性,活动期与缓解期交替所以还是要定期复查肠镜。克罗恩病主要是结肠慢性炎症性病,要定期复查,控制不好也很啰嗦的,很难彻底根治
吴刚 九江市第一人民医院
2022-03-20

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