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肝脏血管瘤

肝脏血管瘤(hepatic hemangioma)是肝脏良性肿瘤中最多见的类型,其病因可能是肝血管的先天性发育异常。多次妊娠或使用孕激素期间的妇女发病率增高,提示孕激素可能与肝血管瘤的发生有某种联系。

无特定人群

无传染性

本病的临床表现与肿的大小和部位密切相关,体小者(<4cm)可无任何自觉症状,多是在做B超或ct查体时发现的;体大者(>4cm)可压迫周围器官出现腹胀,腹痛,恶心呕吐,食欲不振,肝区胀痛等不适,巨大血管在查体时可有右上腹部包块,肝脏肿大等体征,包块表面光滑质地中等,边界清楚,可有触痛,随呼吸上下移动,肝血管有破裂引起腹腔内大出血的可能,但自发性破裂者极少,可能的诱因是经皮肝穿刺活检或腹部外伤后出现。
由于本病多无临床症状,许多病人是在行B超等查体时发现的;如出现临床症状,适当选用上述检查方法,明确诊断应无困难。
1.临床表现。
2.实验室及其他辅助检查。

本病需与肝脏恶性肿瘤及其他良性肿瘤相鉴别,在肝脏恶性肿瘤方面主要与原发性肝癌,特别是小肝癌鉴别,原发性肝癌多合并肝硬化,病情进展快,病程短,afp常阳性,肝转移癌常有胃肠道肿瘤等原发病史,不难作出鉴别诊断,在肝脏良性肿瘤方面主要与先天性肝囊肿鉴别,先天性肝囊肿病程长,病灶多数为多个,1/3~1/2伴有多囊肾,影像学检查可进一步鉴别。

(一)治疗
大多数肝血管瘤的患者在确诊后无需特殊治疗。女性患者应考虑停止使用口服避孕药。对于较大或巨大血管瘤(6cm以上),有症状者或病人思想负担较重者,为防止肿瘤破裂出血,可行择期手术摘除肿瘤。对于不能耐受手术而又需要治疗者,可先行肝动脉栓塞或肝动脉结扎术,待病情稳定后再择期手术。放疗在肝动脉栓塞或肝动脉结扎术的基础上可能有助于使肿瘤萎缩机化。
对于不愿或不宜手术治疗者,也可尝试中医中药治疗,中医临床上常将其分为肝气郁结、痰湿留滞、肝脾两虚等三型进行辨证施治,常能起到缓解症状的作用。

(二)预后
本病无恶变潜能,发展缓慢,预后良好。

一、养成规律的生活起居
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性,避免长时间的伏案,以免肝脏缺痒。在肝血管瘤的饮食护理的同时,还要尽量避免剧烈的体育运动或重体力劳动,以防止瘤体因压力过大发生破裂出血,进而危及生命。
二、营养的均衡摄取
在饮食中,富有营养的食物多种多样,其功能也各不相同。对于体虚的患者可食用一些肉制品以及谷类食物;或者是使用一些具有一定抗癌作用的菌类食物,以及含有多种维生素以及微量元素的食物,来提高人体的免疫力,增强机体的抵抗力。
三、避免刺激因素
在肝血管瘤的饮食护理中,注意不能饮酒抽烟,避免进食油腻、辛辣以及刺激性过强的食物,以避免刺激血管,增加肝脏的负担;还有就是要注意心情的调节,保持心情的舒畅,树立积极乐观的心态,并避免过度的情绪波动,以避免刺激,加重病情。

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性,避免长时间的伏案,以免肝脏缺痒。在肝血管瘤的饮食护理的同时,还要尽量避免剧烈的体育运动或重体力劳动,以防止瘤体因压力过大发生破裂出血,进而危及生命。

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...彩超就可以肝血管瘤比较小也是建议定期复查肝胆彩超肾囊肿比较小不用治疗建议定期复查彩超就可以是的去年可能是没有发现问题不大是的去年就有只是没有发现低胆固醇饮食不客气
王庆刚 泰安市中心医院
2025-05-12
您好,很高兴为您服务没有关系希望能帮到您请问您还在吗?不快,有的可能都不会有变化。一般3-6月复查胆结石变化也不快,建议半年复查一次
关荣 重庆医科大学附属康复医院
2025-03-13
...?目前考虑肝血管瘤肝血管瘤是良性的,目前比较小,建议定期复查肝胆彩超就可以了甲状腺结节可以考虑定期复查彩超不客气
王庆刚 泰安市中心医院
2024-10-11

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