春雨医生

登录 注册

美尼尔氏综合症

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

多数为中年人

无传染性

1、眩晕:往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作,病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转,病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重,在发病期间神志清楚,发作时有恶心,呕吐,出冷汗,颜面苍白及血压下降等症状,数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。
2、听力障碍:听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋,部分病人尚有对高音听觉过敏现象。
3、耳鸣:为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。
4、同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。

美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义。
1、 普通型,眩晕,耳鸣,恶心,呕吐,出汗等症状同时出现,又称常见型。
2、首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月,数周数年。
3、重耳鸣型:耳鸣表现重,耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重,眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。
4、无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。
5、突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋,耳聋多—侧,亦有双侧交替发生, 耳聋早期治疗效果理想。
6、延缓眩晕型,波动性,神经性,进行性耳鸣,听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。
7、 隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞,闷胀,闷热,瘙痒,微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。
8、 眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。
突发耳聋型,是某膜迷路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋,早期服眩晕尼尔康,能恢复听力,另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发,眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型,对机体的影响很大,有危险性,重视治疗的同时要加强护理。

由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构
1、 一般治疗
发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。

2、药物治疗
1:保持安静,静卧
2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。
3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)anisodamine hydrobromide
4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。
5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ml作星状神经封闭。

3、外科治疗
不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 .
手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。

4、中药治疗
白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可
正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分析,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。
选好引经药(药引子):美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位体积小到毫米,而且在颞骨内、靠内耳,目前世界范围内,所用的药穿透不到病变部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。
美尼尔氏综合症是中老年人较为常见的一种疾病。此病是以突发的剧烈眩晕,并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐之主证,故又称“内耳眩晕症”.该病常反复发作及有明显的缓解期。究其原因系肝肾不足,肝阳上亢和痰火痰饮等所致。当今临床对该病的治疗效果欠佳,若在治疗期间同时选用一些食疗方,则对治疗有较好的辅助作用。

日常护理
1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

日常预防
低盐饮食及清淡饮食:建议每日摄入盐量<1.0g.适当控制摄入水量。避免劳累及生活不规律。保持心情舒畅,避免抑郁等不良情绪。保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼,增强体质。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原,控制全身过敏性疾病。积极治疗全身伴随疾病。

好评医生-美尼尔氏综合症
更多
可咨询
服务人次 2056 好评率(100.0%)

擅长:听力障碍、聋、突发性耳聋、梅尼埃病、中耳病症、急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、鼻中隔偏曲、变应性鼻炎、耳鸣、扁桃体腺样体肥大、慢性鼻窦炎、副鼻窦炎、鼻炎、过敏性鼻炎、慢性单纯性咽炎、神经性耳聋、耳石症、耳内流脓、耳畸形、耳痛、内耳疾病

可咨询
服务人次 15677 好评率(91.5%)

擅长:中耳病症、急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤、外耳病、外耳道炎、眩晕症、美尼尔氏综合症、听力障碍、突发性耳聋、聋、神经性耳鸣、耳前瘘管、搏动性耳鸣、耳鸣、副鼻窦炎、鼻炎、咽喉炎、咽炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎、慢性单纯性咽炎、神经性耳聋、鼓膜穿孔、鼻甲肥大、耳石症、腺样体肥大、外耳道真菌病、鼻咽炎、鼻中隔偏曲、声带小结、急性鼻咽炎、鼻咽癌、咽鼓管异常开放

可咨询
服务人次 7270 好评率(96.8%)

擅长:中耳病症、急性化脓性中耳炎、中耳炎、外耳病、外耳道炎、听力障碍、聋、突发性耳聋、神经性耳鸣、眩晕症、梅尼埃病、美尼尔氏综合症、头颈部肿瘤、听神经瘤、副鼻窦炎、流鼻血-鼻出血、扁桃体炎、耳鸣、鼻息肉、咽炎、声带息肉、喉癌、鼻炎、过敏性鼻炎、咽喉炎、膜迷路积水、耳石症、鼻窦炎

可咨询
服务人次 1000 好评率(97.9%)

擅长:心血管疾病、心力衰竭、失眠、心肌缺血、眩晕症、慢性单纯性咽炎、慢性咳嗽、感冒、缺乳、血脂异常、便秘、慢性心功能不全、耳鸣、胸痹、心功能不全、心率失常、高血压病、缺血性心肌病、脂代谢紊乱、心房颤动、湿疹、脾胃病证、围绝经期综合征、反复感冒、月经不调、躁狂症、美尼尔氏综合症、慢性鼻炎、慢性病、多汗症

可咨询
服务人次 2838 好评率(92.6%)

擅长:中耳病症、慢性化脓性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、耳膜穿孔、听力障碍、聋、突发性耳聋、外耳病、外耳道炎、招风耳、眩晕症、梅尼埃病、鼾症、鼻中隔偏曲、耳鸣、真菌性鼻窦炎、耳石症、耳前瘘管、药物性鼻炎、季节性过敏性鼻炎、鼻后滴漏综合症、反复鼻出血、鼻中隔穿孔、鼻腔囊肿、血管运动性鼻炎、鼻后滴漏综合征、鼻后滴流综合征、鼻疾病、鼻窦炎伴发鼻息肉

相关问答-美尼尔氏综合症

更多
你好,这种情况有多长时间了?您现在是一趟一起来出现短暂性眩晕根据您的描述,您应该是耳石症建议您到耳鼻喉科门诊做个眼动检查如果是耳石症,让大夫给您做个耳石复位你这不像颈椎的问题建议您挂耳鼻喉科。那您出现比较频繁
李晓燕 大连大学附属新华医院
2019-04-19
你好,请问有什么症状?眩晕的原因太多了,且不好确定,不一定是现在不是在治疗吗恢复需要过程
张海莲 鄂尔多斯市中医医院
2018-01-28
你好!多长时间了?反复发作过吗?有中耳炎史吗?耳鸣吗听力有下降吗美尼尓氏综合症是有反复发作性眩晕,耳鸣耳闷胀感或耳聋。吃点敏使朗,吃点甲钴铵,三磷酸腺甘,维生素B1.和12.晕严重可吃点镇静的晕车药到医院住院吧
田忠敏 黑龙江省森工总医院
2016-06-17

相关文章-美尼尔氏综合症