无特殊人群

无传染性

1.视功能障碍：裸眼视力严重下降，多 在0.1以下，有的只有数指或手动的视力。最佳矫正视力下降，即使配戴很厚镜片或隐形眼镜矫正，也不能把视力提高到正常。视野损害，对比敏感度下降，近点前移，立体视觉丧失等。
2.眼轴(眼球的前后径长度)延长：表现为眼球变大。
3.近视度数不稳定：一般的单纯近视眼在一定的年龄以后，近视度数就不再加深，但病理性近视眼的近视度数总是要不断地加深，甚至一辈子都不能停止。
4.飞蚊症：玻璃体混浊引起的。
5.视疲劳：不能持久视物，常伴有眼痛、头痛、恶心、失眠等，有的患者甚至不能接受配戴眼镜矫正。

一、病理性近视的检查诊断：典型的病理性近视眼有以下特点：
1.为近视眼中罕见类型，大约占2%.2.通常发生在12岁以前，眼球明显伸长，每年可增加-4.00屈光度。可发展到-10~-20屈光度。通常到20岁稳定，但也可能发展到30岁以后。
3.眼球的大小随着年龄增加而增长，以至近视程度不断加深，视力严重减退。很多病例在黄斑下出现新生血管(新生血管形成).4.高度病理性近视眼(超过-7屈光度)容易发生视网膜脉络膜变性、玻璃体漂浮物和液化，出现视网膜裂孔，导致视网膜脱离。
5.容易发生开角型青光眼。
二、病理性近视的鉴别诊断1.近视散光：近视散光又称单纯近视散光，指平行光线进入眼内，一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它相垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前成像，这就是近视散光。在视网膜上成焦点的，反射出来的是平行光线，在视网膜前成焦点的，反射出来的是集合光线，因此要用凹柱镜矫正。
2.近视弧：由于高度近视眼球壁后部向后凸出，视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位，使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形，甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处，有新月形斑，称为近视弧(conus,或伸展性近视弧，extensive conus).近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出，大的可达视盘大小。有的围绕视盘，甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区，对视力影响不大；侵犯黄斑者，视力(包括近视力)显著下降。一般地说，难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察，如果边缘是清楚的，可以推测近视已经停止进行；反之，如果边缘不规则，眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大，尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时，由于视神经管的倾斜，看上去视盘不是正圆，而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些，也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。

病理性近视的鉴别诊断：
1、近视散光：近视散光又称单纯近视散光，指平行光线进入眼内，一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它相垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前成像，这就是近视散光。在视网膜上成焦点的，反射出来的是平行光线，在视网膜前成焦点的，反射出来的是集合光线，因此要用凹柱镜矫正。
2、近视弧：由于高度近视眼球壁后部向后凸出，视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位，使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形，甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处，有新月形斑，称为近视弧(conus,或伸展性近视弧，extensive conus).近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出，大的可达视盘大小。有的围绕视盘，甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区，对视力影响不大；侵犯黄斑者，视力(包括近视力)显著下降。一般地说，难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察，如果边缘是清楚的，可以推测近视已经停止进行；反之，如果边缘不规则，眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大，尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时，由于视神经管的倾斜，看上去视盘不是正圆，而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些，也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。

病理性近视西医治疗
首先，要阻止近视的进一步发展，可以行后巩膜加固手术。
大量临床研究证实：后巩膜加固手术能够稳定眼轴，以控制近视度数的加深；改善眼底血液循环，以阻止或暂缓并发症的发生，从而得到保护视功能的目的。从我们的临床观察来看，手术安全性良好，术后大部分的患者近视进展得到控制或减缓，相当一部分的患者矫正视力明显提高。
其次，要进行屈光矫正，患者要摆脱戴高度数眼镜的困扰，需行屈光手术。
对于近视度数在1200度以下、角膜厚度足够的患者，可行准分子激光手术；对于近视度数高于1200度、角膜薄的患者，可行有晶状体眼人工晶状体植入手术或屈光性晶状体置换手术。儿童患者可先行rgp矫正，合并有斜视弱视的须行斜视矫正手术及弱视治疗。
病理性近视中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。

病理性近视最严重的并发症是眼底病变，眼底病变由轻到重有一个渐变的过程，如发生视网膜脱离往往先有视网膜变性裂孔，只要定期详细地进行眼底检查，尽早地发现视网膜变性裂孔，及时行视网膜光凝处理，视网膜脱离的发生就可以避免，视功能就得到了很好地保护。

到目前为止，还没有防止病理性近视眼发展的有效方法。医生往往给患者配一副周边很厚的眼镜，帮助改善视力。戴接触镜可能更好，因为不影响周边视力。屈光手术不能阻止高度近视眼的发展，对于有些病例反而可能使病情加重。现在，有人联合使用光敏感药物注射和非热性激光照射，治疗病理性近视眼黄斑下的新生血管。临床试验显示，用这种方法治疗1年后，72%的患者视力稳定或者有改善。但是，这并不能防止视网膜变性、视网膜裂孔和视网膜脱离的发生。如果发生，仍然需要进行手术。