无特定人群

有传染性飞沫传播，呼吸道传染，空气传播

1、主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现为头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状，病程一般为3天~7天。
2、传播途径：通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于使用患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。
3、感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住所要经常通风，保持一定温度和湿度。

1.血象
白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，合并细菌性感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多。
2.免疫荧光或免疫酶染法检测抗原
取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原。有助于早期诊断。
3.多聚酶链反应(pcr)测定流感病毒核糖核酸(rna)
此法可直接从患者分泌物中检测rna.目前改进应用pcr-酶联直接检测流感病毒rna,比病毒细胞培养敏感。
4.病毒分离
将急性期患者的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中进行病毒分离。
5.血清学检查
采集患者急性期(病后5日之内)和恢复期(病后3~4周)的血清，用当前行血凝抑制试验。

当感冒流行时诊断较易，可根据：
1、接触史和集体发病史，近期为感冒高发季节等。
2、典型的症状和体征。散发病例则不易诊断，如单位在短期内出现较多的上呼吸道感染患者，则应考虑流感的可能，应作进一步检查，予以确定；存在发热、打喷嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽、头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振等表现。
3、检查特点
通过各种病原学检查，发现有明确的病毒感染阳性表现。
鉴别诊断
1、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的症状与本病相似，起病急，常表现为鼻黏膜充血和分泌物增多，伴有突发性连续喷嚏、鼻痒、鼻塞和大量清涕，无发热，咳嗽较少。多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物毛皮、低温等刺激引起。如脱离过敏原，数分钟至1~2小时内症状即消失。检查可见鼻黏膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多，皮肤过敏试验可明确过敏原。
2、急性气管-支气管炎
起病急，常先有流鼻涕、咽喉痛等上呼吸道感染症状，继之出现干咳或伴少量黏痰，随着病情发展，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，咳嗽时可伴有轻度胸部不适感，偶可痰中带血。咳嗽持续时间通常＜30天。全身症状较轻，可有疲倦、轻到中度发热。伴有支气管痉挛时，可出现胸闷、气促。X线胸片可帮助鉴别二者。
3、急性传染病前驱症状
很多病毒感染性疾病，如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、脑炎、肝炎和心肌炎等疾病前期表现类似。初期可有鼻塞、头痛等类似症状，但这些疾病常常有流行季节和地区，并具有一些特异性的症状和体征。实验室检查有助于鉴别。
（1）麻疹：上呼吸道感染的症状为前驱期症状，但大部分患者发病后2~3天，在上颌第二磨牙部位的颊黏膜上可见灰白色小斑点（科氏斑）。
（2）流行性脑脊髓膜炎：部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多症状，但很快出现寒战、高热、头痛、皮疹，后期可有剧烈头痛。一般不难鉴别。
（3）脊髓灰质炎：是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，未应用疫苗的儿童易感。前驱期大多出现上呼吸道感染症状，与本病类似。持续1~4天后，部分患者进入瘫痪前期，出现体温上升、肢体疼痛、感觉过敏等神经系统症状，瘫痪期出现肢体不对称性、弛缓性瘫痪，多见于单侧下肢。

病毒性感冒西医治疗
1、治疗原则
国际和国内抗生素使用指南明确规定：对于急性支气管炎和上呼吸道感染，不推荐常规使用抗生素。
2、治疗手段
通常以缓解症状治疗为主，包括退热药和止疼药等，一般1周后，患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物，如在感冒早期服用大剂量的维生素C(成人1000毫克，儿童500毫克),可以减轻感冒症状，缩短近1/4的感冒时间。但并非各种剂量的维生素C都能增强抵抗力，只有大剂量的维生素C才能做到这一点。
(1)一般治疗 注意休息、多饮水、注意营养、饮食要容易消化；注意通风和空气消毒；注意观察并发症。
(2)药物治疗 主要是减轻症状、缩短病程和防止并发症。感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药，同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂，如复方阿司匹林、双氯灭酚、日夜百服宁等；以鼻塞、流涕等症状为主者，可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂；咳嗽不止影响休息者，可服咳必清、可待因等；痰液粘稠者可用必嗽平、沐舒坦(盐酸氨溴索)等化痰药；除非合并细菌感染，一般不必使用抗生素。

1、注意室内通风，保持室内空气流通。
2、积极锻炼身体，提高机体抵抗力。

由于感冒没有特效的治疗药物，而一旦患上感冒会对工作、生活造成一定的影响，所以预防尤为重要。增强抵抗力，防止病原体入侵是预防的关键。主要措施有：
(1)平日要注意锻炼身体，合理安排户外活动，以适应环境和气候的变化。
(2)衣着要适宜，随气候变化要及时增减，防止受凉或过热。
(3)控制、治疗慢性疾患，纠正营养不良。
(4)注意室内通风，避免去人多拥挤及空气污浊的公共场所。
(5)避免过劳，醉酒等诱发因素。
(6)注意个人卫生，勤洗手。