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无传染性

常见症状：疼痛 、肿胀 、局部发热
1.局部红，肿，热，痛的小结，呈圆锥型。
2.炎症继续发展，结节增大，疼痛加剧。
3.数日后结节中央组织坏死，溶解形成脓肿，硬结变软，疼痛减轻，中央脓头大多自行破溃，排出脓液，炎症消退痊愈。
4.疖一般无明显全身症状，但若发生于血流丰富的部位，全身抵抗力减弱时，可引起不适，畏寒，发热，头痛和厌食等毒血症症状。
5.面部疖肿如合并颅内感染时，面部肿胀严重，可伴寒战，高热，头痛等海绵窦感染性栓塞。疖因部位，严重程度不同，临床表现可有差异。
局部红肿痛硬结：病初多无全身症状，仅感染局部红，肿，痛，范围不大于2cm直径，小结节逐渐肿大，成丘疹状隆起，数天后病变扩大约3~5cm,结节逐渐软化，中心处呈白色，触之稍有波动；继而破溃流脓，并出现黄白色的脓栓，脓栓脱落，脓液流尽后，炎症逐渐消退而愈合，有的疖无脓栓(所谓无头疖),自溃稍迟，需设法促使其脓液排出。
发热，淋巴结肿大：疖感染严重时，局部区域的淋巴结肿大，有压痛，并可伴全身发热，有时淋巴结形成脓肿。鼻，上唇及其周围(称“危险三角区”)的面疖，在加重或被挤碰时，病菌可经内眦静脉，眼静脉进入颅内，引起颅内化脓性感染，此时可有发热，头痛，呕吐，意识失常等。初期毛囊局部红，肿，热，痛，硬结，化脓后中心处呈白色，有波动，可伴全身发热，白细胞计数及分类计数升高。

1.外周血象
(1)白细胞计数发热者可有白细胞总数升高。
(2)白细胞分类计数白细胞总数升高时常伴有中性粒细胞升高。
2.细菌学检查
(1)细菌培养对多发、反复感染者，可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养，阳性结果有助于致病菌的诊断。
(2)药物敏感性试验在脓液细菌培养的同时，行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。

中医诊断：     
临床应辨清暑疖、蝼蛄疖、疖病。一般暑疖易治，蝼蛄疖、疖病难治。

1.暑疖
证候：初起局部皮肤潮红，次日发生肿痛，根脚很浅，范围局限，多在1寸左右。一种是先有黄色脓头，随后疼痛增剧，自行破溃，流出黄白色脓液，肿痛即逐渐减轻；另一种结块无头，潮红疼痛，肿势高突，2~3天成脓切开脓出黄调，若迁延1周以上，切开则脓水稍薄，或挟血水，再经2~3天收口。
辨析：暑疖以夏秋季节发病、红肿痛为辨证要点。病机：暑热侵犯，日久化毒，毒壅血瘀，热肿生腐，形成暑疖。

2.蝼蛄疖
证候：疮形、肿势虽小，而根脚坚硬，溃破虽出脓水，而坚硬不退，疮口愈后，过一时期还会复发，往往一处未愈，他处又生；或疮大如梅李，相联三、五枚，溃破脓出，其口不敛，日久头皮串突，舌苔黄，脉虚数。
辨析：本证以肿势紧硬，疮口不敛，日久头皮窜空为特征。病机：素体气血虚弱，毒壅血瘀，血肉腐败，脓毒腐骨。

3.疖病
证候：好发于项后、背部、臀部等处。可在一定部位有儿个到数十个，反复发作，缠绵经年不愈；也有在身体各处散发，一处将愈，他处又起，或间隔2周，月余再发。舌红苔薄，脉细数。
辨析：本证以身体各处散发，好发于项背发际为辨证要点。病机：阴虚内热，染毒而发。     
中医类证鉴别：     
1.痈：肿势范围较大，局部顶高色红，表皮紧绷光亮，有明显全身症状。

2.疔疮：初起有粟粒样脓头，根脚较深，肿势散漫，出脓较晚，伴全身明显症状。

西医治疗：      
1.一般疗法
注意皮肤卫生。避免搔抓摩擦。注意有无糖尿病、贫血或全身疾病，予以相应治疗。

2.全身疗法
可根据病情选用磺胺类药物或敏感的抗生素。对顽固性反复性发作的毛囊炎及疖病，可注射丙种球蛋白，亦可注射自家菌苗或多价葡萄球菌苗。

3.局部疗法
疖应着重杀菌消炎，早期促进吸收。早期可用热敷或20%~30%鱼石脂软膏局部厚敷，亦可用20%鱼石脂酊涂布，如己化脓，可切开排脓引流，切忌挤捏和早期切开。

4.其它
可选用紫外线、超短波及音频电疗等疗法。       
中医治疗：       疖总由热毒引起，治疗以清热解毒为基本原则。

一、辨证论治：

1.热毒蕴结证：患处突起如锥，灼热疼痛，或有发热、口渴，舌淡红，苔黄，脉数。清热解毒。五味消毒饮加减。

2.暑湿热郁证：见于夏秋季节，患处结块如锥，单个或多个，灼热疼痛，胸闷纳差，小便短少，舌红，苔白腻或微黄，脉滑数。清暑利湿、解毒消肿。清暑汤加减。

3.正虚邪恋证：散发于全身，局部色暗红，脓水稀少，此起彼伏，迁延不愈，伴发热，烦躁，口渴，或乏力肢软，舌质红苔薄黄，脉细数。扶正解毒。六味地黄汤加减。

二、外治及其他治疗：

1.初起宜消肿解毒，以天仙子适量，开水调和，敷患处。或如意金黄散外敷。或用绿药膏外搽。

2.溃脓时，夹出脓栓。

3.溃后不愈者，疮口可用少许九一丹，以药捻或药线插入疮口，外敷黄连素纱布。

4.内服梅花点舌丹、牛黄解毒片、防风通圣丸，六神丸等中成药。

5.单方验方：银花30g、甘草10g,煎汤，代茶饮。

6.忌食辛辣食物及饮酒。