春雨医生

牙龈瘤

牙龈瘤是一种来源于牙周膜、牙龈结缔组织的炎性增生物,是较常见的瘤样病损,但没有肿瘤特有的结构,不属于真性肿瘤。

不同类型的牙龈瘤流行病学情况不同。一般女性发病率高于男性。青年及中年人常见,前牙区较后牙区多见,上颌多于下颌。

多发于唇、颊侧牙龈乳头部的球形或椭圆形肿块,几毫米至数厘米,肿物有蒂或者无蒂,生长速度缓慢。

牙龈瘤有哪些典型症状?

纤维性龈瘤

为有蒂或无蒂包块,质地坚实,颜色与附近牙龈相同,不易出血。

血管性/肉芽肿性龈瘤

紫红色包块,质软,触之易出血,妊娠性龈瘤属血管性龈瘤,妊娠结束后多可消退。

巨细胞性龈瘤

前牙区多见,暗红色,有蒂或无蒂,可伴有溃疡,病变发生于牙间区时,肿物为沙漏状,是巨细胞龈瘤的特征。

牙龈瘤可能有哪些伴随症状?

溃疡

易被咬伤而发生溃疡,可伴发感染。

牙松动、移位

随着肿块的增长,牙槽骨破坏,牙齿可松动、移位。

体格检查

唇、颊侧的牙龈乳头部的球形或椭圆形肿块。

X线检查

观察牙周膜宽度,牙槽骨吸收、破坏程度,两邻牙是否因压迫而被推离。

病理检查

区分不同类型牙龈瘤,以及和牙龈癌进行鉴别。

手术切除是最主要的治疗方法,其他方法包括:激光治疗、微波治疗和药物治疗等。

牙龈瘤有哪些一般治疗措施?

去除局部促进因素

进行龈上洁治及龈下刮治,去除龈上、龈下牙石。

控制菌斑

拆除不良修复体,调磨尖锐的牙尖及边缘,拔除无保留意义的患牙。

牙龈瘤有哪些手术治疗?

牙龈瘤的主要治疗方法是手术切除:切除瘤体组织及骨膜,并刮除相应部位的牙周膜。复发病变应还拔除病变累及牙。

激光治疗 :具有止血快,手术视野清晰,愈合快等优点,适合妊娠期龈瘤的治疗。
微波治疗 :适用于较小且表浅的牙龈瘤,创伤小。

牙龈瘤有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

又称硬化疗法:局部注射平阳霉素,肉芽肿性/血管性牙龈瘤对平阳霉素较为敏感。

牙龈瘤如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

做好口腔护理,保持口腔卫生,使用洗必泰溶液漱口,刷牙时避开手术区,防止塞治剂脱落,进软食。

按照日常生活管理的方法,注意口腔卫生,控制菌斑,消除局部刺激因素,进行预防。

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