5%~20%学龄儿童曾有短暂性抽动障碍的经历，慢性抽动障碍在儿童少年期的患病率为1%~2%，抽动秽语综合征患病率为0.05%~3%。国内报道8~12岁人群中抽动障碍患病率2.42‰。

抽动障碍主要表现为患者不能自行控制地突然出现运动或声音，这种运动和声音是快速的、无明显目的、非节律性的，这种表现还可能反复出现。

抽动障碍有哪些典型症状？

简单运动性抽动

突然的、短暂的、没有意义的运动。如眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、转肩或斜肩等。

复杂运动性抽动

稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为。如蹦跳、跑跳和拍打自己等动作、单模仿他人动作等。

简单发声性抽动

突然的、无意义的发声。如擤鼻、清嗓、犬吠，或“啊”、“呀”等单调的声音等。

复杂发声性抽动

存在时间较长的、无意义的发声。如：无目的地重复词和短语、秽语等。

发声与多种运动联合抽动

往往是复杂发声性抽动和复杂运动性抽动同时存在，症状频繁而严重，且交替出现。

抽动障碍可能有哪些伴随症状？

部分患儿抽动前有可伴有局部不适或紧迫感，抽动后可缓解。
注意力缺陷，如不能集中注意力或缺乏专注能力。
可能出现焦虑情绪、抑郁情绪。
可能伴发强迫症状，如反复或重复出现的想法或行为。

体格检查

主要为神经、精神检查。

包括精神状态、言语功能、认知功能、运动系统功能、感觉功能、共济运动、是否存在病理征等。

一般本病无阳性体征，主要用于鉴别诊断。

影像学检查

无特异性检查，主要用于排除器质性疾病。

脑电图

可发现少数患儿背景慢化或不对称等，主要有助于鉴别癫痫发作。

头颅CT或磁共振成像（MRI）

主要在于排除基底核等部位有无器质性病变。

特殊检查

依据患儿抽动症状及相关共患精神行为表现进行诊断。

儿童出现运动抽动和发声抽动，排除其他躯体疾病或者精神疾病所致，可考虑诊断为抽动障碍。

该病治疗以药物治疗、心理治疗及综合治疗为主，服用药物时，起始剂量小，尽量单一用药。

药物需要在医生的指导下使用，减药时缓慢，防止症状反弹。

抽动障碍有哪些一般治疗措施？

抽动症状通常是对患儿日常生活、学习或社交活动影响最大的症状。

对于轻度抽动障碍患儿，主要是心理疏导，家长和学校老师密切观察，给予患儿支持鼓励，教会孩子更好应对来自同伴的排斥和嘲笑。
中重度抽动障碍患儿的治疗原则是药物治疗和心理行为治疗并重。而有些患儿表现多动、冲动、强迫观念等共患病症状时，需在精神科医师等多学科指导下制定治疗方案。

抽动障碍有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

多巴胺受体阻滞剂：如硫必利。

作用：抗精神病药，可产生安定、镇静作用。
用法：口服。
副作用：副作用较轻，少数出现嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、失眠等。

α 受体激动剂：如可乐定。

作用：抑制外周交感神经激动，减少抽动发作。
用法：口服或透皮贴。
副作用：可能出现皮疹、嗜睡、体位性低血压、头昏、失眠、白细胞减少、血小板减少、心电图异常等。

其他新型抗精神病药物：如阿立哌唑。

作用：抗精神病药，控制抽动症状，无明显镇静作用。
用法：口服。
副作用：可能出现头痛、失眠、易激惹、嗜睡、胃肠道反应等。

抽动障碍如何进行中医治疗？

抽动障碍主要属于中医学“慢惊风”、“抽搐”范畴，以平肝熄风为基本法则。

中药疗法

家长应注意患儿情绪变化，抽动频率，与学校老师多沟通交流，并通过老师引导同学不要嘲笑或歧视患儿。家长还应鼓励患儿增进与同学及周围人交往，提高社会适应能力。如有病情变化及时就医。

尚无有效预防措施。