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扁平苔癣

扁平苔癣,中医病名为“紫癜风”,临床并不罕见,且近年来发病率有增高趋势。由于其皮损表现千变万化,常常被误诊。中医认为本病是因素体阴血不足,脾失健运,蕴化不足,复感风邪,风湿客于肌肤腠理,凝滞于血分或因肝肾不足,阴虚内热,虚火上炎于口而致病。扁平苔癣好发于青年及成人。

多见于中年妇女

无传染性

好发于颊粘膜,常呈对称性,亦可见于舌前部,唇,牙龈,腭等处,一般无自觉症状,偶有粗糙感,如有充血,糜烂,则有灼痛,在进食刺激性食物时尤为明显,病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色,针尖大小丘疹,这些丘疹排列成线状条纹,条纹相互交织成环状,树枝状或网状花纹,病变基部粘膜仍然柔软而有弹性,花纹基部粘膜正常的称为普通型,粘膜充血的称为充血型,糜烂的称为糜烂型,经常起水疱的称为疱型,舌背有舌乳头萎缩而微显凹下,表面光滑呈白色微显淡兰色斑块的称为萎缩型,关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告,在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。

症状表现:微高出皮面的扁平丘疹,小米粒至绿豆大小,呈境界清楚的多角形或圆形。颜色多为紫红色或紫蓝色,亦可为暗红、红褐及污灰色。同一患者的丘疹往往大小一致,密集分布,有的散在分布,有的相互融合成大小不等、形状不一的斑块。大多数患者会有不同程度的瘙痒。症状诊断:由于扁平苔癣的症状表现不一,根据其发病情况、皮疹形态与排列特点,临床将其分为急性泛发性扁平苔癣、慢性局限性扁平苔癣、肥厚性扁平苔癣、线状扁平苔癣、环状扁平苔癣、萎缩性扁平苔癣、毛囊性扁平苔癣、钝头性扁平苔癣、大疱性扁平苔癣、滴状扁平苔癣、红斑性扁平苔癣、掌跖扁平苔癣、热带性扁平苔癣、孤立性扁平苔癣、念珠状红苔癣、扁平苔癣、红斑狼疮综合征以及graham little综合征共17型。其共同的典型表现已如上所述,结合组织病理检查及各型特点,即可确诊。

应注意与神经性皮炎,皮肤淀粉样变,扁平疣,结节性痒疹,银屑病,红斑狼疮引起的脱发,唇损害及假性斑秃等鉴别。

1.普通型一般不需特殊处理。

2.氯化奎宁:0.25克,口服2/d,一周后改为0.25克,1/d,1-2月为一疗程。服药期间要注意病员白细胞变化。

3.口服维生素A,2.5万单位,3/d.
4.免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。

5.小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5-1毫升,加入等量的1%普鲁卡因液,局部封闭。亦可用维生素B12100微克加入1%普鲁卡因液1毫升,局部封闭。

6.病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。

病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜,其他治疗:维生素,免疫调节剂,局部封闭。

1、本病无特效治疗,普通型一般不需特殊处理,一般只能用些组胺类药暂时减轻痒感,中医治疗效果较好。
2、少食辛辣刺激性食品,加强锻炼身体,保持乐观情绪,避免紧张激烈的情绪波动。

好评医生-扁平苔癣
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...,之前确诊扁平苔癣了?可以拍张照片我看一下吗?是扁平苔癣那里烂了吗之前扁平苔癣有用药吗之前有看过吗是在扁平苔癣那一片那里,还是单独的地方用的什么药这个治疗期间需要忌口,辛辣刺激牛羊肉海鲜慢性病,需要用药几个月甚至更久才能缓解治愈比较困难没有特效药康复新液用过吗可以试试也可以去四医大,交大口腔黏膜科看看我看不到图片,也不确定是不是扁平苔癣如果是扁平苔癣糜烂了,要注意,可能需要用点激素哦哦那他们没给你开吗那个需要看了才能具体开处方药,药店买不了你直接去医院如果在交大看过开药了,那就持续用药就行不是用一次就好了,慢性病,很难治愈,比较麻烦可以对,维生素B长期吃原来的药继续用就行b12扁平苔癣是癌前病变但是不一定都会癌变平时不要刺激,忌口辛辣刺激牛羊肉海鲜
董娅民 淄博市中心医院
2023-07-04
您好我是平台口腔王军医生线下已经确诊过了吗不影响拔除智齿建议用康复新液和2-4%碳酸氢钠溶液饭后交替含漱2-3分钟/次 3次/日曲安奈德口腔软膏1.建议日常保持口腔卫生,消除局部刺激 2.积极治疗全身系统性疾病 3.保持良好的作息规律,保证充足睡眠 4.注意饮食结构及营养搭配,少吃辛辣 脆硬食物,控制吸烟饮酒 5.保持平和愉快心情 6.每3-6个月定期去医院口腔科就诊复查。病情稳定每年复查一次 病情复发,及时复诊3次/日
王军 葫芦岛市中心医院
2022-10-29

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