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慢性中耳炎

慢性中耳炎可分为慢性非化脓性中耳炎慢性分泌性中耳炎)和慢性化脓性中耳炎两类。


慢性分泌性中耳炎以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,由急性分泌性中耳炎发展而来,病程达8周以上者即为慢性。
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症,重者炎症深达乳突骨质。


临床上以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点,与急性化脓性中耳炎的时间界定为6周。

目前还未有关于慢性分泌性中耳炎的具体流行病学数据。但有研究表明,分泌性中耳炎在小儿中的发病率较高,是引起小儿听力下降的常见原因之一。

据国外统计,约50%以上的婴儿患有分泌性中耳炎,其中大多在3个月以内自愈。据统计,在发展中国家,儿童慢性化脓性中耳炎的发病率达1.3%~10.6%。

慢性分泌性中耳炎主要表现为听力下降、耳内闭塞感、耳鸣慢性化脓性中耳炎除听力下降外,还有耳溢液耳鸣等症状。

慢性中耳炎有哪些典型症状?

慢性分泌性中耳炎

慢性分泌性中耳炎

慢性分泌性中耳炎

慢性分泌性中耳炎病史多在8周以上。成人可表现为耳内闭塞感、听力下降,耳鸣,小儿因不会陈述其症状,需依靠辅助检查。通过鼓膜穿刺抽出鼓室内积液,可确诊慢性分泌性中耳炎。

听力学检查纯音测听为轻度传导性聋。声导抗测试为平坦型(B型)、高负压型(C型);声反射消失。颞骨CT扫描可见鼓室内有密度均匀一致的阴影,乳突气房中可见液气面。需注意,患感音神经性聋小儿合并本病时易漏诊。

慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎病史多在6周以上,耳内长期持续或间断流脓,鼓膜穿孔,及不同程度的听力下降。

慢性中耳炎,治疗以局部治疗为主,采取综合治疗措施,包括控制感染,清除中耳积液及病灶,通畅引流,恢复听力,消除病因等。

慢性中耳炎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

慢性分泌性中耳炎

本病急性期多用抗生素控制感染,合并过敏性鼻炎时可使用糖皮质激素,慢性期局部治疗为主。

加强身体锻炼,增强体质,积极防治上呼吸道疾病是预防本病的关键。
卫生宣传,提高家长老师对本病的认识。
解除不良挖耳习惯,纠正错误擤鼻方法。
积极治疗鼻、咽部疾病。

好评医生-慢性中耳炎
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