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急性淋巴结炎

急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源,由于化脓菌侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大,疼痛和压痛,初期尚可推动,到后期多个淋巴结粘连成硬块而不易推动,使表面皮肤红肿,压痛明显,严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。如处理不及时可形成脓肿,因此需要早期发现早诊断,早治疗是本病的关键。

所有人群

无传染性

常见症状:淋巴结肿大、疼痛和压痛、皮肤常红肿、压痛明显、畏寒、发热、头痛
早期淋巴结肿大,疼痛和压痛,可活动;后期多个淋巴结粘连成硬块,不易推动。此时表现皮肤常红、肿、压痛明显,并有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状,如得不到及时控制,可形成脓肿。以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。

1.实验室检查
白细胞计数高于正常,中性多核细胞比例增加,有核左移现象。
2.细胞学检查
穿刺镜检淋巴细胞呈感染性改变。

需要和急性淋巴管炎鉴别。
管状淋巴管炎可分为深、浅两种。浅层淋巴管炎,在伤口近侧出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线,但患肢出现肿胀,有压痛。两种淋巴管炎都可以产生全身不适、畏寒、发热、头痛、乏力和食欲不振等症状。
急性淋巴结炎轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛,并常能自愈,较重者,局部有红、肿、痛、热,并伴有全身症状。通过及时治疗,红肿即可消退,但有时由于瘢痕和组织增生,可遗留一小硬结;炎症扩展至淋巴结周围,几个淋巴结即可粘连成团;也可以发展成脓肿。此时,疼痛加剧,局部皮肤变暗红、水肿,压痛明显。

1.及时治疗原发病灶。

2.局部使用25%硫酸镁湿热敷、神灯以及红外线局部烘烤理疗或外敷消炎药膏。

3.形成脓肿时,及时切开引流。

4.有全身症状者,可以根据局部伤口脓性分泌物培养检查明确病原体并完善药物敏感试验选择最有效的抗生素。.
5.对于重症病例应进行积极的补液支持治疗保持内环境稳定。

6.对于已诱发dic的应进行抗凝治疗。

好评医生-急性淋巴结炎
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有没有咳嗽流涕吐泻头痛咽痛腹痛手足皮疹等症状热程半天最高体温多少?腋温诊断考虑感冒血常规检查结果提示细菌感染风险请问孩子皮疹按压会不会褪色?需要一个先判断是充血性皮疹还是出血性皮疹?腋温若超过38.2,建议口服退热药如美林或泰诺林;若低于38.2,而且孩子没有因为发热引起明显不适,就不需要任何处理;对于那些引起孩子明显不适,但体温在37-38.2之间的孩子,也有必要服用退热药;同一种退热药间隔4小时以上就可以重复使用建议每两小时监测体温一次,退热药使用都需要观察两小时,药效才能充分发挥出来,再评估是否达到药物的目标管理,退热药使用的目标管理是使用两小时后腋温若降到38以下而且孩子安静就达到短期退热目的,反复发热是允许的,因为炎症控制需要一个过程,发热只是炎症表现而已若既往没有头孢用药过敏病史,就可以使用头孢类抗菌素,经验推荐选择头孢克肟使用,若存在相关药物过敏病史那就不宜使用皮疹问题不需要任何处理考虑局部出血点嗯病程中出现下列表现之一请及时就医或复诊:若热退后精神状态不好,或反复高热(就是每6小时左右就出现高热一次)或病程中出现面色异常呼吸急促或费力,或进食少引起持续尿少现象,或出现压之不褪色的皮疹,或退热药治疗效果不好仍反复持续高热,或热程超过三天,或出现新症状等都有必要及时去医院面诊判断,对普通病例建议两天一评估
郑鹭光 福建省福州儿童医院
2023-09-23
您好,抽血检查了吗,血象高吗抽血检查下,白细胞高的话,输液就可以可以去检查下,可以去抽血看看那你消炎就可以一般都可以消下去的不治疗,可能会化脓,继而全身感染,那样比较麻烦了如果全身感染了,可能会那先消炎吧,能好了最好需要看血常规才能看感染到什么程度的一般是炎症消炎都可以消的,放心吧手术就是切除淋巴结,这个位置不会复发了小手术不是说了吗,药物消不下去就手术一般可以的对声带不影响药物消下去,有复发的可能用消炎药同时用退烧药就可以您的意思是感冒了吗退烧药吗,没有去药店买就可以的物理降温,多饮水,酒精稀释擦拭身体不是很厉害你这,不要自己吓唬自己注意饮食,禁辛辣刺激食物,多饮水,注意休息
蔺惠娟 临汾仁和中西医结合医院
2016-02-15
你好,很高兴为你解答可以通过消炎治疗,最好去医院至少需要点一周,俩天起不到效果可以,最好点头孢超过38.5先用酒精擦擦额头不客气,祝你早日康复那只能用氨曲南哦,至少点一周不客气,希望能给与好评,同时关注我,有问题咨询我,希望给与献爱心支持
赵志铭 绥化市第一医院铁路医院
2015-07-01

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