春雨医生

急性子宫内膜炎

子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一,为妇女常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。临床上尤以后一种情况为多见,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。

女性

无传染性

常见症状:发烧、白带增多、脓血性白带、月经量多、下腹痛、产后恶露不净有臭味     
根据病史,临床表现,体征易于诊断。窥器检查时,应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏,同时涂片检菌,供作用药的参考。应避免反复阴道检查,防止感染扩散。
起病较急,有恶寒甚至寒战,发烧(38~40℃),脉搏加快,全身无力,出汗,下腹疼痛甚剧,下坠,腰酸。大量血性、脓性或水样白带,并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。
体征:病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

1.窥器检查
应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验,同时涂片检菌,供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。应避免反复阴道检查,防止感染扩散。
2.双合诊
双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。
3.血液检查
化验则白细胞总数及中性白细胞计数增多。

1.急性阑尾炎:腹痛开始于胃或全腹痛,最后疼痛固定于右下腹mcburney's,其压痛点多固定于此点,腹肌紧张且可伴反跳痛,发热多在38℃~38.5℃之间,血沉正常。而正常子宫炎的疼痛多为下腹,一般无腹肌紧张和反跳痛,体温高,血沉增快。

2.异位妊娠:往往有停经史,多伴有阴道流血,妊娠试验可为阳性,无寒颤高热,偶有低热,疼痛及内出血为主要特征,可出现贫血或失血性休克。

3.卵巢囊肿扭转或破裂:扭转或破裂为突发性,疼痛剧烈,以痈侧突出,检查时可扪及病侧附件区包块,触痛,B超检查有助于诊断。

急性子宫内膜炎的预防
由于急性子宫内膜炎多发生于流产后或分娩后,与细菌逆行感染子宫创面有关,因此产前积极治疗生殖道炎症,流产后及产后注意个人卫生,对预防急性子宫内膜炎的发生会起到一定作用。

(1)流产前、产前进行全面的妇科检查,及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗,防止流产后或产后细菌上行感染。

(2)选择正规医院进行流产手术或分娩。手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因,应予以重视。

(3)产后或流产手术后注意个人卫生,不使用不洁卫生纸巾,卫生巾及时更换,并且禁止房事。

(4)作为孕妇,产前应该定期到指定医院进行产前检查,接受孕期卫生指导,积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患,增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养,进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品,保持良好的身体状况。在恶露未排净时多取半卧位,以便于恶露的排出。

(5)一般妇女平时也应该注意个人卫生,阴道有出血时绝对禁止房事。
同时卧床休息,宜取半卧位,以使炎性渗出物局限在盆腔最下部,并有利于恶露的排出;保持外阴清洁,每日清洗外阴并更换内裤,防止重复感染;在饮食调养方面要多饮水,进食含蛋白质、维生素丰富的饮食;患病期间禁行房事;如果患者为产妇,不要因为产后或发热而紧闭门户,应该保持居室温暖通风,空气清新,同时不要衣着过厚,以防汗出过多,着装被褥应该温凉适宜。治疗期间患者应自己学会观察阴道分泌物或恶露量、色、质、气味的变化,以及腹痛的变化,判断治疗是否有效。
慢性子宫内膜炎的预防
慢性子宫内膜炎虽然发病率较低,可一旦患病则会给生活、工作带来诸多影响,也给患者本人造成许多痛苦,所以我们应积极预防其发生。首先应注意经期卫生,严禁经期性生活,以防致病菌乘机侵入。分娩及宫腔手术应到消毒严格的正规医院去做,防止手术操作时的直接污染。对有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗。
患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗,以免迁延不愈转为慢性。平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。

好评医生-急性子宫内膜炎
更多
可咨询
服务人次 5733 好评率(100.0%)

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌前病变、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、妇科炎症、阴道炎、细菌性阴道炎、盆腔炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、子宫内膜病变、子宫内膜息肉、巧克力囊肿、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、绝经、葡萄胎、滋养细胞肿瘤、外阴瘙痒症、生殖内分泌疾病、月经不调、痛经、围绝经期综合征、更年期综合征、功能性子宫出血、月经异常、不孕症、输卵管妊娠

可咨询
服务人次 4652 好评率(96.8%)

擅长:细菌性阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、慢性宫颈炎、霉菌性阴道炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫腔粘连、妇科炎症、阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜病变、子宫内膜炎、巧克力囊肿、子宫内膜增生症、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、绝经、卵巢早衰、外阴病变、外阴白色病变、外阴瘙痒症、月经不调、痛经、更年期综合征、月经异常、功能性子宫出血、流产、胎停育

可咨询
服务人次 10661 好评率(98.7%)

擅长:外阴病变、外阴瘙痒症、生殖内分泌疾病、功能性子宫出血、月经不调、痛经、围绝经期综合征、妇科炎症、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜病变、子宫内膜息肉、巧克力囊肿、卵巢病、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫疾病、宫腔粘连、不孕不育、不孕症、输卵管妊娠、流产、早孕反应、胎停育、绝经

可咨询
服务人次 86701 好评率(99.8%)

擅长:外阴病变、外阴瘙痒症、生殖内分泌疾病、痛经、功能性子宫出血、妇科肿瘤、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜病变、子宫内膜增生症、巧克力囊肿、妇科炎症、阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、慢性宫颈炎、盆腔炎、外阴炎、滴虫性阴道炎、子宫疾病、宫颈糜烂、卵巢病、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、绝经、不孕不育、内分泌失调、子宫息肉、肿瘤、排卵期出血、尿道炎、输卵管妊娠、流产、先兆流产、宫颈疾病、支原体感染、子宫腺肌病

可咨询
服务人次 23466 好评率(99.3%)

擅长:外阴病变、外阴瘙痒症、生殖内分泌疾病、痛经、妇科肿瘤、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫疾病、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫内膜病变、子宫内膜增生症、妇科炎症、阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、慢性宫颈炎、滴虫性阴道炎、卵巢病、多囊卵巢综合征、失血性休克、羊水栓塞、新生儿窒息、子宫内膜异位、感染性休克、产后出血、排卵期出血、流产、先兆流产、肿瘤、输卵管妊娠、尿路感染、病毒感染、内分泌失调、宫颈疾病、胎停育、外阴阴道念珠菌病

相关文章-急性子宫内膜炎