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导管内乳头状瘤

以35~50岁女性多见

乳腺导管内乳头状瘤是指发生在导管上皮的良性肿瘤,其发病率仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。一般本病需要做如下的检查:
一、实验室检查
1、溢液细胞学检查
将乳头溢液涂片进行细胞学检查 如能找到瘤细胞,则可明确诊断。但阳性率较低。
2、针吸细胞学检查
对于可触及肿物的病例,采用针吸细胞学检查,可与乳腺癌进行鉴别诊断。
二、其它辅助检查
1、X线乳房平片
对本病的定位准确率不到30%,但可排除隐性乳腺癌引起的出血。由于乳管内乳头状瘤体积较小,密度淡,故X线平片很难发现。当瘤体较大时,表现为导管扩张条索状阴影 或局部圆形致密影,边缘完整锐利,偶尔可见钙化(图3).
2、选择性乳腺导管造影
对乳管内的乳头状瘤具有较高的诊断及定位价值,尤其是对扪不到肿块的病例。肿瘤多位于1~2级乳腺导管内,表现为单发或多发的局限性圆形或椭圆形充盈缺损。可见远端导管扩张或梗阻现象,在主导管梗阻处可见“杯口”状肿块影,管壁光滑,无外浸现象。在分支导管主要为单个导管截断现象(图4).导管造影可鉴别囊性增生或癌,亦能发现同一导管系统内的其他性质的病变,方法:常规消毒乳头及周围皮肤,找准溢乳导管开口,用钝头细针轻轻插入病变导管,避免刺破乳导管,进针1~2cm后,注入碘油或76%复方泛影葡胺,然后拍钼靶片,注意勿将空气推入。
3、乳房透照试验
在暗室内,用手电筒对乳房进行透照检查,积血的肿块可显示出不透光的区域,此法方便确定肿块的部位。
4、超声检查
具有无创性、无痛苦,简便易行的特点,超声可见扩张的导管及其内的液性暗区,有时可见导管内的乳头状瘤及充盈缺损。
5、乳管内窥镜检查
对未触及肿块的乳头溢液,可提高其诊断率。乳管内窥镜观察,可见乳头状瘤为黄色或充血发红的实质性肿块,表面光滑呈桑椹状突向腔内,或者呈现息肉样隆起而周围的管壁还非常光滑,没有一点坑洼的现象等等。

乳房是女性重要的器官之一,如果保护不好,就会很容易发生疾病,那么我们该如何预防乳房疾病的发生呢?下面就为大家介绍三点注意事项。
1、行端坐正
保持优美的体态,特别是不能含胸,应挺胸、抬头、收腹、直膝,使优美的乳房能骄傲地挺出,女性的风采充分展示。
2、注意保护乳房
免受意外伤害。根据自己乳房的情况佩戴质地柔软、大小合体的乳罩使乳房在呈现优美外形的同时,还能得到很好的固定、支撑。
3、对乳房实施自我检查
定期到专科医生处做乳房部的体格检查,有必要时还可定期做乳腺X线摄片。在自我感觉不适或检查发现问题时,应及时就诊,以早期诊断、早期治疗各种乳房疾病等等。

好评医生-导管内乳头状瘤
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相关问答-导管内乳头状瘤

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...节,不像是导管乳头状瘤,建议定期复查彩超观察多发良性结节,不大,不需要处理,定期复查,半年复查一次,吃药没用的,如果长的比较大了,大于2CM,可以考虑微创手术切除所有结节。如果不怎么长,可以不手术,一直观察就可以。没看到明显导管扩张,继续定期复查彩超观察不像是导管乳头状瘤,继续定期复查彩超观察没有证据证明是导管乳头状瘤,如果明确只有手术切除做病理明确。有血流自己纵横比稍微差一点,不代表就是导管乳头状瘤,增生结节或者纤维瘤也有可能目前能做就是定期复查彩超观察乳管镜找不到结节,结节比较小,不一定能穿刺到。磁共振也不能明确,建议定期复查彩超观察3个月到半年复查一次彩超恶性可能性很小很小,如果担心害怕,可以手术,个人建议定期复查彩超观察可以因为结节很小,不容易看到吃药用处不大像是增生结节或者纤维瘤没看到导管不是
王亮 苏州大学附属第一医院
2023-06-22
...性的,没事乳头状瘤是良性的乳头状瘤是良性的切除就好了不是还有一个正式的病理报告手术好几天才能出来正式病理比快速病理准确快速病理有一定误差90%一样但正式病理会做免疫组化,会更准确90%快速和正式结果一样,大概率是良性患者是最好的老师,疾病是共同的敌人,我愿成为患者了解疾病的桥梁。工作之余抽出时间来回答网络咨询,难免回复不及时、回答让您不满意,请您多多包涵,多多给予满意评价,您的鼓励会让我越做越好!是的没事,慢慢恢复蒲地兰口服液或者正柴胡颗粒可以喝一点患者是最好的老师,疾病是共同的敌人,我愿成为患者了解疾病的桥梁。工作之余抽出时间来回答网络咨询,难免回复不及时、回答让您不满意,请您多多包涵,多多给予满意评价,您的鼓励会让我越做越好!
任鑫 江阴市人民医院
2023-06-09

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