年龄大于50岁，中年女性较多见

无传染性

一、季节性发病，这些患者往往发病有一定的季节性，有的是在春季，春暖花开时节，有的是在秋末时节，这通常是对空气中的花粉等过敏原有关，有的是在季节交替时候，如秋冬季、冬春季节交替时节，这主要与气候的冷暖变化有关。
二、家族史：有的有明显的家族史，家族中有哮喘病史存在的近亲，甚至直系亲属，有的则没有。
三、过敏史：有的从小或从某个时期开始就对某些东西过敏，如羊奶、牛奶、某些蛋类、牛肉、海鲜等，有的会时不时出现一些荨麻疹，湿疹等。
四、主要的症状及体征：近一段时间的慢性咳嗽，咳痰，咳嗽病史往往连续在8周以上，咳嗽可以是阵发性的干咳或带痰，有的是夜间咳的厉害，痰早期会是脓性的，后来可为清痰，或无痰，有时会有轻度气促；体征往往缺乏阳性体征，但有时会有咽部充血，呼吸音稍粗或偶有痰鸣音。

实验室检查
1、血液检查
血常规一般正常，少数患者外周血检查嗜酸性粒细胞轻度增高；部分患者血清IgE增高。
2、诱导痰检查
多数患者诱导痰嗜酸性粒细胞也常可增高，但硏究报道其增高比例不如典型哮喘。诱导痰分析不仅可用于CVA的辅助诊断，还可判断气道炎症程度及治疗反应，指导临床治疗。有报道显示，结合诱导痰检测来指导哮喘的临床治疗要优于单纯依靠症状及肺功能指标。另外有研究显示，诱导痰嗜酸性粒细胞较高者发展为典型哮喘的概率较高。
影像学检查
胸部X线检查多无异常，一般用来鉴别诊断及评估是否出现气胸等并发症。
其他检查
1、皮肤点刺试验
60%～80%对变应原呈阳性反应，最常见的变应原是屋尘螨、粉尘螨。
2、支气管激发试验
诊断CVA最关键和最有价值的方法，目前激发剂常用组胺或醋甲胆碱，其敏感性高，特异性相对较低，但同样存在假阴性情况。最终的结果判断还需要结合操作过程的患者配合程度和近期用药情况等综合分析。治疗有效方可明确诊断。
3、支气管舒张试验
目前国内以FEV1增加＞15%，绝对值增加＞200ml为阳性标准，是判断存在可逆气道阻塞的重要指标。由于CVA的通气功能一般正常，因此对CVA的诊断价值不大。
4、最高呼气流量（PEF）监测
阳性判断标准是日内变异率＞20%，提示存在可逆的气道阻塞。敏感性和特异性均较低，不宜用PEF监测作为CVA的常规诊断方法。

咳嗽变异性哮喘的诊断标准
1.该病的咳嗽多为刺激性干咳，以晨起和睡前咳嗽较重，长达1月以上，经系统的抗炎治疗后咳嗽仍无好转或时好时坏。但应用支气管扩张剂有明显的疗效。
2.发作多有感染，着凉，或者接触特殊的食物或者药物后诱发。
3.听诊仅听到呼吸音音粗，有合并肺炎时可听到湿罗音
4.患儿往往自幼患有湿疹，或者慢性腹泻，便秘等，多有吸入过敏源或者食入过敏源阳性。
5.肺功能常提示一秒率下降，风流速日变异率超过12%。支气管舒张试验阳性。
6.需要除外其他引起咳嗽的疾病才能诊断。
咳嗽变异性哮喘的鉴别诊断
1.感染后咳嗽   一些病毒，支原体，衣原体感染等，随经足疗程的抗炎治疗，炎性反应指标下降，但由于存在感染后的气道高反应，也会出现反复咳嗽，多数2--3月恢复，以后不会复发。
2.上气道感染综合征   患儿患有鼻炎，鼻窦炎等，可使鼻腔的分泌物经后鼻道流入咽部，反复刺激咽部，或者存在慢性咽炎，患儿有异物感，咽部痒感等引起咳嗽。
3.支气管及肺结核  患儿可有消瘦，低热，盗汗等结核中毒症状，T-spot试验阳性，或者小儿可能无典型病史，就是反反复复，迁延不愈的咳嗽，雾化吸入糖皮质激素及支气管扩张剂沙丁胺醇，异丙托溴铵咳嗽也无好转，此时需要做支气管镜活检检查明确诊断。

治疗原则
首先要明确患者发病的原因，对于由于过敏因素导致的咳嗽变异型哮喘，要积极的远离或者避免过敏原的第二次接触。其次，药物的选择上可以分为缓解性药物和控制性药物，缓解性药物一般是指对于患者发作气管哮喘出现严重的咳嗽，进而出现呼吸困难情况，要积极的给予药物来迅速的解除患者的支气管痉挛状况。控制性药物一般是通过治疗患者的气管慢性炎症而使哮喘得到维持性的治疗。用于控制性的药物一般是吸入性的糖皮质激素，长效的β2受体激动剂，缓释茶碱类等。缓解性药物一般是指短效的β2二受体激动剂，短效的吸入性抗胆碱药物等。同时，对于个别人群，可以给予免疫疗法，也就是将过敏原制成不同的浓度注射到人体的脱敏疗法等，来提高患者对于过敏原的适应性。
药物治疗
1、糖皮质激素
是目前控制哮喘最有效的药物。激素可以有效抑制气道炎症。分为吸入、口服和静脉用药。吸入的常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德等。常用的口服药物有泼尼松和泼尼松龙。静脉用药可选择琥珀酸氢化可的松。
2、β2受体激动剂
主要通过激动气道的β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。分为SABA（短效β2受体激动剂）和LABA（长效β2受体激动剂），LABA又可分为快速起效（数分钟起效）和缓慢起效（30分钟起效）2种。
（1）SABA：为治疗哮喘急性发作的首选药物。有吸入、口服和静脉三种制剂，首选吸入给药。常用药有沙丁胺醇和特布他林。
（2）LABA：与ICS（吸入性糖皮质激素）联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用药有沙美特罗和夫莫特罗。
3、白三烯调节剂
可减轻患者气道炎症、缓解气流受限、降低气道高反应性，可单独用于轻度哮喘的维持治疗，也可作为辅助治疗用于控制中重度哮喘。常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特。
4、茶碱类药物
具有舒张支气管和气道抗炎的作用。常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿，偶尔可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐甚至死亡。
5、抗胆碱药
通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用，但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药（SAMA，维持4~6小时）和长效抗胆碱药（LAMA，维持24小时）。常用的SAMA有异丙托溴铵，常用的LAMA有噻托溴铵。

1、遵医嘱使用药物，若使用吸入器，需学会正确使用方法。不可中途停药、换药，以免影响治疗效果，加重病情。
2、当使用糖皮质激素吸入剂时，注意用药后要漱口，减轻或避免局部不良反应。
3、应用糖皮质激素者应观察有无消化性溃疡等副作用；应用茶碱类药应观察有无恶心、心律失常症状；应用β2受体激动剂时，应注意有无心悸及骨骼肌震颤等副作用。

1、加强锻炼，提高免疫力，预防感冒。
2、居室内保持干净、温暖、湿润，注意通风透光，避免家中物品滋生霉菌。
3、易过敏体质避免食用含异性蛋白的食物，少吃过甜、过油易生痰的食物。
4、勤换被褥，被褥衣物等要用55℃以上热水浸洗，或用防螨布包裹被褥、床垫、枕头等，最好使用除螨仪清理。
5、花粉季节减少外出，必须外出时需带好口罩。
6、尽量不养猫、狗等宠物。