包虫病是一种人畜共患的传染性疾病，呈世界性分布，多见于以畜牧业为主的国家。我国以囊型包虫病和泡型包虫病最为常见，主要分布于内蒙古、四川、新疆、青海、宁夏、甘肃等省，流行地区人群患病率为0.24%。

有传染性消化道传播，粪口传播

该病具有较长潜伏期，一般可达10~20年或更长。根据感染的不同类型的棘球绦虫，以及病变波及肝、肺、脑等不同器官，患者可出现多种不同症状。

包虫病有哪些典型症状？

囊型包虫病

实验室检查

血常规：囊性包虫病患者大多白细胞数正常，部分嗜酸性粒细胞小幅度增高；泡型包虫病患者可出现轻至中度贫血，部分血嗜酸性粒细胞小幅度增高，红细胞沉降率也会明显加快。

免疫学检查

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者病史，患者可提前准备好回答问题的准备：

症状出现有多长时间了？
是否在牧区或该病流行地区工作和生活过？
家中是否有犬类宠物？
是否接触过野犬、狼、狐、田鼠等野生动物或其排泄物？

患者有疾病流行区居住史，并出现有肝、肺、肾等部位不适症状，则高度怀疑患有该病，需进一步做相关检查，若影像学检查发现病灶、血清免疫试验阳性可帮助诊断。此外，对于肺囊型棘球蚴患者，如果咳出粉皮样膜状物质，在显微镜下观察到头节或小钩即可确诊。

该病应早发现、早根治，这样可以减少并发症，提高患者生存率和生活质量，并降低复发率。目前，根治包虫病的有效方法以手术治疗为主，可同时进行药物治疗，首选治疗药物为阿苯达唑。

包虫病有哪些一般治疗措施？

避免碰撞、挤压腹部或身体，因为可能触碰到肿块，造成虫囊破裂。

包虫病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

苯并咪唑类化合物：该类药物具有驱虫作用，可单独使用，也可联合其他治疗一起使用。常用药物为阿苯达唑，不良反应较少，少数患者可出现皮疹、蛋白尿、白细胞减少等不良反应，一般停药后即可恢复正常，但需要注意该药物有致畸作用，所以孕妇禁用。

包虫病有哪些手术治疗？

目前外科手术是根治包虫病的最有效治疗方法。

囊型包虫病

通过手术尽可能剥除或摘除棘球蚴囊，手术前需服用阿苯达唑，防止手术中出现棘球蚴播散至其他部位，以及降低术后复发率。

泡型包虫病

早期通过手术切除病变组织，但一般不易根除，所以要辅以药物治疗，疗程一般在两年以上。晚期肝泡型包虫病患者无法通过该方法进行治疗，可选择介入或肝移植等治疗方式。

介入治疗可以减少黄疸以及感染等严重并发症的发生，可一定程度延长生命或为肝移植争取时间。肝移植为晚期肝泡型包虫病治疗的最后方法。

包虫病有哪些其他治疗措施？

PAIR疗法：即对棘球蚴囊进行穿刺治疗。医生会在治疗前先让患者服用阿苯达唑，然后再B超的定位下对病灶进行穿刺，抽出一些囊液进行检查，之后注入95%乙醇，再次抽取囊液进行检查，如果还可检测出活体原头蚴，就再次注射乙醇，连续3次，直到检查无活体原头蚴为止。

该方法效果明显，但如果囊液外溢到患者体内，可能引发严重的过敏反应或局部的疾病扩散，故使用该方法需谨慎选择。

心理护理：家人应给与患者更多的关怀，帮助患者正确认识自己的病情，消除恐惧、焦虑等不良情绪，并积极配合治疗。

加强该病流行地区犬类的管理，并对其进行定期驱虫。
对屠宰场进行严格管理，深埋患病动物的内脏，防止被犬类吞食，避免犬粪污染水源等。
注意饮食卫生和个人防护，避免食用被虫卵污染的食物和水。勤洗手，避免手部被虫卵污染。
注意环境卫生，避免水源、草原等被虫卵污染。