春雨医生

前庭大腺炎

前庭大腺位于女性两侧大阴唇(阴道外两侧较大的皮肤皱襞)的深部,其有一管道开口于小阴唇和处女膜之间,病原体容易通过此开口侵入而引发腺体炎症。

前庭大腺炎(bartholinitis)是指由于病原体侵入前庭大腺而引发的炎症。当前庭大腺腺管阻塞时,导致脓液不能外流,可形成前庭大腺脓肿。

本病较为常见,具体发病率无明确统计学数据,以育龄期妇女多见,幼女和绝经后妇女少见。

前庭大腺炎主要表现为外阴一侧的急性炎症表现,即外阴局部的红、肿、热、痛,当病程较长时,可形成前庭大腺脓肿,若自发破溃可有脓液溢出。

前庭大腺炎有哪些典型症状?

前庭大腺炎多为单侧发病,起初表现为患侧外阴局部红、肿、热、痛,有明显灼热感,有可能出现行走不便或妨碍大小便。

当前庭大腺脓肿形成时,可触及波动感,病情严重患者脓肿直径可达5~6cm。 有时脓肿自行破溃,脓液从破口流出,若破孔大,可自行引流,炎症较快消退而痊愈;若破孔小,引流不畅,则炎症持续存在,并反复发作。

前庭大腺炎可能有哪些伴随症状?

有时患者可伴有发热以及腹股沟淋巴结胀痛等全身症状。

医生查体

妇科检查:医生可以不用窥阴器即可看见大阴唇下有硬块,皮色发红,有肿痛感,压痛明显。当脓肿形成时按压有波动感,若已自行破溃可见破孔有脓液溢出。

实验室检查

病原体检查及药敏实验:医生必要时可能会采集前庭大腺开口处或破溃处脓液,送往实验室进行检查,可以了解病原体的类型,以更好地指导抗生素的使用。

医生通过综合病史,症状以及妇科检查来进行初步诊断。

如果出现相关症状应尽快就诊,消除感染,避免病情进一步加重。治疗上一般使用抗生素治疗和手术治疗。当病情较轻时,医生一般会使用抗生素进行抗感染治疗;如果病情较重形成前庭大腺脓肿,医生一般会选择手术进行切开引流。

前庭大腺炎急性期如何治疗?

急性期需要卧床休息,保持局部卫生清洁。同时选用广谱抗生素进行治疗。

前庭大腺炎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗生素治疗

医生在获得病原体检查结果之前,一般选择广谱抗生素进行经验性治疗(如甲硝唑、头孢氨苄、左氧氟沙星等),可口服一种抗生素,外加一种外用药局部抗感染;在获得病原体检查结果后,可根据病原体选择对病原体更加敏感的抗生素,以获得更佳的抗感染效果。

前庭大腺炎有哪些手术治疗?

脓肿形成后,在应用抗生素同时,进行手术治疗。

脓肿切开引流术:当前庭大腺脓肿形成时,应及时前往医院尽早行脓肿切开引流术,手术可将脓液彻底排出,医生一般会对脓腔进行冲洗并放置引流条,根据脓液流出情况来决定引流条的放置时间。
术后可能出现切口处疼痛、发热等表现,应注意休息,按照医生要求进行处理,术后务必保持切口处及周围皮肤清洁,每日可用1 : 5000高锰酸钾或肤阴洁、肤阴泰等洗液坐浴,每周前往医院复查一次,共4~6次,以保证伤口更好地愈合。

前庭大腺炎如何进行中医治疗?

可选用清热、解毒的中药进行局部热敷或坐浴。

患者在家中可按医生要求进行局部热敷或坐浴。家属应了解患者多有烦躁不安、焦虑紧张的情绪,应该帮助她缓解情绪,解除忧虑,使其积极治疗,帮助其建立治愈疾病的信心和生活的勇气。术后务必保持切口处及周围皮肤清洁,每日可用1:5000高锰酸钾或肤阴洁、肤阴泰等洗液坐浴,每周前往医院复查一次,共4~6次,以保证伤口更好地愈合。

预防前庭大腺炎的关键在于养成良好的卫生习惯和健康的生活方式,生活中注意个人卫生,避免不洁性行为,保持外阴的清洁干燥,对前庭大腺炎的预防有积极作用。

好评医生-前庭大腺炎
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