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乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤(fibroadenoma of breast)是青年女性最常见的一种肿瘤。当肿瘤的构成以腺上皮增生为主,而纤维成分较少时则称为纤维腺瘤;如果纤维组织在肿瘤中占多数,腺管成分较少时,则称为腺纤维瘤肿瘤组织由大量腺管成分组成时,则称为腺瘤

以18~25岁的青年女性多见

无传染性

病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块,多为单发,亦可为多发,也可在双侧乳腺内同时发生,以乳腺外上象限较为多见,有时在乳内布满大小不等的肿瘤,称为乳腺纤维腺瘤病,肿瘤一般生长缓慢,但妊娠期及哺乳期生长较快,肿瘤直径1~3cm,亦有超过10cm以上者,常呈圆形,椭圆形,质地韧实,边缘清楚,表面光滑,移动良好,触诊有滑动感,无触压痛,无乳头溢液,根据临床表现可分为3型。
1.普通型:最常见,瘤体直径常在1~3cm,生长缓慢。
2.青春型:少见,月经初潮前发生,肿瘤生长速度快,瘤体较大,可致皮肤紧张变薄,皮肤静脉怒张。
3.巨纤维腺瘤:亦称分叶型纤维腺瘤,多见于15~18岁青春期及40岁以上绝经前妇女,瘤体常超过5cm,甚至 可达20cm,扪查肿瘤呈分叶状改变。

1.彩超
能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况。乳腺纤维腺瘤彩超多为圆形、卵圆形均匀低回声肿物,多可见光滑清晰的包膜回声,肿块后方回声正常或轻微增强,可见侧方声影,肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号,ri<0.7.
2.乳腺X线摄影
青春期女孩,致密型乳腺,不适宜进行乳腺X线摄影。中年及以上妇女乳腺X线片纤维腺瘤表现为圆形、卵圆形肿块,也可呈分叶状,直径多为1~3cm,边缘光滑清楚,与等体积的正常腺体比较,肿块呈等或稍高密度,周围可有低密度晕环。部分病灶内可见钙化,钙化多位于肿块中心或边缘,多呈粗颗粒状、树枝状或斑点状,也可相互融合成大块状,占据肿块大部或全部,与乳腺癌的成簇沙粒样钙化灶不同。
3.乳腺病灶活检
根据病史、体检或影像学检查难以鉴别的乳腺肿块,可采取穿刺或手术切除的方法,进行组织病理学检查,明确诊断。

诊断
根据年轻女性,肿瘤生长缓慢及触诊特点,如肿瘤表面光滑,质韧实,边缘清楚,活动良好等,常可明确诊断,对于诊断较困难的病例,借助乳腺的特殊检查可明确诊断。
鉴别诊断
乳腺纤维腺瘤需与乳腺增生症,乳腺癌相鉴别。
1.乳腺增生症:多见于30~40岁年龄组,且多为两侧乳内可触及结节或肿块,肿块大小及疼痛常与月经周期有关,常有触痛,偶见乳头溢液。
2.乳腺癌:多发生于40岁以上年龄组,为无痛性单个肿块,肿块边缘不整,境界不清,常见腋窝淋巴结肿大和变硬,细针吸取细胞学检查,常找到癌细胞。

预防:

1.营养充足,保持乳房部的肌肉强健,脂肪饱满。 行端坐正,保持优美的体态,特别是不能含胸,应挺胸、抬头、收腹、直膝,使优美的乳房能骄傲地挺出,女性的风采充分展示。

2.注意保护乳房,免受意外伤害,在拥挤的公共汽车上及逗弄小孩时尤其应该注意。

3.根据自己乳房的情况佩戴质地柔软、大小合体的乳罩我不是随便的人,我随便起来不是人!,使乳房在呈现优美外形的同时,还能得到很好的固定、支撑。

4.期对乳房实施自我检查,定期到专科医生处做乳房部的体格检查,有必要时还可定期做乳腺X线摄片。在自我感觉不适或检查发现问题时,应及时就诊,以早期诊断、早期治疗各种乳房疾病。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的发物;少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

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擅长:乳腺增生、乳腺炎、胀痛、纤维瘤、副乳、脓肿

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擅长:乳腺癌、甲状腺癌、乳腺炎、淋巴结肿大、乳腺良性肿瘤、甲状腺良性肿瘤

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相关问答-乳腺纤维腺瘤

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你好!请问有乳腺彩超吗? 这需要手术治疗,并行化疗 目前对于严重程度不是很好判断,具体需要等手术结合淋巴结转移情况和病理免疫组化来判断。 建议换个大医院,除了手术,还涉及术后化疗,放疗,内分泌治疗等 县里医院可能手术能做,但是术后综合治疗并不一定都能完成,如放疗需要放疗科,化疗需要去肿瘤内科,如果病理免疫组化需要做基因检测,县医院不能完全做到 不客气
张君丞 中国医科大学附属第一医院
2017-08-26
你好,有什么不适吗?痛吗? 彩超结果有吗? 婚育了吗? 表面皮肤有异常吗?乳头形状,位置有异常吗 什么切除术? 之前大小位置? 祝好 祝好
李华 天津市肿瘤医院
2018-05-05
你好,请问你需要什么帮助 可以描述一下你的症状 我能看一下你的检查结果吗 需要结合症状和检查结果判断哈 好的 嗯,看到了,自己能摸到包块吗 包块深不深,在皮下还是腺体深部 摸着有多大?活动度怎么样? 我仔细看过你的检查结果了,考虑是双乳多发纤维腺瘤 其实是可以不手术的,非要做也只需要切除左乳9点乳头旁边那一个 因为太靠近乳头,而且位置比较表浅,不建议做微创 其余的这些目前都没必要做,半年一次复查乳腺彩超观察变化就可以了 嗯,你害怕是恶性? 还是害怕做手术? 谁告诉你的?自己上网查的? 纤维腺瘤是女性常见良性疾病,必要时需要手术治疗,手术完确实可能会再长,也不能保证以后会长越来越多 但是!这个不要紧,像你这种情况,可做可不做手术,要做也只需要切除左乳乳头旁那一个 所以,你要放松心情,不用害怕 它就算一直存在,对健康也没有影响,只需要定期观察有没有变化,必要时才手术 这个病就是这样,但是它恶变概率极低,所以只需要密切随访观察 没关系,多发于20到30岁青年女性 不能 不需要把所有的都切除 怀孕由于激素水平变化,可能会刺激它长大 半年一次 随访观察就是做彩超啊 可以手术完再备孕 是的 刚才我跟你解释过了呀,做微创是有一定的条件限制的,你这个太靠近乳头,位置表浅,不建议做微创,开个乳晕小口切了恢复得很快 手术完麻药过劲了肯定会疼啊 现在都是美容缝合了,只要你自己不是瘢痕体质,不会有明显的疤痕 我很理解你的心情,但是也告诉你了你这个不需要担心,该怎么做也明确跟你说了 所以如果你相信我的话就照着去做,不要胡思乱想好吗 乳腺的疾病跟个人情绪有很大关系的,放轻松
杨巧 沈阳军区总医院
2019-01-19

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