患儿有突然青紫、窒息、呛咳史，有明显的呛奶或者溢奶症状。
在复苏过程中，呼吸道有吸出乳汁的证据。
当形成肺部继发感染时，会出现肺炎的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
可伴随严重并发症，严重威胁患儿生命。

乳汁吸入性肺炎有哪些典型症状？

呛咳

最为常见的症状，在喂养时可见乳汁从宝宝口腔或者鼻腔里面流出，伴有明显咳嗽，当呛咳明显时，可伴有呼吸增快和面部青紫。

面色/口唇颜色改变

当大量乳汁通过气管进入肺部以后，孩子会有明显且剧烈的咳嗽，并伴有面色苍白、发灰，口唇发紫或者发乌表现，严重时孩子四肢也可出现发凉、发乌。

呼吸暂停

孩子当咽部受到乳汁刺激时，首先出现会厌关闭及长时间呼吸暂停，在新生儿常见，尤其是早产儿很明显。

呼吸困难

可见孩子呼吸频率增快、鼻翼煽动和吸气性凹陷，口周、面部可见缺氧发绀的表现。

乳汁吸入性肺炎所致呼吸困难可有两种情况：第一种，大量乳汁进入气管入肺时，可造成孩子胸闷、憋气、呼吸次数增快等；第二种，当发生明显肺部继发感染时，可有炎症反应，影响肺部呼吸功能，从而出现呼吸困难。

咳嗽

该病较常见的症状，早期通常为痉挛性咳嗽，在疾病后期可见咳嗽伴有明显咳痰，甚至可见黄色浓痰，部分家属可听见喉咙“呼噜”样痰响。

乳汁吸入性肺炎可能有哪些伴随症状？

如果乳汁吸入性肺炎没有得到及时治疗导致病情继续发展可累及全身多脏器系统，此时孩子情况很不好，可严重威胁生命。

累及心血管系统

安静状态下孩子呼吸突然加快＞60次/分；心率可达＞180次/分。

孩子可极度烦躁，口唇明显发绀、面色苍白甚至发灰，肢端指（趾）微血管再充盈时间延长。

累及神经系统

由于肺部感染严重，孩子可表现为缺氧中毒表现。

具体有烦躁或者嗜睡，眼球上翻（俗称翻白眼）、凝视；囟门凸起，眼睛球结膜水肿；呼吸节律不齐，忽快忽慢等。

累及消化系统

孩子在肺部疾病严重影响气体交换时，肠道可受到缺氧的影响，具体表现为严重腹胀、频繁的呕吐，甚至可能出现消化道的出血、吐咖啡色样物质或者出现柏油样大便。

其他全身症状

继发细菌感染后可出现发热，发热的类型不定，多呈不规则型发热，体温可高可低，值得注意的是新生儿、重度营养不良患儿体温可不升高或低于正常。
随着乳汁吸入性肺部感染的不断发展，可见孩子精神不振、不愿意吃东西或者食量明显减少、哭吵明显难以安抚。
患儿病情严重时可出现弥散性血管内凝血，此时孩子多伴有多器官损害，可表现为血压下降、四肢冰凉、脉搏细速、皮肤黏膜及胃肠道出血等。

查体

医生常会观察患儿有无面部青紫、呼吸困难、体表是否可见吸气性凹陷；听诊患儿肺部是否有由炎症渗出导致的肺部啰音。

实验室检查

一般乳汁吸入性肺炎在结合孩子明显吸入乳汁病史后，在加上肺部症状，如咳嗽、呼吸急促，以及急救时肺部吸出乳汁等特征表现，可以初步进行诊断。

如果需要确诊还需要进行一系列的相关检查，如胸部影像学检查、血常规检查等。

乳汁吸入性肺炎应以预防为主，治疗主要包括抗感染及治疗相应并发症。

乳汁吸入性肺炎急性期如何治疗？

如果发现患儿出现窒息、呼吸困难等症状，需即刻进行治疗。

在家中可将患儿即刻侧卧，挤压患儿口鼻、抠出口腔中黏液和奶瓣，叩击患儿后背，如呼吸没有恢复，可实行心肺复苏。
医院或急救人员可立即实施气管内插管，保持呼吸道的通畅，同时也可通过气管插管将气管内残存乳汁通过吸引器吸出来。
一部分乳汁吸入性肺炎的孩子可有明显缺氧表现，吸氧可改善他们的缺氧状态。新生儿或者婴幼儿可用面罩、鼻塞给氧，呼吸衰竭者可以使用呼吸机。

乳汁吸入性肺炎有哪些一般治疗措施？

保持室内空气流通，房间温度保持在22℃~25℃，湿度50%~60%为宜。
给予营养丰富的饮食，对于进食有困难的患儿，可给予肠外营养。
患病孩子需经常变化体位，促进肺部炎症吸收，还需注意隔离，以防交叉感染。
注意避免水、电解质的紊乱，适当的补液有助于气道的湿化，但须注意补液的速度，过快可增加宝宝的心脏负担。

乳汁吸入性肺炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

抗感染治疗

可分为抗细菌治疗和抗病毒治疗。

生病住院期间孩子的生长发育或多或少有影响，出院后可以根据宝宝情况（尤其是早产儿）进行有计划的营养强化，以满足孩子正常生长和追赶生长的两方面需求。喂奶时或者喂奶后，需确认宝宝衣物包被是否过紧影响吃奶。不可将宝宝喂得过饱，按需喂养、少食多餐。喂奶后可将婴儿床头侧略抬高，半侧卧，避免乳汁反流。注意避免婴儿吃奶后的大幅度运动。

掌握正确的喂养方式。对于母乳喂养的孩子，妈妈要学会正确的喂奶姿势、按需喂养婴儿；对于奶粉喂养的孩子，要根据配方奶各年龄段的喂养建议及个体差异进行喂养，注意喂奶次数、奶量不宜过多。
遵循“抬高床头、按需哺乳”的原则，少量多次喂奶，每次喂奶结束后可将宝宝竖直抱起来，轻拍背部防止呛咳。
喂奶后将宝宝头偏向一侧，防止奶汁反流呛入气管。
在怀疑有食管闭锁等畸形而尚未证实前，进行喂养有发生吸入的危险，故首次喂养推荐用水或者葡萄糖水。
对于早产儿或有吞咽功能障碍的宝宝，可在医生的指导下采用鼻饲喂养的方法过渡。
有消化道畸形的宝宝，要尽早就医，必要时进行手术治疗。