春雨医生

中暑

中暑是一种在高温或高湿、通风不良环境中发生的急性疾病。主要是由于身体散热系统出现问题(体温调节中枢功能障碍)或者汗液分泌异常(汗腺功能衰竭),加上大量流失水分和电解质,导致神经系统和心脏血管系统出现故障。就像手机在高温环境下会报警关机一样,人体在极端高温下也会出现各种故障反应。

随着全球气候变暖,中暑病例和死亡人数都在上升。我们可以从三个维度来了解它的分布规律:

无传染性

当人们在炎热环境中停留过久后,最先会出现头痛、头晕、口渴、大量出汗等情况,这时候体温可能正常或只是轻微升高。如果身体核心温度继续上升到38℃以上,除了这些最初的不适,还会看到脸部发红、皮肤摸起来发烫,同时手脚却又潮湿发凉的现象。

如果此时没有及时采取降温措施,情况会持续恶化,可能出现昏迷伴随四肢抽动,最严重时身体多个重要器官会同时出现问题无法正常工作。

中暑有哪些典型症状?

先兆中暑

在高温环境中活动时,如果有人出现这些信号就要警惕:浑身大汗淋漓、手脚使不上劲、头晕目眩、特别想喝水、后脑勺阵阵作痛,还可能伴随注意力涣散、眼前发花、耳朵嗡嗡响、手脚动作不灵活等情况。这些症状出现时体温可能正常也可能轻微升高。就像身体在发出警报,如果此时能快速离开高温环境,到阴凉处休息,并通风降温、补充淡盐水,通常很快就能恢复。

轻度中暑

当先兆中暑的症状持续加重,体温上升到38℃以上,会出现更明显的身体反应:皮肤摸起来像被火烤过一样发烫,脸色发红或者相反显得苍白,同时可能手脚湿冷、血压下降、脉搏跳动变快。这时采取和先兆中暑相同的急救措施,多数情况下几个小时就能好转。

重度中暑

这是最危险的阶段,主要分为三种类型:

实验室检查

治疗的核心在于两个关键点:快速降低身体内部温度,同时防止重要器官出现功能障碍。

中暑急性期如何治疗?

现场救护

对于出现先兆中暑(如头晕、乏力)和轻度中暑(如面色潮红、大量出汗)的情况,通过及时有效的现场处理通常就能恢复正常。

现场急救需要遵循三个步骤:

转移安全环境:立即将患者带离高温暴晒或闷热潮湿的场所,安置在通风阴凉处,让患者平躺并脱去被汗水浸透的衣物。
快速物理降温:用凉水喷洒皮肤或用湿毛巾擦拭全身,同时用扇子等工具加速水分蒸发带走热量。
持续观察体温:用体温计持续监测体温变化,直到温度开始下降。

医院内救护

高热患者需做好三个方面的基础护理:皮肤护理:大量出汗时要立即更换被汗水浸湿的衣物和床单,保持皮肤干爽清洁。特别是婴幼儿和老年人,汗湿衣物不及时更换容易引发皮肤问题。口腔护理:发热期间可用淡盐水漱口,或用医用棉签蘸取温水轻柔擦拭口腔黏膜,避免细菌滋生引发溃疡。安全防护:出现高热惊厥时要立即将患者移至安全区域,移除周围尖锐物品,特别注意防止患者在抽搐时跌落床铺或碰撞硬物受伤。

日常防护可从衣着和环境两方面着手:

选择浅色棉质透气服饰,避免穿着深色紧身衣物
室内可开启空调维持26℃左右的舒适温度,经济条件有限者可到商场、图书馆等公共场所避暑
安装遮光窗帘减少阳光直射,利用风扇促进空气流通

好评医生-中暑
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