作者：刘冰（中国人民解放军总医院消化内科医师）

夏天到了，白天的太阳炙烤大地，人人都不愿意出来，到了晚上，约上三五好友，烧烤摊一坐，羊肉串、大腰子摆上，啤酒起开，甩开膀子，大口吃肉！大碗喝酒！再谈谈人生谈谈理想，无比惬意。殊不知，这种惬意的背后也隐藏着危险，比如大吃大喝之后最容易引起的一种疾病——急性胰腺炎。

大吃大喝为啥会引出急性胰腺炎？

有的朋友说了，有那么严重么？我就吃点儿喝点儿，碍胰腺什么事儿了？您还别说，这事儿可大了。先给大家讲讲原因。

我们的胰腺是个分泌器官，里面含有大量的消化酶，我们吃进去的东西之所以能够消化成可吸收的物质，全靠了胰腺分泌的消化酶。

消化酶在我们进食的时候就会增加分泌，那它从哪里分泌呢？胰腺有个管，连着十二指肠，胰液就从这里分泌到肠道，起消化作用，但很可惜，这个管的出口不是胰腺自己用的，胰管是和胆管共同开口在十二指肠，这就是医学上说的“共同通道”。就像两个人同时住在一件房间里，这就容易产生矛盾。

当我们吃大量油腻食物，就会使胰腺和胆囊分泌增强，此时如果有结石、胆管的梗阻，使胆汁排出不畅，顺着它们的“共同通道”反流到胰腺，就会导致胰腺细胞损伤，胰酶外流。

胰酶可不是吃素的，前面说了，我们的食物都是胰酶来消化的，我们人体的组成成分它也照样能消化，现在胰酶跑到细胞外面了，那就是大规模杀伤性武器，翻脸不认人，碰到什么就消化什么，哗啦啦很快就会对胰腺造成损伤，胰腺炎就是自己把自己消化了，重者还会扩展到胆管、胰管、十二指肠，消化的一塌糊涂。

与此同时呢，消化道的细菌也会参与其中，导致严重的感染，轻者胰腺水肿，重者出血坏死，危及生命。我国急性胰腺炎最大的病因就是上面提到的胆源性胰腺炎，还有一部分是由于酗酒，酒精对胰腺细胞的毒性作用导致。

得了急性胰腺炎，身体会出现什么症状？

急性胰腺炎发作时，中腹部，就是肚脐附近或以上部位剧痛，有时候后背也会出现明显的疼痛症状，趴着不好使，蜷缩着可能会好一些，同时伴有呕吐、发热，呕吐之后，还是那么疼，基本没什么缓解，这点可以作为和急性胃痉挛的鉴别。

出现上述症状，就别扛着了，赶紧去医院，医生一般先给查个血淀粉酶、做个CT，如果此时血淀粉酶升高到正常值3-4倍以上，CT显示胰腺水肿，那就明确诊断胰腺炎了。

确诊急性胰腺炎后，该怎么办？

诊断胰腺炎之后的首要措施就是禁食水，就是最近几天就管好嘴，别吃别喝了，胃里没东西，胰酶就不会再大量释放，就不会消化自己了；同时还得给予大剂量高等级抗生素，抗炎治疗；因为不能吃饭，还得每天输静脉营养药物，同时辅以抑制胰酶分泌药物。

急性胰腺炎分两类，水肿型和出血坏死型。前者按上述治疗1周到半个月后，症状基本缓解，就可以出院了，对以后也没有什么影响。后者非常麻烦，病情重，病程长，花费高，死亡率高，还容易转为慢性胰腺炎，对胰腺功能和患者寿命造成影响。

总之，别小看一个烧烤摊，会给消化内科急诊送来很多患者。所以各位朋友一定注意避免或少吃大量油腻食物，避免大量饮酒，同时有胆结石和急性胰腺炎反复发作的，最好切除胆囊，以绝后患。

图片来源：123RF.com.cn图库

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