春雨医生

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好评问题-常红星
从检查报告上看,目前主要问题是桡骨头骨折,其他都是撕脱骨折影响不大。因为影像较少,没看到桡骨头骨折的具体情况,所以只能按一般情况来讲,常见的桡骨头骨折,如果碎块比较大,能基本复位的话,通常是做内固定,用小钉子或者钉板系统固定维持骨头的正常形状,待其自行愈合,如果骨折比较碎,很难复位对好,那就可以做桡骨头置换,相对比较简单,不需要等待骨折愈合了,如果只是碎成两块,再加上桡骨颈骨折反正桡骨头偏斜的话,内固定应该是可以的,置换是把骨折的桡骨头直接切除,换成人工的,好处是可以尽快活动,避免关节僵硬。这种情况肯定会有的,这就需要创伤大夫根据自己的来判断了。
2023-07-19
如果肿胀明显的话,可以再加上迈之灵片或者地奥司明片试试,消肿的作用还不错的,这种情况,我觉得还是用上口服药吧,单靠外用药解决不了目前顽固的症状。改变只对局部的想法,通过全身调理来改善局部的症状。推荐联合用药:骨康胶囊+乐松+迈之灵片。怕冷的情况常见于骨质疏松或者中医所指的阳虚,这个用骨康胶囊应该能缓解。再加上那两个消肿止痛的药,我觉得会有好的效果。你先用一周时间看看效果,这个应该没关系吧,目前不好解释,只能试试看了。不好说,只能根据你说的症状,用常用药来试试。这几个药基本没啥副作用,应该有用。乐松可能会有点,饭后吃一般就没事。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-07-16
4月份的核磁,踝关节没有发现什么太大的问题。从手指的位置看的,还是考虑是个肌腱软组织的损伤,而且跟这个锻炼有关系,所以还是考虑这个肌腱软组织强度耐受性不足。我再推荐一个方法你试试,首先由于活动量不大,可能有骨质疏松的情况,建议口服六味地黄丸一个月,局部处理的程序这样做:每天活动前热敷,然后擦干抹扶他林软膏按摩至完全吸收,然后锻炼20-30分钟,锻炼后冰毛巾冷敷这些疼痛的位置10-20分钟,可以先做理疗。运动前热敷抹药,活动后冷敷就行。因为和踝关节损伤常见的损伤位置也完全不一样。我觉得现在跟那个踝扭伤损伤应该也没有什么关系了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-07-12
根据经验,膝关节怕凉通常是膝关节骨关节炎的初发表现,也可能是有轻度骨质疏松的因素在里面。一般来说,通过适当锻炼膝关节周围肌肉力量、口服氨糖(药品的盐酸氨基葡萄糖或者保健品的氨糖软骨素)都会有效果,平时注意局部保暖,避免膝关节过度活动,可以有效的避免病情加重。关节发凉怕冷是最早期的表现,检查有疼痛就是有明确的软骨损伤了。要是按中医说法,怕凉是阳虚的表现,可能得用补肾补骨的药了,其中大部分都是用来治疗骨质疏松的药。
2021-06-01
从照片和检查结果来看,感觉还是手指关节的骨质增生和关节炎,应该是长期劳累引起的。前面用的药还是准确的,只是这种情况只能缓解疼痛,局部肿大畸形恐怕是无法恢复的。大脚趾肿大可能是拇外翻吧,拍个照片看看吧,如果没有明显疼痛的话,基本不需要特别用药。对于老年人来说,平时少用力,不要受凉是主要的,还有就是看看骨质疏松程度,日常应该常规补钙,如果有骨质疏松,还要加点中成药。扶他林软膏外用副作用很小,可以长时间用,如果指关节持续疼痛,还需要用点中成药全身调理一下。
2021-04-17
从描述看,病情的起源就是按摩,然后就是按摩-休息-活动,扭伤-休息。这样一个循环,整体来看,由于休息肌肉力量肯定是逐渐下降的,这个在运动活动时都需要注意,不能按伤前的标准来进行,需要逐步适应,得按热身-小运动量的程序,逐渐增加活动量,以避免肌肉肌腱出现劳损。从你这么多次的咨询来看,引起不适的致损力量都不大,也没有明显的损伤情况,所以我觉得可能是下降后的肌肉肌腱力量跟活动水平不匹配,你暂时别想以前每天一万步的事,先慢慢的活动、拉伸,让身体有个适应过程,可能就能逐步恢复以前的活动了。
2021-02-28
从术后片子看,髋臼假体位置不错,感觉股骨假体似乎有点小,有点深,结合高龄骨质疏松,不能排除股骨假体下沉,建议把术前片发给我比较一下。最好是双侧髋关节都能看见,感觉股骨假体有点小,问一下手术大夫看看是本来就小还是术后有下沉吧,还是需要看看伤口有没有感染,这个也会有疼痛。假体小可能问题不大,要是有下沉就说明假体跟骨头之间不稳定,这样大腿活动时,假体跟骨头之间会有异常活动,就跟骨折那时候一样,这样的话恐怕就得重做一次。这个情况还是让手术大夫亲自看看,判断会比较准确。
2021-02-06
从照片上看,跟骨后上角这个地方略有隆起,但形状还算正常,画圈位置应该是跟腱与跟骨连接的位置,不能排除跟腱劳损的可能。你再慢慢捏捏按按,看看是不是在软的跟腱与硬的骨头连接处。从上面资料来看,1.颈椎病肯定是有的,感觉椎管不够宽,前方椎间盘有明显突出,可能跟颈肩痛有关,但还是需要排除肩关节本身的疼痛,如肩关节活动范围是否正常,肩关节压痛等。椎体内的小血管瘤一般不用处理。2.锁骨内侧肿大。这个考虑是右侧胸锁关节的肿大,ct没有异常就可以放心,通常在经常右侧卧、枕头又比较低的情况下出现,局部抹扶他林、贴氟比洛芬凝胶贴膏或吡罗昔康贴片都可以。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-01-12
从片子看,这是股骨粗隆间骨折,应该手术。这里的骨折号称人生最后一次骨折,保守卧床容易出现肺炎,泌尿系感染,褥疮等。尽快手术内固定,能够最大限度的恢复正常活动。注意让老太太多做深呼吸,拍背咳痰,术后医院常规用药就行,多补充营养,口服钙片、骨化三醇等治疗骨质疏松。
2020-11-21
从片子看,骨刺等关节炎表现都有,关节间隙虽然比较宽,但是股骨内侧关节面不平,考虑有局部软骨剥脱骨坏死,这种情况有可能轻度扭伤就能引起明显的疼痛和关节肿胀等症状,为进一步诊断,建议做膝关节的核磁共振,详细看看关节内的情况。至于治疗,首先可以考虑用几天止痛药,关节内打玻璃酸钠注射液,可以较快的减轻症状。其他等核磁结果出来再说。小针刀属于微创,对关节周围软组织效果比较好,如果是关节内问题,那就没什么效果了。所以首要的检查明确引起疼痛的病因。从关节间隙看不算重,但关节面差很多。对于膝关节内的病变来说,核磁是最好的检查。
2020-09-15
我觉得应该是肌肉力量下降引起的,按照下面的图练练腰部和腿的肌肉吧,看看症状会不会慢慢减轻。也是局部热敷,我扶他林乳剂按摩试试,在练腰背肌的时候,这两个地方的肌肉也能得到锻炼。很多腰背酸痛,通过锻炼都会减轻或者消失的。躺的过多会引起腿和腰部肌肉的萎缩,所以通过上面两个图的锻炼,都会好起来的。轻柔的广场舞没有问题,需要注意的是锻炼注意循序渐进,过猛的活动反而容易引起软组织损伤。两个图,一个练腰,一个练腿,单纯走路没有太大作用。饮食随意,这个年龄补点钙有助于预防骨质疏松和关节炎。目前因为没有到骨质疏松的发病年龄,所以食补就行,如豆腐,酸奶,牛奶之类的。
2020-09-07
从目前检查的结果看,还不能判断病变的具体性质,但从描述的语气感觉应该以髋关节骨关节炎可能性偏大。为进一步了解病情,建议把DR片子和核磁片都拍照发给我看看。夜里不动有没有疼痛等等,详细的说说也有助于判断。那你试试这个,看那些动作能加重疼痛。能看清,都拍一下吧。从片子看,右髋关节间隙变窄,但是髋臼骨质没有硬化,感觉好像有点骨质疏松,这个不支持髋关节炎,而且核磁上髋关节没有积液,髋臼水肿范围偏大,还是不能排除肿瘤的可能,建议去查一下肿瘤标志物全项,对诊断比较有帮助。这个太少了,而且只针对肠道,一般需要8-12项,能全面了解身体情况。
2020-08-14
所以还是要找熟人,这样能详细的看看,要不你通过鼓楼医院的总机问一下孙主任病区的电话,再跟孙主任约个时间去看看。双醋瑞因跟氨糖类似,是治疗关节炎的。乐松是消肿止痛的。核磁确定关节积液比较多,肿胀、疼痛、影响关节活动,保守治疗无效的可以考虑手术,检查结果+症状都不能缺,否则医生很难下手术决心。关节镜是微创,本身就有诊断+治疗的作用,原因不明的滑膜炎,也是可以做的。手术都会有副损伤的,只不过不太大而已,所以需要术前评估,医生觉得你值得做的时候才给做。复发的问题还是要看引起滑膜炎的原因,找到了才有可能避免复发。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-19
老年人摔倒最容易出现髋关节骨折,你让老人躺好,从脚开始到大腿根,两边一起捏捏按按,看看具体哪里疼。这样的话感觉髋部骨折可能性比较大,去医院拍片看看吧。有1-2公斤就行,就是1-2块砖的样子。牵引套跟皮肤之间要垫个毛巾,防止压坏皮肤。骨折本身问题不算大,早期可以做内固定,晚期可能就是做人工关节了。主要需要注意的是肺部感染、褥疮、下肢静脉血栓。每天要嘱咐老爷子深呼吸,咳痰,定时翻身,按摩小腿肚子,口服阿司匹林肠溶片。3-4周以后就算晚期了,也要看骨折的具体情况。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-02-02
这个核磁报告上不会写的是红骨髓异常增生吧,说很贫血有关,建议查血常规、生化等再看看,怕凉可能是有轻度的关节炎,产后恢复不好也是诱因。四十岁还要考虑骨质疏松的问题,建议去查一下骨密度,药物治疗可以用:盐酸氨基葡萄糖片,骨康胶囊,骨化三醇胶囊(点击药名会有说明,红骨髓的问题最好拿片子和报告去血液科咨询看看,没有,只是问了一下,建议去查,结果还不知道,这样的话,应该就没什么问题,骨科一般不会有骨髓的变化,可以先按推荐方案试试。过几个月再复查一下,再去血液科门诊看看。
2019-03-16
早上好,从片子看,侧位上髌股关节间隙有点窄,正位膝关节间隙尚可,内侧略窄,总体感觉可能有轻度的...
2019-02-15
从这个报告看,骨密度有减低,腰部比较明显,但是不够骨质疏松的标准。骨密度T值低于-2.5才算骨质疏松,所以现在只是骨量减少。30岁,腰椎骨密度(第四栏)要超过1才行,你的都在0.8-0.9,这种情况,我觉得补钙+锻炼就可以了,其他药物可以暂时不用,是啊,虽然整体还可以,但是腰4椎体就比较严重些,从年龄来说,加强锻炼还是能恢复大致正常的,手的那个可能误差比较大,可以忽略不计了,一般一年复查一次就行,固定一个地方查可以看到治疗效果。
2019-01-23
你好,从骨密度指标看,已经是重度骨质疏松了,这样的话,目前治疗就不够用,还需要加药。 从年龄来...
2019-01-21
你好,哪里骨折?有片子吗?
2016-02-03
是的,压缩骨折一般休养都能好,3月内带硬腰围,避免弯腰就行。如果以后还疼,可以再做手术,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2015-11-18
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