春雨医生

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好评问题-尹铁伦
从您初步描述的症状来看,,目前考虑神经性头痛可能性较大。属于功能性头痛,不像颅内器质性病变所致。建议完善头颅CT检查,明确颅内结构是否正常。如果头颅CT未见异常,更支持前面的判断。对于神经性头痛,治疗方面,建议注意生活行为调节,加止痛对症药物治疗。1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,保证好夜间睡眠质量,不要长时间连续操作手机和电脑。2.头痛明显时,临时短期服用止痛药物对症治疗。常用的有:泰诺林,或芬必得,等。根据您的补充回答,基本符合神经性头痛。建议参考前面的每一条内容,先做个头颅CT就可以。如果头颅CT没有明显问题,不需要再做核磁。
2021-05-20
是胀痛、跳痛、刺痛。从您描述的整个情况来看,,初步判断属于神经性头痛和慢性睡眠障碍问题。建议:1.头痛明显时,短期服用止痛药物对症治疗。常用的有:泰诺林,或芬必得,等。建议每晚睡前试用:劳拉西泮,或佐匹克隆,帮助改善睡眠。3.完善精神心理量表测查,包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查,客观评估精神心理状态。如果有异常,还需要规范的服用抗焦虑抑郁状态的药物治疗,常用的有草酸艾司西太普兰,等。头颅CT提示腔隙性脑梗改变。属于陈旧性的脑小血管缺血闭塞改变。颈椎CT提示颈椎病改变,与目前的症状也没有直接关系。
2021-04-19
是胀痛,跳痛,刺痛。上述症状原因,常常与精神紧张,压力较大,劳累过度,作息时间不规律,睡眠质量差,精神心理因素有一定关系。针对目前症状,建议从生活行为调节,积极改善睡眠质量和精神心理状态方面,综合治疗。关于您发过来的检查结果,解读如下。头颅核磁提示脑内少许缺血灶,这是颅内小血管缺血改变。但是要注意颅内大血管有无异常。头颅MRA是看脑血管的成像序列,没有见到异常,提示脑大中血管没有明显的问题,因此这种少许脑内缺血灶没有临床意义。每一年左右定期复查头颅核磁影像,注意前后比较有变化。目前不需要特殊治疗。血的化验结果,提示高脂血症。属于心脑血管疾病的危险因素,也是动脉粥样硬化形成的重要因素之一。
2021-04-14
刚才处理线下事情,让您久等,现在抽空继续为您解答。头颅CT没有问题。头颅影像没有任何外伤的迹象。蛛网膜囊肿一部分正常人可以存在。蛛网膜囊肿,只要不是特别大,不影响任何功能,无需处理。枕大池低密度影,是影像信号的描述,属于正常的,没有问题。也就是说,目前脑CT是没有问题的,也不需要任何处理。不是新增的。这种枕大池的间隙,可以描述,也可以不描述。后续有什么问题,我们再继续交流。这种情况如果头痛的性质、部位,跟以前一样的话,可以不做检查。属于神经性头痛。止痛对症治疗,注意平时避免过度劳累、精神紧张,保证好夜间睡眠质量,避免头痛的影响因素。如果头痛的性质、部位,跟以前不一样,建议复查头颅CT或头颅核磁共振检查,鉴别和排除颅内器质性病变。
2021-03-30
头痛是胀痛,跳痛,刺痛。从你描述的整个情况来看,,初步判断是神经性头痛和睡眠障碍。二者可以相互影响。头颅CT未见异常,提示脑结构是正常的。上述症状不是颅内器质性病变所致。治疗建议如下,您的头疼不是脑器质性病变所致。不必过度紧张担心。您的头疼,考虑与作息时间不规律,经常熬夜,睡眠质量不好,精神心理紧张焦虑状态等因素有一定关系。胞磷胆碱钠可以不用。安神补脑液,如果睡眠质量不好,可以服用。睡眠好了以后,可以停用。
2021-02-09
是跳痛,胀痛,刺痛。从您描述的整个情况来看,,初步判断神经性头痛,枕神经痛,可能性较大。单纯性脑血管痉挛,目前没有客观的证据。可以试用西比灵治疗,看症状的改善情况。具体用法:。每晚8点服用一次,每次5mg。如果效果不佳,可以试用:加巴喷丁,或,普瑞巴林,止痛治疗。必要时完善头颅CT检查,明确颅内结构是否正常。目的是与颅内器质性病变导致的头痛相鉴别。如果在国内做一个头颅CT检查,是非常方便的。您在国外,不方便就诊检查,可以先试用上面的止痛治疗。如果症状仍然没有任何缓解,甚至加重,还需要想办法完善头颅CT检查。明确颅内结构状况。脑血管痉挛这个概念目前临床上已经叫上应用。如果头痛跟脑血管痉挛有关,服用西比灵治疗,是会逐渐缓解的。
2021-01-27
您好,欢迎来到这里咨询。
2021-01-16
是胀痛、跳痛、刺痛。这种头痛属于功能性的,不是颅内器质性病变所致。原因比较多,常常与精神紧张,过度劳累,睡眠不足,睡眠质量不好等因素有一定关系。如果晚上带孩子,肯定休息不好,这是主要引起您头痛的原因。睡醒了也感觉很困,浑身没力气,吃饭也没有食欲,这些症状跟您休息不好,睡眠不足,导致植物神经受累有一定关系。建议您注意生活行为,调节,调整好心态,放松心情,劳逸结合,尽量保证好夜间睡眠质量,带孩子的工作,家人尽可能多分担一些。随着孩子的逐渐长大,您的睡眠时间和质量也会得到逐渐的改善。从而头晕头痛,也会得到更好的缓解。
2021-01-11
您好!欢迎再次来到这里。非常理解您的心情。
2020-12-22
具体描述一下疼痛的性质。从您描述的情况来看,初步判断神经性头痛的可能性大,不像是带状疱疹。由于照片的清晰度不是很好,所以看不太清楚皮疹的情况。初步看照片,不像是疱疹。到底是湿疹还是毛囊炎或其他皮疹,建议您到皮肤科专科就诊看一下。关于头痛的情况,建议完善头颅CT检查,明确颅内结构状况。如果头颅CT未见明显异常,建议头痛明显时,临时短期服用止痛药物治疗。常用的止痛药物有:泰诺林或芬必得等。如果皮肤科就诊看到的皮疹是清晰的疱疹样改变,这种情况需要抗病毒和营养神经治疗,并服用普瑞巴林止痛治疗。可以先服用洛索洛芬钠止痛对症。皮肤科和神经内科都要看。
2020-12-01
您好!欢迎来到这里咨询。
2020-11-30
头颅核磁报告我看到了,原始片子发过来我看一下,片子请在均匀光亮的背景下拍照,以免看不清楚。轻度的头晕和血压稍高等情况,考虑是头痛的伴随症状,头痛缓解后,这些伴随症状也会随之改善。头痛头晕的原因比较多,常常与精神紧张,压力较大,睡眠质量不好,精神心理焦虑状态或抑郁状态等因素有一定关系。建议你从生活行为调节,改善睡眠质量,和精神心理状态方面,综合管理治疗头痛头晕。血压的情况,继续维持目前的降压药物治疗,如果血压持续高于140/90,可以甲磺酸左氨氯地平联合奥美沙坦酯加强降压治疗。头颅核磁从原始片子来看,由于拍照不太清楚,发过来的图片初步看没有多大问题。从报告来看左枕叶小脑幕旁占位性病变,考虑脑膜瘤可能。
2020-10-11
您好,欢迎来到这里继续。
2020-09-15
是胀痛,跳痛,刺痛。从您描述的整个表现和头痛特点来看,初步考虑不是典型的偏头痛,考虑神经性头痛可能性大,属于功能性的头痛,不像颅内器质性病变所致。头痛的原因比较多,常常与精神紧张,劳累过度,压力较大,作息时间不规律,夜间睡眠不好,经常熬夜,缺少运动,长时间连续操作手机或电脑,精神心理焦虑状态或抑郁状态等因素有一定关系。建议您从生活行为调节,止痛药物治疗,和精神心理方面,综合管理。另外,如果没有做过头颅影像学检查,建议完善头颅CT检查,明确颅内结构是否正常。目的是鉴别颅内器质性病变导致的头痛。如果头颅CT检查没有明显异常,则更支持上面的分析判断。
2020-08-24
是胀痛、跳痛、刺痛。做过磁共振没有问题,提示头痛不是颅内器质性病变所致。初步判断属于神经性头痛。原因常常与精神紧张,压力较大,劳累过度,作息时间不规律,经常熬夜,夜间睡眠质量不好,长时间连续操作手机或电脑,精神心理焦虑状态或抑郁状态等因素有一定关系。建议首先注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,不要长时间连续操作手机和电脑。第二,头痛发作时,可短期服用止痛药物治疗。常用的止痛药物有:泰诺林或卡曲。如果头痛发作前有明显的先兆,需要考虑偏头痛可能。除上述治疗外,头痛发作前,可临时服用西比灵,预防偏头痛发作。
2020-08-13
非常理解您的咨询心情。胀痛、跳痛、刺痛。如果做过,把片子和报告发过来。此次头颅CT原始片子发过来,我看一下。头颅CT对早期新发脑梗往往不显影,所以是否有急性新发脑梗病灶,不能通过头颅CT来明确。需要头颅核磁共振检查,可以帮助明确有无新发脑梗病灶。从头疼症状表现来看,不像脑梗所致。从头颅CT报告来看,与肿瘤没有直接关系。PET-CT未见到脑转移病灶改变。化验结果提示血脂偏高,可试用阿托伐他汀降脂治疗。具体用法:。阿托伐他汀,每晚八点服用一次,每次20mg。急性脑梗常常是突发口角歪斜、言语不清、肢体活动不利症状。如果突发可疑脑梗症状,及时就诊。吃药可能增加肾脏负担,可以监测肾功能状况。并非绝对不能用药。激素可以影响体重。
2020-07-01
根据您描述的症状表现,不由自主流口水,首先要考虑轻微脑梗的可能性大。建议完善头颅核磁共振检查,明确脑结构的具体状况。完善颈部和脑部血管相关检查,头颈MRA或头颈CTA,明确颈部和脑部血管状况。如果有脑缺血或脑梗改变,建议规范的服用抗血栓药物,阿司匹林或氯吡格雷,和抗动脉粥样硬化调节血脂的药物,阿托伐他汀或瑞舒伐他汀治疗。前年手开始抖动,如果是双手不自主抖动,肌张力不高,就诊排除了帕金森综合征,需要考虑老年性震颤,也叫特发性震颤的可能性大。如果抖动不厉害,可以不予特殊处理。如果抖动的非常严重,影响到平时的生活,可以试用阿尔马尔,改善手抖震颤的症状。这些药物一般二甲以上医院都有。
2020-06-06
是胀痛,跳痛,刺痛。比如,头颅CT等。从您描述的这个情况来看,,初步判断神经性头痛可能性大。考虑是功能性的头痛,不像是颅内器质性病变所致。如果从来没做过头颅影像学检查,建议完善头颅ct检查,明确颅内结构是否正常。如果头颅ct检查没有明确异常,更支持上面的判断。如果透露自己的检查没有明显异常,建议从以下几个方面治疗头痛。1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,不要长时间连续操作手机和电脑。每晚睡前可试用劳拉西泮,或,佐匹克隆,帮助改善睡眠。选择其中之一服用。3.头痛明显时,短期服用止痛药物治疗。
2020-05-20
您好!欢迎来到这里咨询。
2020-04-30
比如,双手。比如高血压,糖尿病,高脂血症,心脏病等等。这种震颤往往在劳累紧张时加重,放松休息时减轻或缓解。如果症状不太严重,可以不予特殊处理,平时注意放松心情,调整好心态,保证好休息,就可以。如果症状比较重,影响到生活工作,可以服用阿尔马尔帮助缓解症状。具体用法:。阿尔马尔,每次10mg,每日两次。您的头痛,考虑是神经性头痛,属于功能性的,不是颅内器质性病变所致。头痛建议平时注意避免情绪紧张,注意避免熬夜、睡眠不好。头痛发作时,临时服用止痛药物治疗。常用的止痛药物有:泰诺林或芬必得等。头颅核磁报告提示,颅内可能的缺血灶改变,您没有血管病的危险因素,初步判断没有临床意义。
2020-03-31
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