答 感谢您的信任，孩子的照片和情况以及之前的咨询我都仔细看过了。孩子臀部这些斑颜色并不深

答 您好，感谢您的信任，孩子的情况和照片我都仔细看过了。孩子现在年龄是多大？腋窝和腹股沟是否有多发雀斑？

答 您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子全身仅有这两处可疑咖啡斑是吗？其他部位...

答 录音回复

答 孩子的斑点虽然多，但是主要位于下肢，而且形态多数很不规则，边缘不光滑，没有特别聚集的表现，腹股沟也没有多发雀斑，我认为和神经纤维瘤病应该是没有关系的，眼睛下面是单发雀斑，应该是日晒导致的，最大那块咖啡斑也是勉强接近5mm，不考虑病理性咖啡斑，您别紧张，腿上这些斑边缘不光滑，大小也都比较小，形状很不规则，周围也没有卫星灶，我认为不是病理性咖啡斑，别担心。这段话的意思是，您孩子这些斑都是生理性咖啡斑，不是病理性咖啡斑，因为形状不规则，边缘不光滑。所以，这些特点都不是病理性咖啡斑的特点，提示是生理性的。这段话写的不准确哦，确定是神经纤维瘤病的患者身上要注意这种咖啡斑，这种咖啡斑有合并丛状神经纤维瘤的可能性。

答 您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。 孩子目前来看，应该是没有明确超过5mm...

答 您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子新发现的斑颜色都很浅，形状很不规则，不...

答 您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子的双侧腋窝和腹股沟都没有多发雀斑对吧？...

答 是否有反复湿疹病史，别担心，孩子没有任何一处斑符合病理性咖啡斑的特点，不需要担心或者怀疑神经纤维瘤病，我仔细看过照片了，我认为孩子这么多浅褐色的斑片，那些形状不规则的，不少可能是因为反复湿疹加日晒之后诱发的色素沉着斑，和咖啡斑或者神经纤维瘤病无关。那个应该是咖啡斑，不过形状不规则，边缘不光滑，更符合生理性咖啡斑。2.一般是深色椭圆形咖啡斑周围多发小雀斑，我认为现在就不需要担心了，4生理性咖啡斑不会遗传，不会转为病理性咖啡斑，即使有增多也是少量增多，不太可能有大量病理性咖啡斑的出现了。完全不用担心，没事的。

答 您好，感谢您的信任，孩子的情况和照片我都仔细看过了。 所有照片您都拍照给我了吗？我看到的是下...

答 您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。您说的是两个孩子加起来超过六块咖啡斑吧？

答 您好，感谢您的信任，您的情况我都仔细看过了。 方便让我看看您身上的咖啡斑和雀斑的照片吗？

答 您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子的对侧腋窝和腹股沟没有多发雀斑吧？是否...

答 孩子腿上这三处斑应该是咖啡斑没错，不过从形状、颜色和分布来看，我认为不需要考虑神经纤维瘤病，孩子这三个斑有两个大小很小，有一个大的形状很不规则，边缘不光滑，周围都没有卫星灶，不考虑病理性咖啡斑，别紧张。不考虑节段型，您孩子没有可疑病理性咖啡斑，不需要怀疑节段型神经纤维瘤病。硬皮病和扁平疣都不是遗传性疾病，不会导致孩子出现咖啡斑。再长也没有关系的，不会有问题，别担心。不需要，增大，特别是等比例增大，是正常的。应该是没有关系的，不过孕期确实不该乱吃保健品或者药品，下次怀孕注意就行，好在孩子没有异常，别担心。

答 您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子双侧腋窝和腹股沟是否有雀斑？

答 您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子现在双侧腋窝和腹股沟是否有多发小雀斑？

答 黑色的这个是先天性色素痣，随着年龄增长还会变大。至于孩子的咖啡斑，我认为不是病理性咖啡斑，不需要怀疑神经纤维瘤病。长小的咖啡斑在2岁以内很常见，多数都是生理性的，和疾病无关，别担心。前胸这块颜色不太均匀的斑，首先怀疑是生理性咖啡斑，其次要看看会不会是贝克痣，如果是贝克痣，后期会出现多毛或者毛囊性凸起。您的雀斑在腹股沟上方，不在腹股沟位置上，所以问题不大，不像神经纤维瘤病的表现，贝克痣不危险，对身体没有危害，不需要，不用去看，别担心。脸上那块很容易用激光去除掉，但是前胸那个不太好去除，这个需要手术才能去掉，激光没有效果。

答 从您的皮疹照片来看，我认为这两处斑片肯定不是病理性咖啡斑，其他部位照片可以发给我看看，不过目前来看，有神经纤维瘤病的可能性应该是很小的，腋下这两个是早期的脂溢性角化症的表现，是皮肤老化表现，不是神经纤维瘤病的多发腋窝雀斑，别担心，臀部这个聚合性雀斑，我认为和神经纤维瘤病没有直接关系，别担心，您的情况不用考虑神经纤维瘤病，发病年龄这个概念是不对的，大家认为发病年龄指的是皮肤出现瘤体，实际上咖啡斑出现或者任何其他神经纤维瘤病相关的症状，比如皮肤，骨骼，神经，内分泌症状，生长发育落后都算疾病发病，雀斑和雀斑样痣在临床上不太好区分，需要病理才能区分，不过这个对于判断神经纤维瘤病与否不重要。

答 孩子单发的咖啡斑应该是不需要担心，单发咖啡斑很常见，多数不合并什么特别的疾病。孩子的咖啡斑是典型的生理性咖啡斑。头皮如果发红，在枕部这块，有可能是鹤吻痕或者中线红斑导致的，这个没有关系的。咖啡斑必须是形状规则呈椭圆形，颜色均匀，边缘光滑，境界清楚，周围有卫星灶的，才是高度可疑和神经纤维瘤病相关的病理性咖啡斑。身上是生理性咖啡斑没错，您的孩子的头皮没有可疑咖啡斑，别担心。别担心，头皮应该只是轻度的炎症，脂溢性皮炎导致的红斑，因为从之前图片来看不是出生就有，那中线红斑或者鹤吻痕的可能性就比较小了。