答 录音回复

答 你好。请问有什么不舒服吗？

答 请问头痛有多长时间了，有没有其他反应，比如恶心呕吐等情况，最近熬夜或者剧烈活动吗，吃的什么药，现在血压控制的怎么样，血压最高是多少，硝苯地平怎么吃的，哦，目前分析您现在的头痛不除外和血压控制不好有关系，头痛的原因比较多，如果除外颅内本身的器质性病变之外，一般的也就是注意休息，避免剧烈活动以及劳累，控制好血压，建议还是先调整降压药把血压控制好，可以早晚各两片吃，最近这几天多监测血压变化，如果血压控制好的话还是头痛建议到医院做个颅脑检查，只要排除颅内的疾病引起的头痛可以再用药对症治疗，嗯也有可能，吃点感冒药吧最近是高峰期，您客气，平时脖子有没有不舒服，可能有关系，可以查一下颈椎看看。

答 头痛主要在什么位置，一个月能疼几天，一次持续多长时间，嗯，太阳穴疼过吗，疼的时候有恶心呕吐吗，就是熬夜，睡眠不佳，甚至月经，发作一次持续多长时间，哦，能把检查的情况发一下吗，从没用过药是吗，您能描述一下哪里最疼吗，就是哪个位置最疼，能放射到头皮的前后左右吗，不是每天都发作吧，目前这种情况考虑还是偏头痛的情况，相关检查除外颅脑本身的器质性疾病，鼻炎重吗，有的鼻炎也会牵扯头痛的情况，但是我觉得您还是有偏头痛的情况，一是药物对症治疗，二是可以考虑针灸，电刺激，最后的办法就是考虑手术，这是最后没办法考虑的办法，您吃过什么药吗，最近都是一直忍着吗，不吃药，止痛药有很多，有常规的，比如布洛芬，双氯芬酸钠，对乙酰氨基酚等。

答 理解您的心情，还需要接受面对现实，有可能会这样，给自己一点时间吧，祝好。

答 目前看外观属于正常的，没有明显的舟状头，没啥事，孩子还小，担心是多余的，您标记的地方问题不大，没必要，CT不要随便拍，嗯放心吧，不用刻意调整，尽量保持一下平睡，嗯没事，额骨。

答 有别的症状吗，检查是什么时候做的，哦，那没什么问题，可以做做热敷，客气了哈。

答 头晕为主还是头痛严重，活动时晕的厉害还是静止时严重，头晕的原因比较多，您这个岁数脑血管病引起的头晕可能性不大，还有就是颈椎病会导致头晕，前庭功能相关的问题也会引起头晕，最后一种情况和疲劳，熬夜，感冒等等因素有关，这种一般也没有任何问题，可能会自己慢慢好转的，可以用点药对症缓解一下，敏使朗，注意休息，避免劳累。

答 多久了？有没有什么不舒服的？

答 就是了解一下，目前生命体征稳定吗，但愿会有奇迹吧，但愿有一个圆满的结果，祝好。

答 您稍等，有片子报告吗，看到了，没做增强核磁是吗，建议完善一下，肯定是需要手术，脑膜瘤或者胶质瘤，需要增强核磁进一步明确，位置相对表浅，最大直径4cm，有一定难度，也是看在什么级别医院做，良性为主，省级医院是可以的，左侧小脑半球表面往里面挤压脑组织，小脑这个位置一般不会导致偏瘫失语，并不特殊，我觉得当地市医院应该就可以，如果要求高就去华山或者天坛，但是可能不好住院，位置不特殊，因为这个位置靠近脑干，就是但是术后出血的风险，手术成功的话也就没有啥后遗症了，可以考虑贵阳这里，即使有出血也不一定说预后不好，有时候不可避免的术区有点出血这种自己吸收，在小脑半球，不是在脑干，小脑前面靠近脑干，头晕和这个占位有关系。

答 方便的话传一下最近的片子，我大体看了一下治疗经过和目前的报告情况，现在瞳孔一样大吗，还放大吗，现在脑组织结构整体不好，根据报告分析的，后期植物人的可能性比较大，但是一些积极的康复治疗还是尽可能做，即使能醒过来生活质量也不会太好，正中神经电刺激，经颅磁刺激，经颅直流电刺激，另外两个多月可以考虑颅骨修补了，如果存在脑积水还需要进行分流术，这是都是促醒的办法，DBS是吗，现在估计达不到做这种手术的条件，相比于DBS，促醒手术做的最多的还是SCS，一般都是在三个月以后经过评估达到微意识状态以后去做，做这个手术之前必须先把颅骨缺损和脑积水的问题解决了，效果不大，但总比不做要好。

答 齐鲁给您诊断了是这个病吗，用过什么药物吗，目前两边都疼吗，基本每天都疼吗，给您一个建议，北京中日友好医院神经外科张黎教授，每周三门诊，如果张主任能给您治疗，效果肯定有效，如果他说无法治疗可能没啥办法了，各种头痛都看，OK。

答 当时受过外伤吗，哦明白了，多大岁数了，钻孔引流手术是吗，最近吃饭怎么样，手术肯定伤不到神经的，把术后复查的片子发一下吧，这个手术不动脑子，也就是说血肿是在脑外，一般不会形成永久性伤害，片子还没发过来，做了一侧还是两侧都做了，如果术后复查挺好的这种症状应该会越来越好，时间还短些，OK，嗯没关系，慢慢恢复吧，手术效果还是不错的。

答 肺部感染控制了肯定是有帮助的，整体应该是病情稳定好转的趋势，一般2-3周病情趋于稳定，可以考虑进一步康复治疗了，高压氧可以去做，呼吸机主要是看目前肺部感染控制的情况，如果炎症消退了，氧合能力达到指标，是可以撤呼吸机的，祝患者越来越好，一切顺利。

答 嗯没事，先天发育的问题，基本就这样了，不会有啥变化了估计，没影响，放松心态就可以。

答 还有颅脑的检查，OK，目前是伤后第3天，应该过了危险期，继续对症治疗就可以，外伤后常见的反应，就目前的检查情况看，只要病情稳定后遗症可能性不大，一般两周左右。

答 或者链接，您发的不是我想看的，密码，稍等，嗯看到了，核磁没事，很小的一个囊肿，属于先天发育的情况，一般不会有任何变化的，不会引起症状，因为那个位置很小可能没给报出来，下面是上一次的，也有，考虑是囊肿，就是脑脊液成分，没啥可处理的，继续观察就可以，它没有占位效应不会引起头痛呕吐，明年再复查一次对比一下，一般不会有变化，略明显一点，增宽就是脑脊液成分增加，在脑组织间会形成一个平衡状态，就是适应的一种状态，没有特别注意的，最好还是一年以后再复查一次，如果没有变化是没啥问题的，嗯是的，所以不用太在意这个，的支持和鼓励。

答 发一下检查结果吧，当时因为凹陷性骨折做手术了吗，什么时候出现的视物模糊，但是这种凹陷性骨折不会引起视物的情况，这个地方是视辐射的位置，是有一定关系的，现在怎么治疗的，用什么药了吗，就是这个位置原来可能有出血吸收以后这个脑组织就成了软化灶，嗯也就吃这些药物，应该还会有好转，因为恢复过程都是不确定因素，三个月左右如果没有恢复基本就没多大可能了，就是这个位置，越往后恢复越慢，有一定关系，这种情况还是不要开车，不安全，继续恢复看看，因为目前营养神经的药物也在用，病灶形成了也就是脑组织坏死是不可逆的了，病灶不大，只能给时间去恢复了。