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问题描述:
我父亲12月18号凌晨动脉血管瘤破裂，在当地县医院做的放血手术，后来转到外地，做的介入手术，这个是一周后拍的CT，目前还在ICU，所以想问问动脉瘤破裂多久能醒，多长时间过了就没有醒的可能（男，58岁）
分析及建议:
肺部感染控制了肯定是有帮助的，整体应该是病情稳定好转的趋势，一般2-3周病情趋于稳定，可以考虑进一步康复治疗了，高压氧可以去做，呼吸机主要是看目前肺部感染控制的情况，如果炎症消退了，氧合能力达到指标，是可以撤呼吸机的，祝患者越来越好，一切顺利。
患者
我父亲12月18号凌晨动脉血管瘤破裂，在当地县医院做的放血手术，后来转到外地，做的介入手术，这个是一周后拍的CT，目前还在ICU，所以想问问动脉瘤破裂多久能醒，多长时间过了就没有醒的可能（男，58岁）
赵万勇医生
您好，请问患者现在有什么症状？
患者
之前咨询过您，现在还是昏迷
患者
目前就肺部感染
患者
然后其他都比较平稳
赵万勇医生
最近有复查了吗
赵万勇医生
有的话发一下片子
患者
明天复查
患者
脑部血少了不少
患者
就想问下
赵万勇医生
目前呼吸怎么样了
患者
这个动脉瘤破裂多长时间能醒，过了多长时间就基本不能醒了
患者
现在脱机能维持一个小时
患者
上周脱机只能维持半个小时
赵万勇医生
2-3周如果醒不了，后面可能性就比较小了
赵万勇医生
如果一个月醒不了基本就是植物人状态了
患者
植物人还是连植物人机会都没有
赵万勇医生
如果肺部感染控制不住最后多脏器衰竭可能植物人都保证不了
赵万勇医生
因为动脉瘤的致死致残率都是非常高的
患者
肺部感染如果控制成功呢
赵万勇医生
各种指标如果都控制比较好一个月还不醒基本上就是植物状态了
患者
术后一个月吗
患者
两月三月可能性都没有吗
赵万勇医生
这种比较少见
赵万勇医生
两三个月自己能醒的可能性不是太大
患者
做康复呢
赵万勇医生
康复需要做
赵万勇医生
比如高压氧，电刺激等
患者
您的意思是一个月必须醒吗
赵万勇医生
三个月如果不醒经过评估有的可以进行促醒治疗
患者
我的意思是术后一个月如果不醒是不是没机会了
赵万勇医生
不是的
赵万勇医生
患者
谢谢您，因为我们县里面说一个月不醒就没了，植物人的机会都没有
赵万勇医生
患者
我父亲现在就是刺激左腿
患者
腿部会收拢
赵万勇医生
说明还是有刺激反应
患者
这个有反应，可代表不一定是植物人
赵万勇医生
代表不了
赵万勇医生
植物人也可能会出现这种反应
患者
你好，想问下，有没有那种什么针，说一针一万五，打上以后身上各种起反应什么的，保命还是催醒的
赵万勇医生
您好
赵万勇医生
没有的
赵万勇医生
不要轻易相信这种说法
以上为历史咨询记录
赵万勇医生
😊
患者
现在我父亲连续几天没有烧了，病毯也打算拿了，腰大池也计划拿，打算等今天下午拍CT看看，肺部感染28号拍的片子有点重，这段时间一直在用罗培南，医生说重但是没有恶化
患者
如果肺部感染转好了的话，对撤呼吸机有没有帮助
赵万勇医生
是的，肺部感染控制了肯定是有帮助的
赵万勇医生
整体应该是病情稳定好转的趋势
患者
肺部暂时也没有痰，计划尽早转去做康复做高压氧
患者
医生说在ICU里醒不来，建议去做高压氧
赵万勇医生
一般2-3周病情趋于稳定，可以考虑进一步康复治疗了
赵万勇医生
高压氧可以去做
患者
这边医生说我父亲脑部不要担心了，不会因为脑部对生命产生危险。想问下，这个要撤呼吸机和什么有关
赵万勇医生
呼吸机主要是看目前肺部感染控制的情况，如果炎症消退了，氧合能力达到指标，是可以撤呼吸机的，祝患者越来越好，一切顺利
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-02
