患者
医生你好 我有经常头疼的毛病…从生完孩子就会不定期头疼…睡不好头疼 睡多了头疼 昨儿吃饭回来又头疼呕吐…没有吃止疼药…就是疼… 血压也正常… 一周前做过头部CT 也拍了颈椎 没问题……我该咋办…（女，41岁）
赵万勇医生
你好，这种情况有多长时间了？
赵万勇医生
头痛主要在什么位置，一个月能疼几天，一次持续多长时间
患者
从开始头疼到现在有十二年
赵万勇医生
嗯
患者
没有固定位置疼
患者
昨天是先从眉毛前面疼
赵万勇医生
太阳穴疼过吗
患者
不记得了…疼的胃肠就有应激反应…
赵万勇医生
疼的时候有恶心呕吐吗
患者
是…
赵万勇医生
发作的时候有规律吗
赵万勇医生
和剧烈活动，熬夜，月经周期有关系吗您觉得
患者
医生是说哪种规律？
赵万勇医生
就是熬夜，睡眠不佳，甚至月经
患者
月经周期也会疼…可是过了也会疼…
赵万勇医生
发作一次持续多长时间
患者
也不是天天疼…不知道怎么的就下午或者晚上开始……睡起来…就好了
赵万勇医生
哦
赵万勇医生
能把检查的情况发一下吗
患者
一般疼就六七八点开始疼…
患者
睡一觉就好了…
患者
我找找………
赵万勇医生
好的
赵万勇医生
从没用过药是吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
拍这个是因为 前一阵 总会觉得晕…像醉酒那种晕…
赵万勇医生
哦
赵万勇医生
现在不晕了是吗
患者
还是会有吧
患者
就是昨天疼的我吐的不行 就来问问…看看怎么办
赵万勇医生
您能描述一下哪里最疼吗
患者
就是habushia
赵万勇医生
？
赵万勇医生
什么意思
患者
就是搞不清楚哪疼
赵万勇医生
就是哪个位置最疼
赵万勇医生
哪里最开始疼的描述不清？
患者
哪里？昨天就是眉毛前面开始疼
赵万勇医生
眉毛上面？
赵万勇医生
能放射到头皮的前后左右吗
患者
后来应该是右侧上面疼
赵万勇医生
嗯大体了解了
赵万勇医生
有没有搏动性痛？
患者
好像没有
赵万勇医生
现在还有什么感觉吗
患者
现在…没有
赵万勇医生
不是每天都发作吧
患者
不是
赵万勇医生
目前这种情况考虑还是偏头痛的情况
赵万勇医生
相关检查除外颅脑本身的器质性疾病
患者
……还是偏头痛…
患者
大夫 你说个鼻炎有没有关系
患者
我这鼻炎也很久了
赵万勇医生
鼻炎重吗
赵万勇医生
有的鼻炎也会牵扯头痛的情况
患者
就鼻窦炎
患者
偏头痛…好像没有什么好的办法…
赵万勇医生
但是我觉得您还是有偏头痛的情况
赵万勇医生
一是药物对症治疗
赵万勇医生
二是可以考虑针灸，电刺激
赵万勇医生
最后的办法就是考虑手术
患者
偏头痛的手术？
患者
那我现在…吃点什么药呢？
赵万勇医生
这是最后没办法考虑的办法
赵万勇医生
您吃过什么药吗
患者
我记得很多年之前好像吃过…… 步长制药的什么…忘记了
患者
别的没吃过 疼起来都是硬扛 也没吃过止痛药
赵万勇医生
最近都是一直忍着吗
赵万勇医生
不吃药
患者
是
赵万勇医生
止痛药有很多
赵万勇医生
有常规的，比如布洛芬，双氯芬酸钠，对乙酰氨基酚等
患者
我觉得吃止痛药也不解决问题… 难道每次都吃止痛药么… 所以就没吃
赵万勇医生
特异性的比如佐米曲普坦片
赵万勇医生
毕竟您没器质性病变
赵万勇医生
这种就是按需所吃
赵万勇医生
对症治疗的
赵万勇医生
无法根治
赵万勇医生
根治的话就是找到明确卡压神经的位置进行神经切除
患者
嗯 我明白
患者
行 谢谢医生
赵万勇医生
不客气的
赵万勇医生
您可以找到适合自己的一种药
赵万勇医生
并不是所有的药都对症，因人而异
患者
好的
患者
谢谢医生
赵万勇医生
OK
赵万勇医生
不客气的
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咨询时间: 2024-01-20
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