答 背痛有关的检查因为没有做,只能大概跟你说一下，老年病人最常见的就是肋间神经痛和骨质疏松引起的压缩性骨折，比如背部疼痛最起码胸椎的正侧位x光片要拍一个，你可以详细说一下，肩还是背。

答 两个肩关节活动受不受影响，但意味着你可能有一定程度的骨质疏松，可以,不影响，那可能是骨质疏松引起的，抗骨质疏松治疗，建议打唑来膦酸，唑来膦酸，多吃新鲜蔬菜水果以及富含钙质的牛奶,虾皮这些食物，另外骨头汤之类的是不补钙的，平时就吃点钙片就可以。

答 不好意思久等，目前感觉怎么不舒服

答 你上次咨询的记录可以看到，拐不用,戴支具下床吃饭上厕所,洗澡最好还是小心，Ct其实也看的清楚,不需要拍，复查的时候拍个x线片就可以，要往上大概在最后一根肋骨的平面，是因为躺的久的缘故，那个位置不是骨折的位置，戴满三个月就可以了,三个月以后不用戴了,你过奖了，就是再戴一个月就可以了，三个月骨折一般就达到愈合了，之后你就像个正常人生活就行了，压缩很轻,不用太担心，可以练练,仅限于在床上，不然肌肉会萎缩的，就是吃的饭上个厕所这样的时间是可以的，可以，只要时间别太长就可以，每天做做可以的，每天坚持,明天就会比今天好，大概腰4的位置。

答 这个骨折可以保守治疗,不开也可以，术后过一周就可以戴支具起床，费用的话我们医院做在四万左右，保守治疗就做个支具就行,一个半月复查片子。

答 l3主椎体严重压缩，建议做个椎体成型，同时行抗骨质疏松治疗

答 上终板有一个很小的凹陷,所以目前不是说完全愈合，可以的，现在戴支具可以适当下地了，这个只能凑合用用,宽度和强度不够的，我们医院做一副要四千多，两周戴支具上班也不能久坐久站，卧床期间其实下肢是需要活动的，在床上可以练蹬车,直腿抬高,抗阻锻炼等，不然时间久了肌肉力量会下降，是的,可以戴支具偶尔下地走走,但不宜多。

答 胸12有个压缩骨折，一方面需要进一步查个，Ct和磁共振，另一方面,做好准备,可能需要开刀，上海开的话大约全部算下来七万左右,医保可报销三万左右，千万不能下床，目前宜住院尽快明确检查,争取早手术治疗，问题没有关闭前可以随时向我发问，一般术后三四天就可以带支具下地。

答 胸椎压缩骨折，仅限于压缩程度较轻且没有椎管内占位的病例，脊柱骨折的卧床，但尽量不能下地，最好是医院给定做一副，有这个可能的，因为一旦起身,而骨折没有愈合，因应力可能会导致二次压缩，压缩的程度会加重,骨折需要手术与否压缩程度是很重要的因素，不然脊柱的稳定性会受到破坏，目前看起来应该不会，如果胸椎的压缩骨折伤到神经就瘫掉了，这个也一般不会,但压缩程度可能会加重，比如顽固性的背部疼痛，后凸畸形也就是驼背等等，可以,其实更好，因为确实太不舒服，睡比较有支撑的席梦思也可以的。

答 现在背部痛不痛，老人有比较严重的骨质疏松，而胸十的这个陈旧性骨折并没有很显著的症状，另外要抗骨质疏松治疗，建议用密固达，没有外伤的话，像盔甲一样，医院里一般可以做，除了密固达以外,平时要注意钙质的摄入,多吃新鲜蔬菜水果和富含钙质的食物，强健了骨骼才能确保其他椎体不会发生类似的自发性的压缩骨折，以后要务必注意避免外伤,不宜负重和干重活。

答 还可以,把片子都拍一下，腰1压缩骨折是新鲜的,是这次受伤的结果，是大便失禁还是说便秘，最好是腰一椎体做个成型，有关系,但不是主要关系。

答 椎体变扁的意思是可能有压缩骨折，瘫痪一般倒是不会,但顽固性的腰背部疼痛也挺讨厌，最好把片子拍给我看一下，很严重的骨质疏松，压缩性骨折，抗骨质疏松,最好是能打点骨水泥，不是很大的手术，瘫痪不至于。

答 CT也给我看一下，保守治疗是可以的，但不能下地，如果在床上上厕所不方便,就戴好支具去，不是,要量身做，一般不会,手术的目的在于缩短卧床时间，多吃点新鲜的蔬菜水果。

答 初步认为是需要手术的，如果保守治疗对患者好处大于手术,或者说本身不需要手术,我本人是排斥手术的。

答 这是压缩性骨折，只是说压缩程度尚可以保守而已，以前要求绝对卧床,意思就是吃喝拉撒都在床上,但很多病人做不到,医院定制一套支具,下床上厕所戴上，医院住几天也可以,然后平躺回家，药的话吃仙灵骨葆,接骨七厘片,瘀血痹胶囊,疼痛如果严重的话,加个西乐葆镇痛，需要注意的以上我已经说的很详细了,就是靠养,没别的，三个月以后只要骨折愈合没问题，另外你尽量给我拍到这样的清晰度。

答 患者因长期服用糖皮质激素致严重的骨质疏松，多节胸椎椎体楔型变，脊柱整体呈后凸畸形，也就是驼背

答 报告仅作为参考,片子你还是要取出来的,多节段的压缩骨折,压缩的比例是直接作为手术与否的判断标准。

答 腰一椎体前缘的压缩性骨折，这个骨折可以保守，要看一下磁共振,另外要结合病人目前的症状，单纯的压缩骨折,这个程度不需要开刀，椎体后壁目前看是完整的，我认为可以不手术，疼痛会逐渐缓解，腰部疼痛,二次压缩,远期的后凸畸形等,这些都不是一定会发生的，椎管没有占位，手术不是必须做。

答 跟腰椎的压缩骨折没有关系，压缩程度很轻,不需要开刀。