春雨医生

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好评问题-何丽亚
可以配合秋水仙碱,一日一次,一次一片,或者配合依托考昔也可以,吃苯溴马隆需要定期复查尿酸,如果尿酸突然下降,也会导致疼痛,需要监测尿酸是否达标,秋水仙碱我们推荐可以吃三个月,一日一次,一次一片,苯溴马隆接着吃,依托考昔不吃了。
2023-07-08
尿酸有没有查过,痛风是不能排除的,需要化验一下,建议进一步完善血尿常规,肝肾功能,RF,抗CCP抗体,抗O,血沉,CRP,HLA_B27等检查以明确关节痛病因,不确定是痛风,需要化验,还需要排除强直性脊柱炎等,作息规律肯定有好处,可以买点抗炎止痛药,譬如塞来昔布,依托考昔等,最好去医院看下,检查一下,费用得看你做那些项目,一般几百块钱够了,急性期暂时不要着急健身,少吃,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视。
2023-07-08
如果发作过痛风,需要长期用药治疗,可以做个关节彩超,这个尿酸值需要长期用药治疗,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视,首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药,用药的话可以使用苯溴马隆或者别嘌醇或者非布司他,选择一种,使用苯溴马隆需要完善泌尿系彩超,没有结石才可以使用,现在急性期可以使用塞来昔布,秋水仙碱改善症状,等疼痛改善再加降尿酸药物,早期一个月复查一下,尿酸控制稳定后,可三个月复查一次。
2023-03-15
建议进一步完善关节片,血尿常规,肝肾功能,RF,抗CCP抗体,抗O,血沉,CRP等检查以明确关节痛病因,不是痛风的典型部位,这个部位比较少见,那是需要考虑痛风的,你这个年龄痛风的可能性比较大,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视。首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药,你这个尿酸数值需要用药了,急性期可以用点塞来昔布(/依托考昔/双氯芬酸)抗炎止痛,再加点秋水仙碱,一日两次,一次一片。
2022-07-27
目前疼痛的话可以用秋水仙碱一日两次,一次一片,加依托考昔一日一次,一次一片,依托考昔不疼后可停药,疼痛太严重可以用激素,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视,首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药,预防的话尿酸要控制好,然后注意上述注意事项,去医院查尿酸,如果尿酸高需要用药控制。
2022-03-27
痛风需要长期用药,尿酸控制理想,才会减少发作,仅仅是痛风发作时治疗肯定不可以的,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视,首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药,秋水仙碱可以吃点,一日两次,一次一片,吃三个月到半年应该会改签,吃三个月到半年应该会改善,不一样的,一天两次,一次一片影响不大的。或者一天一次,一次一片,定期复查肝肾功能。
2022-03-22
尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视,首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药,药物可以选择别嘌醇,非布司他,苯溴马隆,如果有泌尿系结石,苯溴马隆不可以吃,其他两种都可以,非布司他开始吃的时候建议配合秋水仙碱一起吃,以前推荐急性发作期之后吃,现在的指南都可以,非布司他降尿酸,减少病情复发,但急性期不止痛,痛风石外表可以发现,结石需要查泌尿系B超,双氯芬酸急性期使用,非布司他都可以,双氯芬酸吃缓释片。
2022-03-21
尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视,首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-03-14
在尿酸突然升高或突然下降时都会导致痛风发作。
2022-01-31
症状不像痛风。建议进一步完善血尿常规,肝肾功能,RF,抗CCP抗体,抗O,血沉,CRP,HLA-B27等检查以明确关节痛病因,但目前看起来可以先观察,因为有饮酒病史,如果观察到明天还疼痛,可以进一步医院就诊,挂风湿免疫科或者关节外科都可以。
2021-11-04
痛风可引起骨质破坏。关节变形,再加上外伤,所以导致磁共振的表现,我不是骨科医生,不好评估你是否需要做手术,但是我们很多病人做MRI都会有软骨,韧带损伤,痛风这一块要正规治疗,听你的描述感觉像痛风,不正规治疗引起的可能性大,尿酸需要再复查,停药后尿酸会反弹,软骨,韧带损伤不一定是痛风导致的,这种损伤大多是能慢慢恢复的,这个还是要看骨科,至于痛风需要正规治疗,定期复查尿酸,苯溴马隆直接停药后尿酸会反弹的,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视。
2021-11-04
看化验报告,可能合并感染,炎性指标很高,要找一下发热的病因,最好去医院再查一下,可能需要抗感染治疗,如果合并感染,只吃布洛芬肯定搞不定,咳嗽,咳痰,尿频尿急尿痛。痛风本身也可以引起发热,所以需要鉴别一下有没有感染,可以开点口服消炎药,但如果疗效不好,需要进一步检查,还需要查降钙素原,三代头孢如头孢地尼,头孢克肟等都可以,口服三天,如果效果不好,需要医院进一步就诊,理论上先查降钙素原,鉴别感染性发热和非感染性发热,先抗感染治疗看看。
2021-10-16
尿酸是484,抗CCP抗体未做,但目前类风湿关节炎诊断依据不足,尿酸还是要正规控制的,抗核抗体1:100,低滴度阳性,其他阳性,目前也说明不了什么问题,痛风肯定有,可能合并骨关节炎,结缔组织并不能排除,先按痛风和骨关节炎治疗,尿酸和自身抗体定期复查,塞来昔布或艾瑞昔布一日两次,一次一片,补点钙片,骨化三醇,痛风用非布司他一日半片,一日一次,加秋水仙碱,一日两次,一次一片,一月后改为一日一次,一次一片,5种药,还可以加点中成药,譬如风湿骨痛胶囊,金天格胶囊啥的,长期吃一段时间,对关节症状改善有好处,在吃降尿酸药物时,建议加用秋水仙碱,预防发作,可以同时吃,钙片和骨化三醇是辅助用药,如果嫌药多,暂时不着急吃。
2021-10-04
看起来像是痛风的典型症状,建议进一步完善血尿常规,肝肾功能,抗O,血沉,CRP,类风湿因子,抗CCP抗体,自身抗体全套,HLA-B27等检查以明确关节痛病因,目前看起来像是痛风,痛风发作时可以口服秋水仙碱,一日两次,一次一片,如果效果不好,可加用塞来昔布,一日两次,一次一片。依旧疼痛,可将塞来昔布换为激素,口服或静脉滴注。发作间歇期建议口服降尿酸药物,达目标值360,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视。首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药。
2021-09-27
痛风发作时可以口服秋水仙碱,一日两次,一次一片,如果效果不好,可加用塞来昔布,一日两次,一次一片。依旧疼痛,可将塞来昔布换为激素,口服或静脉滴注。发作间歇期建议口服降尿酸药物,达目标值360,非布司他是平时吃控制尿酸的,痛风疼痛改善后可加用非布司他,需长期使用一段时间,痛风发作起来特别痛,如果没有胃部不适,瑞巴派特不用吃,护胃的,甲泼尼龙吃一周,秋水仙碱不要停,秋水仙碱半月后减量为一日一次,一次一片,三月后停药,小剂量吃没事的,秋水仙碱不要这么吃,量太大了。一日两次,一次一片,痛风发作时可以口服秋水仙碱,一日两次,一次一片,如果效果不好,可加用塞来昔布,一日两次,一次一片。依旧疼痛,可将塞来昔布换为激素,口服或静脉滴注。
2021-09-27
尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视。首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药,还有苯溴马隆也需长期吃,需定期复查尿酸,维持在360以内,如果不重视,以后会反复发作,后期会影响肾功能,不排除。好好控制尿酸,不会的。
2021-09-21
疼痛缓解有没有红肿?
2021-09-06
就这一个手指肿痛吗?
2021-09-05
痛风的可能性比较大,需要治疗,可以用秋水仙碱1片一日两次,加塞来昔布或艾瑞昔布,等疼痛症状改善后,再加用降尿酸治疗,风湿免疫科,有些医院是在内分泌科或肾内科,尿酸本身空腹不空腹都无所谓,但最好是空腹去,有可能安排其他检查,可以挂急诊,如果不是正常上班时间,就挂急诊,这是止痛药,急性发作期用的,降尿酸的话可以用非布司他,可以等不疼以后再加用,打针是可以的,可以迅速止痛,用口服药物也是可以的。
2021-08-29
痛风饮食控制是基础,但并不是饮食控制了就不会犯痛风了,如果确诊痛风,以后需要定期复查,规律用药,尿酸控制在目标范围就可以了,至于改变人生倒也不至于,只不过以后饮食需要注意,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视。1.多饮水,每天大于1500毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药,尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视。首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药,可以吃的。
2021-08-27
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