春雨医生

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中秋睡醒后右踝关节痛,但是不肿后面一天擦了三次活络油,有点用力,后面开始肿痛,没有红,过了七天肿消的差不多,有些地方是肿消不了,然后开始走路,10月2号里面一阵痛,又开始肿痛,然后去医院检查尿酸500,医生开了药尿酸降下来了,期间摔了一跤踝关节外侧着地,去医院拍了核磁共振,报告说我软骨,韧带损伤,软组织,骨髓肿胀,我想问一下是不是痛风引起的,另外从开始痛到摔倒后拍核磁共振都快一个月的时间,现在一个半月脚还是肿的(男,31岁)

何丽亚医生

目前在吃药吗?尿酸最近有没有复查?

何丽亚医生

痛风可引起骨质破坏。关节变形,再加上外伤,所以导致磁共振的表现

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患者

10月6号去了一家医院,挂风湿免疫科,开药吃完后复查尿酸降的一百多低于标准值,也拍了x照,还有核磁共振,核磁结果出来那个医生直接叫我开始走路,还有正常的起蹲,还叫我挂他主任的号,回家后觉得很坑,就换一家,挂骨科医生说要手术,然后我跟他说我像保守治疗,他就给我开了两个星期的药,吃的骨龙胶囊,尪痹胶囊,外用白脉软膏,还有活血化瘀的膏药,现在药来吃完了,感觉效果不明显,都不知道要不要去复查

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患者

现在踝关节内外侧都是有肿的,而且最近老是隐隐作痛

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还有这是第一次痛风

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患者

医生,我现在风湿关节外加那么多的损伤,现在我这是算痛风,还是算软骨,韧带损伤

何丽亚医生

不好意思,在门诊,好忙,等会回复

何丽亚医生

痛风方面在吃什么药?尿酸降下来以后还在吃药吗?

何丽亚医生

我不是骨科医生,不好评估你是否需要做手术,但是我们很多病人做MRI都会有软骨,韧带损伤😭 痛风这一块要正规治疗,听你的描述感觉像痛风不正规治疗引起的可能性大

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吃了苯溴马隆,还有正清风痛宁缓释片,还有一个药忘记了

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没事有时间再回就好了,

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核磁共振是在我第二次肿的时候到医院被拖了半个月才做的,

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患者

做完医生看了片子就在那里埋怨我怎么搞出这个病,然后就直接叫我在他诊室开始正常走路还有蹲起,然后问没有开什么后续的药就让我挂他主任的号然后我觉得不妥才去其他家看,现在从开始看病到现在已经一个月了

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医生痛风出现软骨,韧带损伤,要怎么正规治疗,

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最近因为这个软骨损伤的问题焦虑了很久,这几晚都没怎么睡,睡不着,昨晚到早上十点多的时候才睡着到现在也就睡了一个多钟

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患者

😭

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患者

还有降下来后就没有吃其他药了,去另一家医院骨科医生开了骨龙胶囊,尪痹胶囊,

何丽亚医生

尿酸需要再复查

何丽亚医生

停药后尿酸会反弹

何丽亚医生

软骨,韧带损伤不一定是痛风导致的

何丽亚医生

这种损伤大多是能慢慢恢复的

何丽亚医生

这个还是要看骨科

何丽亚医生

至于痛风需要正规治疗,定期复查尿酸

何丽亚医生

苯溴马隆直接停药后尿酸会反弹的

何丽亚医生

尿酸高可引起痛风,肾功能损害,所以一定要重视!首先需饮食调节:1.多饮水,每天大于2000毫升,促进尿酸排泄;2.禁酒;3.避免进食动物内脏,海产品,荤汤,饮料,减少进食豆制品,蔬菜水果不限;不宜使用抑制尿酸排泄的药物;4.定期复查尿酸,及时调整用药

何丽亚医生

要正规服用降尿酸药物,譬如非布司他。一日一次一次一片,后面尿酸调整用药;秋水仙碱一日两次,一次一片,一月后改为一日一次,一次一片,三到六月后停药

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患者

好的,那我现在是先挂风湿免疫科查尿酸然后我在挂骨科看软骨其他损伤是吧

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多久检查一次尿酸,还有尿酸降了后还要喝那么多水吗

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还有医生我想问一下我可以吃复方硫酸软骨素片跟盐酸氨基葡萄糖胶囊来缓解关节炎,跟软骨的修复吗

何丽亚医生

一个月复查一次尿酸,稳定后三个月复查一次,需要喝水的,这些饮食注意事项需要持续的

何丽亚医生

可以的,平时注意休息,慢慢可以恢复的

何丽亚医生

没有多严重,心情放松一点

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好的谢谢

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患者

主要是软骨,其他的都好,软骨损伤后医生说要动手术,我不想😭

何丽亚医生

嗯,涉及到手术的话可以多问几个医生

何丽亚医生

这一块我不太好给意见😭

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好的

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谢谢

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👍

何丽亚医生

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何丽亚医生

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咨询时间: 2021-11-04
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何丽亚
何丽亚  风湿免疫科 副主任医师 已认证
合肥市第一人民医院
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