春雨医生

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好评问题-苏雨栋
术后有没有复查过,一般不会自己修复,需要去血管外科咨询。结合病史,考虑炎性的可能大。腹腔积液不需要处理。小囊肿和小血管瘤均是良性病变,不需要处理。术后恢复导致,需要化疗,需要先解决肠道狭窄的问题,手术切开,再球囊扩张。切开口防止再狭窄,需要用球囊扩张。一般在肠镜下切开就行,需要反复进行扩张,一般来说效果不错。需要静脉营养支持。增加15-20%左右的复发风险。1-2周左右,最好去找你的手术医生,一样,对,建议静脉营养。
2024-05-02
建议手术,但需要进一步CT检查评估。目前不确定是否为粘液腺瘤,因为病理没有明确的结果。腹部强化CT。
2024-04-28
或者有电子胶片也可以,从CT来看考虑恶性可能性大,建议穿刺活检明确病理。同时完善全身检查,评估有无发生转移的情况。需要先评估病理和分期才可以评估生存期的,目前还确定不了。肺癌分很多亚型,不同类型生存情况差别很大。需要先做检查才可以评估是否有手术机会。全身Pet-ct或者腹部强化CT,头部强化核磁和骨扫描。小细胞是预后最差的,先做检查吧,嗯。
2024-04-14
可以考虑锶89治疗,可以考虑锶89治疗,建议再做一次基因检测,对,耐药建议做大一点的套餐,100多基因的吧。先做基因检测吧,可以尝试,同时做锶89治疗,先做基因检测。
2024-04-12
目前考虑病情复发的可能性大。建议化疗联合免疫治疗,吉西他滨+顺铂+帕博利珠单抗,继续做化疗吧,吉西他滨+顺铂+帕博利珠单抗是目前的标准治疗。共8个周期,每2个周期复查CT评估疗效。标准治疗是目前公认的治疗方案。目前结合肿瘤标志物和pet结果考虑肿瘤复发的可能性大。可以先化疗看看,肿瘤标志物有没有降低。如果pet报告第1条的淋巴结都是转移的,那么就是晚期。但目前结合肿瘤标志物的情况,只能说考虑转移的可能性大。化疗也不是一定有效的,如果不行就再换方案,奥沙利铂+氟尿嘧啶,对,5年生存率5-10,平均不到1年,5-10%能活到5年,大概率有效,不能确定。
2024-04-12
目前考虑恶性的可能性大,建议手术,以最终术后病理结果为准。也可以先穿刺活检明确良恶性,再评估是否手术。这需要术后病理结果来评估,不同的类型和分期生存期差别很大,目前评估不了。评估分期的话,还需要继续进行全身检查,比如腹部强化CT,头强化核磁,骨扫描,评估是否有转移的情况,目前分不了期。手术如果规范不会导致扩散。假定最终证实其是恶性的,也需要继续分型和分期后才可以评估生存期,目前评估不了。
2024-03-31
从CT来看病情稳定,没有发现复发的迹象。这个需要做强化才能看清楚。平扫的效果不好,需要对比一下评估,仅是SCC和cyfra211略升高并非一定是肿瘤引起的,炎症和一些良性疾病也会引起其升高,同时其他检查和指标都没有发现复发的迹象,所以临床意义不大。肿瘤引起的SCC和cyfra211升高会持续性增长,定期复查就可以了,观察它的变化趋势,监测病情复发。查一下比较稳妥,做一个比较稳妥。
2024-03-03
肺结节半年后复查,仅是CA153略升高并非一定是肿瘤引起的,炎症和一些良性疾病也会引起其升高,同时其他检查和指标都没有发现肿瘤的情况,所以临床意义不大。肿瘤引起的CA153升高会持续性增长,定期复查就可以了,观察它的变化趋势。目前判断不了良恶性,总体来说肺结节90%以上是良性的,定期复查就可以。
2024-02-29
您好,您有什么问题吗?
2024-02-18
您好,肺结节是不会导致这些症状的。
2024-02-17
建议目前来看已经确诊是胰腺癌晚期了。但需要继续完善全身检查,评估有无发生其他转移的情况。化疗建议三甲医院做,更规范更安全。本地三甲医院即可。目前不建议手术。
2024-02-15
建议继续完善全身检查,评估有无发生其他转移的情况,进而明确分期,才能制定治疗方案的。从CT结果来看复发可能性大,建议进一步诊治。疼痛考虑和肿瘤关系较大,疼痛药物可以进行升级,比如羟考酮缓释片。可能会出现恶心和呕吐反应,可以用止吐药治疗。胃复安。可以加上奥美拉唑胶囊。疼痛科或者肿瘤科可以开。和肿瘤关系不大。以上症状均考虑和肿瘤压迫上腔静脉有关,引起的上腔静脉阻塞综合征,建议放疗科就诊。考虑和肿瘤进展有关,需要及时进行抗肿瘤治疗才可以。0活动能力完全正常,与起病前活动能力无任何差异。1能自由走动及从事轻体力活动,包括一般家务或办公室工作,但不能从事较重的体力活动。
2024-02-14
2你好,你有什么症状吗?
2024-02-11
仅是CEA和SCC略升高并非一定是肿瘤引起的,炎症和一些良性疾病也会引起其升高,同时其他检查和指标都正常,所以临床意义不大。肿瘤引起的CEA和SCC升高会持续性增长,定期复查就可以了,观察它的变化趋势,监测病情复发。术前的检查没有发现转移的情况。早期发生血液转移的几率比较低的。NSE略升高也并非一定是肿瘤引起的,神经损伤,血液粘滞度高,标本抽样时间过长等也会引起其升高,临床意义不大。肿瘤引起的NSE升高会持续性增长,定期复查就可以了,观察它的变化趋势。
2024-02-10
CA125升高的原因有很多,比如生理期,怀孕,炎症,囊肿,肿瘤等均可引起其升高。所以需要结合其他检查来看,考虑和怀孕有关。如果实在担心,建议去妇科就诊,差一个全腹部彩超。如果实在担心,建议去妇科就诊,查一个全腹部彩超。稳妥的话建议您1月后复查一次。但您发的腹部彩超报告只有子宫的。一月后复查一个ca125就可以。妇科,稳定或者降低就算正常。
2024-01-18
你再发一下胸部CT的报告,这个是穿刺的报告,不是胸CT的,这个只有头和上腹的,没有胸部的,是这样的,化疗避免不了,即使选择放疗也需要和化疗一起做。比较低,但可以延长生命。这个不太好评估,1-5年都有可能,具体需要看患者对治疗的效果怎么样。目前不需要,这建议去咨询神经内科。
2024-01-10
CA724偏高的原因有很多,饮酒以及某些激素类药物也会引起CA7242偏高。CA724作为一种肿瘤标志物,在胃癌、卵巢粘液性囊腺癌、非小细胞肺癌、胆道系统肿瘤、结直肠癌、胰腺癌等恶性肿瘤可以出现升高,但是没有特异性,只是具有相关性。此外慢性胃病以及其他消化道慢性疾病也可以引起CA724偏高如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、结肠炎等等。也就是说CA724升高不代表一定存在恶性肿瘤。结合病史,建议您定期复查即可,肿瘤引起的CA724升高会持续性增长,观察它的变化趋势,监测病情复发。
2023-12-20
这是CT片子,先查一下AFP,甲胎蛋白,如果AFP很高,基本也可以临床诊断肝癌。这个需要进一步检查明确病理和分期后才能评估哈。不排除这种可能,需要进一步检查评估哈,嗯嗯。
2023-11-23
建议穿刺活检明确病理哈。目前考虑晚期了,具体类型需要以病理结果为准。如果是肝癌晚期的话,主要治疗方法是靶向+免疫治疗。哈,嗯嗯是的,嗯嗯考虑晚期了多发骨转移。有必要,规范治疗可以延长生命,提高生活质量。嗯。
2023-11-13
癌肉瘤恶性程度高,建议术后进行辅助放化疗。目前关于子宫癌肉瘤的术后辅助治疗的证据不是很多,也不成熟。但国际的治疗指南是推荐早期患者术后进行放化疗的。相对于其他的病理类型不敏感,所以是辅助治疗,手术仍然是主要治疗手段。是因为目前早期患者是否能从术后辅助治疗中获益还不十分明确。而且医生的治疗理念有所不同,那么选择观察和积极治疗也需要根据患方的意愿。治疗有不良反应而且获益不十分明确。建议上级医院会诊一下。
2023-11-04
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