春雨医生

登录 注册

眼睑疾病

眼睑病是发生于眼睑部位的疾病,为全身疾病的一部分或为局部疾病,发病部位在皮肤、睑腺、睫毛、肌肉等,包括眼睑的炎症、外伤、肿瘤,以及眼睑的内、外翻,上睑下垂,眼睑先天性畸形等。
眼睑位于眼球前面,分为上下眼睑,缘部称为睑缘,其上有睫毛、一些腺体的开口和泪小点。上下两睑间的裂隙称为睑裂。两睑联接处分别称为内眦及外眦。从组织学上眼睑分为皮肤层、皮下组织层、肌肉层、纤维层和结膜层。故全身或局部皮肤、粘膜、肌肉等病变均可波及眼睑。眼睑的主要生理功能为保护眼球。上下睑的闭合,可避免外界的微生物、灰尘等的侵及,瞬目运动又可使腺体的分泌物均匀分布于眼球表面,滑润眼球,使角膜有正常的光泽。睫毛还可阻挡过多的光线入眼。
有时眼睑病变为全身病的早期表现,如肾炎患者表现为双上睑非炎性水肿;感冒时眼睑可出现单纯疱疹面神经麻痹时眼睑可闭合不全或痉挛性收缩等。但多数病变由其本身或邻近组织蔓延而致,眼睑本身病变也可扩散到眼球、眼眶、颅内甚至全身。
眼睑病变中最多见者为炎症,尤其是腺体炎症。如睑腺炎也称麦粒肿,是睑板腺或皮脂腺急性化脓性感染。一般给予热敷,局部或全身应用抗生素即可。切记不可挤压,以免感染并顺无瓣膜的静脉至海绵窦或顺血流至眼眶造成眶蜂窝组织炎菌血症甚至败血症,可危及生命。睑板腺囊肿也称霰粒肿,指睑板腺排出管阻塞,分泌物潴留而形成睑板腺慢性炎性肉芽肿,小者无症状无需治疗,大者眼睑有沉重感,可行手术切除。眼睑病毒感染,除单纯疱疹外,还有带状疱疹疱疹分布有很清晰的界限,不超过鼻中线,治疗后留有瘢痕。睑缘的炎症称睑缘炎,包括鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎,其共同表现为睑缘充血、睫毛根部有分泌物、睫毛易脱落,有时睫毛与分泌物粘结在一起,鳞屑性者睫毛脱落可再生,而溃疡性者睫毛脱落后不再生长,故其预后较严重。眦部者仅内外眦部发痒显潮红,甚至糜烂。常为莫拉-阿克森费尔德二氏杆菌所致,可用硫酸锌或抗生素眼液、眼膏局部滴用。
眼睑易受外伤,表现为水肿、瘀血或破裂。由于眼睑的皮肤菲薄,皮下组织疏松,水肿或出血易扩散,有时可达对侧眼睑。眼睑可因外伤或炎症造成的瘢痕使其位置不正常,最常见为睑内翻或外翻。当眼睑内翻时常伴有倒睫,触及角膜,造成角膜混浊而影响视力。当睑外翻时可致上下泪点外翻造成泪溢,严重者造成眼睑闭合不全,暴露角膜,使角膜干燥混浊。故应尽早治疗原发病变。必要时需手术矫正。眼睑属于颜面的一部分,因此行任何手术时,应考虑到外形的美观。如皮肤切口应尽量沿皮肤纹理的方向,注意两侧对称等。
眼睑也是肿瘤易发的部位,常见的良性肿瘤血管瘤黄色瘤色素痣等。小者无需治疗,大者可行激光、冷冻或手术切除。恶性肿瘤睑板腺癌鳞状细胞癌基底细胞癌多见。这些肿瘤早期仅表现为硬块,因而常与霰粒肿混淆,尤其老年人要特别警惕,及早行手术切除并送病理检查。
眼睑先天异常最多见为内眦赘皮和下睑赘皮,为内眦部的弧形皮肤皱褶,多从上睑向下延伸,多为双侧性。前者可造成假性内斜视;后者可产生倒睫,轻者可随访,重者需手术矫正。内眦赘皮亦见于先天愚型

肾病患者、外伤感染人群、先天遗传

常见症状:眼睑的内、外翻、上睑下垂、眼睑先天性畸形        有时眼睑病变为全身病的早期表现,如肾炎患者表现为双上睑非炎性水肿;感冒时眼睑可出现单纯疱疹面神经麻痹时眼睑可闭合不全或痉挛性收缩等。但多数病变由其本身或邻近组织蔓延而致,眼睑本身病变也可扩散到眼球、眼眶、颅内甚至全身。
眼睑病变中最多见者为炎症,尤其是腺体炎症。如睑腺炎也称麦粒肿,是睑板腺或皮脂腺急性化脓性感染。一般给予热敷,局部或全身应用抗生素即可。切记不可挤压,以免感染并顺无瓣膜的静脉至海绵窦或顺血流至眼眶造成眶、菌血症甚至,可危及生命。
睑板腺囊肿也称霰粒肿,指睑板腺排出管阻塞,分泌物潴留而形成睑板腺慢性炎性肉芽肿,小者无症状无需治疗,大者眼睑有沉重感,可行手术切除。眼睑病毒感染,除单纯疱疹外,还有带状疱疹疱疹分布有很清晰的界限,不超过鼻中线,治疗后留有瘢痕。
睑缘的炎症称睑缘炎,包括鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎,其共同表现为睑缘充血、睫毛根部有分泌物、睫毛易脱落,有时睫毛与分泌物粘结在一起,鳞屑性者睫毛脱落可再生,而溃疡性者睫毛脱落后不再生长,故其预后较严重。
眦部者仅内外眦部发痒显潮红,甚至糜烂。常为莫拉-阿克森费尔德二氏杆菌所致,可用硫酸锌或抗生素眼液、眼膏局部滴用。 眼睑易受外伤,表现为水肿、瘀血或破裂。由于眼睑的皮肤菲薄,皮下组织疏松,水肿或出血易扩散,有时可达对侧眼睑。
眼睑可因外伤或炎症造成的瘢痕使其位置不正常,最常见为睑内翻或外翻。当睑内翻时常伴有倒睫,触及角膜,造成角膜混浊而影响视力。当睑外翻时可致上下泪点外翻造成泪溢,严重者造成眼睑闭合不全,暴露角膜,使角膜干燥混浊。故应尽早治疗原发病变。必要时需手术矫正。眼睑属于颜面的一部分,因此行任何手术时,应考虑到外形的美观。如皮肤切口应尽量沿皮肤纹理的方向,注意两侧对称等。

1.急性结膜炎
呈急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多,检查见眼睑肿胀,结膜充血,这些表现与急性前葡萄膜炎的畏光、流泪、视物模糊、睫状充血以及前房炎症反应有明显不同。

2.急性闭角型青光眼
呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、角膜雾状混浊、前房浅、前房闪辉等,但无前房炎症细胞,瞳孔呈椭圆形散大,眼压增高,与急性前葡萄膜炎的角膜可透明、大量kp、前房深度正常、房水大量炎症细胞、瞳孔缩小、眼压正常或偏低等易于鉴别。

尽早治疗原发病变。必要时需手术矫正。眼睑属于颜面的一部分,因此行任何手术时,应考虑到外形的美观。如皮肤切口应尽量沿皮肤纹理的方向,注意两侧对称等。
恶性肿瘤以睑板腺癌、鳞状细胞癌、基底细胞癌多见。这些肿瘤早期仅表现为硬块,因而常与霰粒肿混淆,尤其老年人要特别警惕,及早行手术切除并送病理检查。

对于眼睑病的预防,主要是加强个人卫生意识。
1、应提倡勤洗于,避免随意揉眼。提倡流水洗脸,毛巾、手帕等物品要与他人分开,并经常清洗消毒。
2、患者应采取一定的隔离措施,更不允许到公共由于泳区游泳,医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒,预防交叉感染。
3、凡工作环境多风、尘烟等刺激者,应改善环境和戴保护眼镜,以防引起感染。
4、对公共场所如浴室、餐厅、游泳池要进行卫生宣传,定期检查和加强管理。

好评医生-眼睑疾病
更多
可咨询
服务人次 22104 好评率(99.5%)

擅长:白内障、翼状胬肉、玻璃体积血、玻璃体混浊、视网膜病变、黄斑病、糖尿病视网膜病变、视网膜脱落、干眼、结膜病、泪囊炎、葡萄膜炎、近视、远视、原发性视网膜色素变性、晶状体病、倒睫、睑腺炎、弱视、睑板腺囊肿、角膜炎、眼底病、青光眼、飞蚊症、球结膜下出血、眼皮跳、睑外翻、斜视、高眼压症、虹膜炎

可咨询
服务人次 2094 好评率(100.0%)

擅长:屈光不正、近视、近视眼、远视、散光、高度近视、晶状体病、白内障、老年性白内障、结膜病、翼状胬肉、眼表疾病、干眼、干眼症、睑板腺功能障碍、角膜病、真菌性角膜溃疡、视网膜中央静脉阻塞、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎、眼睑病、结膜炎、睑腺炎、睑板腺囊肿、霰粒肿、上睑下垂、倒睫、玻璃体混浊、玻璃体积血

可咨询
服务人次 1852 好评率(100.0%)

擅长:干眼症、睑板腺功能障碍、视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜脱落、黄斑病、眼底出血、视网膜中央静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、早产儿视网膜病变、中浆、原发性视网膜色素变性、葡萄膜疾病、葡萄膜炎、晶状体病、白内障、老年性白内障、虹膜炎、玻璃体疾病、闭角性青光眼、原发性青光眼、原发性闭角型青光眼、正常眼压性青光眼、急性闭角型青光眼、新生血管性青光眼、青光眼睫状体炎综合征、继发性青光眼、伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼

可咨询
服务人次 67212 好评率(100.0%)

擅长:结膜病、翼状胬肉、眼表疾病、干眼、泪器病、泪腺分泌功能减退、屈光不正、近视、远视、高度近视、玻璃体疾病、玻璃体混浊、视网膜病变、视网膜脱落、葡萄膜疾病、葡萄膜炎、眼睑病、睑腺炎、睑板腺囊肿、倒睫、上睑下垂、晶状体病、白内障、眼病、青光眼睫状体炎综合征、眼底病、红眼病、赖特综合征、玻璃体后脱离、斜视、青光眼、弱视、角膜炎、急性结膜炎、球结膜下出血、眼外伤、结膜结石、高眼压症、圆锥角膜

可咨询
服务人次 4280 好评率(99.4%)

擅长:屈光不正、近视、近视眼、远视、散光、高度近视、眼表疾病、干眼、干眼症、睑板腺功能障碍、角膜病、真菌性角膜溃疡、结膜病、翼状胬肉、眼睑病、结膜炎、睑腺炎、睑板腺囊肿、霰粒肿、上睑下垂、倒睫、晶状体病、白内障、老年性白内障、泪囊炎、泪道阻塞、泪器病、泪腺分泌功能减退、玻璃体混浊、玻璃体积血

相关问答-眼睑疾病

更多
...,可以引起眼睑肿有眼睛炎症,眼眶肿瘤,肾功能功能不好,但是最常见的就是眼睛严重的问题早上起来会好一些吗?可以先用消炎的眼药水看看左氧氟沙星滴眼液,一天四次,近期注意用眼,尽量少看手机或者电脑,少熬夜,看看能不能好一些。不客气^ω^
季玲 信阳市中心医院
2016-10-27

相关文章-眼睑疾病