一年刷屏几次的诺如病毒，到底可不可怕？丨朱海峤
4月14日
诺如病毒胃肠炎，是一种自限性疾病，病程约2-3天，恢复后一般无后遗症。但老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人，有可能会发生严重并发症。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要致死原因。
近期，北京14个区及南京等地出现了诺如病毒的疫情，许多媒体纷纷进行报道，一些家长群和朋友圈也纷纷被诺如病毒刷屏，引起了不少家长的担心和恐惧。
那么诺如病毒可怕吗？好治吗？今天我就来介绍一下，希望能消除家长们的部分恐慌情绪。
诺如病毒是一个新型的传染病吗？
其实，人类发现诺如病毒已经有45年的历史。1968年11月在美国俄亥俄州诺瓦克市布朗森初等学校儿童中曾发生胃肠炎暴发。1972年，研究者通过电子显微镜发现了储藏于粪便中的病毒样本，最初被命名为诺瓦克病毒（Norovirus，NV）。2002年国际病毒分类委员会，将该病毒命名为诺如病毒。
目前，全世界90%非细菌性胃肠炎疫病暴发均由它引起。在美国、荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家，每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，50%以上是由诺如病毒引起。
在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染十分普遍。
感染诺如病毒后会出现哪些症状？
感染诺如病毒后，最常见的症状是腹泻和呕吐。潜伏期短，接触病毒后多在48小时内会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。成人以腹泻为多，一天内可腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。少数可伴有发热、头痛等症状。
图片来源：123RF.com.cn图库
诺如病毒“凶残”吗？
诺如病毒胃肠炎，是一种自限性疾病，病程约2-3天，恢复后一般无后遗症。但老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人，有可能会发生严重并发症。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要致死原因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时口服补液或输液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
诺如病毒会通过哪些途径传染？
诺如病毒感染性强，以粪-口传播为主，病人的粪便和呕吐物带有病毒，可通过污染的食物、水、物品等传播。吃凉拌菜，生食贝类食物，吃没有煮熟和煮透的食物，感染诺如病毒的风险非常高。
食物或餐具可以被污染的手、呕吐物或粪便直接或间接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起发病。
哪类人更容易“中招”？
诺如病毒的特征是感染人口密度较高和卫生环境差的地方，如邮轮。也可发生在学校、幼儿园、医院、养老院、工厂等人群聚集场所。诺如病毒的易感人群从学龄前儿童开始，一直延续至成年人。抵抗力较低者也容易感染。
图片来源：123RF.com.cn图库
感染者如何治疗？
目前尚无特效的抗病毒药物，对于有呕吐、腹泻症状的患者，主要是靠对症治疗或支持疗法。
轻症患者可用口服补液盐。 严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
饮食的调理应特别注意饮食卫生，多吃新鲜、易消化食品，多喝水，少吃高脂肪食品，不吃冷食。
诺如病毒该如何预防？
对于诺如病毒目前没有疫苗。搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。具体可以采取以下措施：
养成饭前便后洗手的习惯；
做到不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品；
对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃；
不喝生水，饮用水要煮开才能喝；
吃草莓、葡萄等水果时，一定要清洗干净；
家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离；
孩子如果出现呕吐、腹泻症状，建议暂停上学，在家休息2-3天；
有呕吐腹泻症状成人，特别是食品从业人员、或与病人的密切接触者，宜暂停上班，以免把病毒带给更多的人。
对出现聚集性病例的学校等集体单位要及时报告防疫部门，采取一些消毒隔离措施。
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