作者：黄佳，医学博士

近年来随着电脑、电视的普及，儿童和青少年近视的发生率逐年上升，并越来越出现低龄化的倾向。对北京市9个区15066名学生验光后，分析发现他们的近视患病率为64.9%。

近视的苦可能只有近视眼患者自己懂，那茫然的眼神，那与挚友擦肩而过却无动于衷的呆萌，真的只是因为我们看不清。

我们为什么会近视呢？对于近视的发生和发展，遗传因素和环境因素都起到了一定的作用。

遗传是青少年近视的重要因素，父母一方近视、父母双方都近视的青少年近视的危险性是父母视力正常人群的3.32、6.40倍。但是长期近距离工作学习是目前学者普遍接受的导致近视发生发展最主要的原因。

现代社会竞争压力已经提前，就连小学生课程负担也日益加重，每天拖着行李箱上下学，每晚近距离伏案写作业成为青少年近视发生率递增的重要原因。

所以在如今教育状况无法改善的情况下，青少年只有多多注意科学用眼，连续用眼时间不宜过长，近距离用眼时保持正确的读写姿势。此外饮食结构的改变、生活方式的改变、非处方药的普遍和滥用等，均可成为近视的诱因。

饮食导致

我们先来好好分析一下，较少为人所关注的饮食~饮食导致近视，最主要的帮凶是糖！喜食甜食之人，血糖浓度明显升高，可以引起房水渗透压降低，渗入晶状体，使其变凸，导致屈光性近视。

同时，糖代谢需消耗大量与视神经功能密切相关的维生素B1，而食用过多的精制米面也会导致维生素B1摄入不足，一旦缺乏将引起视神经传导障碍，影响眼睛角膜、曲光调节肌的正常功能，导致视力减退。

另外，糖经过代谢可转变为酸，酸与钙结合，造成缺钙，使眼外肌处于高度紧张状态，对眼睛的压力增大，眼轴伸长形成近视眼。

另外新鲜蔬果蔬菜、动物性食品及水产品摄入过少也会直接导致维生素A、维生素C摄入不足，维生素C对维持视力正常有重要作用，维生素A缺乏会导致视细胞中视紫红质合成不足，引起角膜病变，损害视力。

所以有不良饮食习惯的青少年一定要调整饮食结构，不挑食，合理搭配，保证营养均衡。

睡眠是大问题

有研究表明，睡眠时间长短与近视眼的形成也有关。青少年的睡眠时间最好保证在8～9h，如果缺少睡眠时间，就会引起自主神经功能紊乱，当自主神经出现功能紊乱时，眼内睫状肌就会出现异常收缩，使眼轴变长，从而形成近视。

出去走走吧

增加户外活动也被认为是缓解视力疲劳，改善视力的一剂良药。在户外，孩子可以通过眺望远处事物，放松睫状肌；此外，户外阳光可使孩子瞳孔收缩，加大眼睛的聚焦力，看东西更加清晰，导致影像成像的范围更大，从而避免近视。

如何矫正？

话虽如此，正确的坐姿，劳逸结合，减少近距离阅读，少用电脑手机，这实在是颇有难度，很多人就在这么自我挣扎中，近视度数越来越加深，比如我自己~已经涨到快700度，似乎也没有要休止的趋势。

木有办法，我们得治。视眼可通过配戴框架眼镜、硬性或软性角膜接触镜和各类屈光手术等各种方式进行矫正。

随着医学技术的发展，近视手术越来越多的受到大家的青睐。但是这里面学问可不浅，不可盲目跟风。首先你得知道自己适不适合动刀子。先看看自己近两年内近视度数增长情况，如果每年度数均呈50度以内稳定增长，才可考虑。

角膜屈光手术有一定的适应范围，一般来说，18~50岁、近视在100°~1500°的人都能做。如果是治疗远视，度数应在100°~600°，散光则应在600°以下。

有部分人是绝对不能行激光手术治疗近视的，主要有4类：①青光眼、圆锥角膜、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症；②矫正视力极差的重度弱视者；③影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、全身结缔组织病、自身免疫性疾病等；④精神及心理异常者。

此外，儿童、青少年近视患者一般不能做近视手术，缘于角膜厚度不够。未满18周岁的青少年，由于眼球发育未定型，容易出现术后回退的现象，加上眼球仍处于变化之中，手术提早干预有可能会带来不良影响。

一般18周岁以上，青少年身体各器官的发育才算基本成熟，这样进行手术过后视力才可保持稳定。

另外手术后并非万事大吉，仍要悉心呵护：一个月内不可游泳；一周内眼部不可化妆，不可用力揉眼睛；一周内洗头和洗澡时要小心，不要让水和肥皂进入眼睛；依照医师指示使用眼药水；依照指示定期复诊。

做完近视手术之后一定要注意保护眼睛，尽量减少玩手机看电脑看电视的时间，因为屏幕的蓝光对眼睛会有一定的伤害作用，如果你实在忍不住，建议佩戴防蓝光护目镜保护眼睛，远离蓝光的伤害。

编辑：胡小雨

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