十人九腰痛，原因各不同。腰椎骨老化，骨质疏松导致的腰痛，容易被中老年朋友忽视，而在某个时刻会发生比较严重的变化。要分享的这个病例，希望能给大家一个直观的认识。
2013年的某一天，五十多岁的陈姨做家务以后发现腰部疼痛，休息了好几天都没好，陈姨哭诉：“以前我干的活更多，一直好好的，最多就是腰背有点酸痛，休息休息就好啊！前几天也就弯腰端了一盆水，突然就痛得直不起腰来了……”。我给陈姨做了检查，这一次的诊断是急性腰扭伤，给予相应治疗后，很快就恢复了。但是在检查过程中发现，还发现一些问题:“陈姨，您的检查还发现了骨质疏松，要注意积极预防了，而且您的腰椎也出现了老化，说明身体不像以前那么强壮，你不能再劳累过度啦，以后要适当运动补钙，还有……”看到这里可能有些朋友说，哦，明白了，以后我们也会注意预防。 陈姨当时也是这么认为，但是接下来的情形让我发现，其实还是不够重视。
2014年某日，陈姨在家里不慎滑倒，一屁股撞在地板上，腰痛得不能动，也站不起来了。检查才发现，原来第12胸椎椎体发生了轻度压缩性骨折，这一块骨头变扁了一些。“听别人说轻度的压缩性骨折，躺一两个月就能好”，陈姨和家里人拒绝了手术治疗……又半年时间过去了，陈姨反复出现腰背痛，也间断进行物理治疗，贴膏药，也吃钙片等，但效果不明显。2015年底，检查发现，胸12椎体已经扁得很厉害了，连带着第1腰椎椎体也变扁了……“医生，为什么会导致第1腰椎椎体发生变扁呢？”这是因为胸12椎体压缩性骨折以后，周围椎体需要承受比原来更大的压力，再加上骨质不断的流失，骨头不像以前那么坚固，就会在压力之下变扁骨折。医生，这么听起来很可怕，可我还是不明白什么是骨质疏松？打个比方，我们建房子的时候都会建先好支柱，有钢筋结构并且内部填充水泥沙石等材料，形成坚固的整体，才能支撑整个建筑，但如果建筑的时候偷工减料，外形上看起来一样，但是内部填充的材料少了、质量下降了，那么时间长了就不能支撑建筑，就容易发生建筑倒塌。人体的脊椎骨也是类似的，从小慢慢发育到成熟定型，变得坚固。与建筑支柱不同的是：人体的脊椎骨头，在整个生命过程中，都是在不断更换的。简单来说，也就是同时存在骨质形成与骨质流失的过程。发育过程，形成多于流失，就表现为骨头不停的生产变长，变硬，长高。成年人的时候，骨质形成和骨质流失形成处于平衡状态，这时期骨骼的形态，保持不变，没有明显的改变；到了中老年阶段，骨质流失逐渐多于骨质形成，导致骨头内部没有以前充实，不够坚固，这就慢慢形成了骨质疏松状态。轻度的骨质疏松没有明显症状；中重度的经常容易有躯体多个部位疼痛，酸痛，容易疲劳，但是很多其他情况都可能引起这种症状，而重度的骨质疏松，有很高的骨折危险性，有时甚至打个喷嚏都能导致腰椎压缩性骨折。
中老年人一定会骨质疏松吗？
骨质疏松虽然是中老年人难以避免的身体老化过程，但是每个人的体质情况是不一样，未必一到中老年马上出现骨质疏松。
哪些检查可了解骨质疏松程度？
骨密度检测是首选的检查手段，可以早期发现骨质疏松。另外比较明显的骨质疏松，通过X光拍片检查，也能发现。因为骨密度的变化是缓慢的，及早发现骨质疏松，在防治上具有重大的意义。
应该怎样来防止骨质疏松？
早期的骨质疏松，一般可以通过饮食增加钙质摄入量，牛奶，骨头汤，豆制品，燕麦等；早晨和傍晚接受柔和阳光的照射，进行自己合适的运动，比如慢跑，散步，踩单车，保健操等。
严重一些的骨质疏松就需要有补充钙剂（钙片，液体钙），同时配合摄入维生素D3等。 有些还需要使用其他方法来调节骨质形成和骨质流失的平衡。
因为骨质疏松没有明显的症状，希望广大中老年朋友能尽早检测骨密度，早发现早防治。通过及时就诊咨询，了解适合自己的防治建议，最大限度降低骨折等风险，享受健康快乐的晚年生活。
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