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附件炎药物无效时可行手术治疗及理疗

6月22日

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附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。发病原因包括内源性病原体(需氧菌和厌氧菌)和外源性病原体(淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)。
其临床症状如下:
1.急性附件炎
下腹痛及发热,其程度因炎症程度不同而稍异,伴下腹坠胀,腰酸,部分患者在高热前有寒战,头痛,食欲不振常见,白带增多,为输卵管炎分泌物通过宫腔排出所致,部分病例有肠道及膀胱刺激症状。妇科查体附件区压痛(++)。
2.慢性附件炎
下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解,并有腰骶酸,下坠感,性交痛,可反复发作,并在劳累、性交、月经后加重,病程长者有神经官能症,如精神不振,倦怠,周身不适,失眠等。妇科查体附件区压痛(+)。附件炎可影响输卵管蠕动而易患宫外孕,甚至导致输卵管闭锁而不孕。
附件炎的治疗:
主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗(输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿保守治疗无效时)。
药物治疗:经验性、广谱、及时及个体化。初始治疗根据经验选择广谱联合抗生素。根据药敏更换敏感抗生素。
理疗:慢性附件炎辅以激光、微波、离子透入等治疗。
附件炎的预防:
积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎,是预防慢性附件炎的关键。平时注意个人卫生及经期卫生,预防慢性感染。身体锻炼,增强体质提高抗病力。如有下腹不适,及时就医,早诊断,早治疗。
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