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115个软组织挫伤死亡案例,告诉你打哪最危险

6月26日

大连男子当街暴打女子的伤情鉴定结果出来后,很多人对“软组织挫伤”这个结果颇有微词。实际上,软组织挫伤也是会死人的。

6月25日,一条女孩深夜遭男子暴打的视频在微博引爆,据媒体报道,视频中的男人当街殴打陌生女孩,动作激烈手段残忍,女孩遭暴打后备拖行并猥亵。

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图:监控视频拍到的施暴画面

6月26日,大连警方抓获了这名男子,经医院鉴定,被打女孩伤势为软组织挫伤(已出院),又引起了一轮新的争议,认为这么严重的殴打,结果不应该是“软组织挫伤”这样听上去很轻的伤势。

然而事实上并没有那么简单,正如感冒也会死人一样,软组织挫伤也会,我们统计了115例因软组织挫伤致死的案例,看一下这个看上去很轻的伤,严重起来能有多严重。

伤面不到30%

在所有案例中,软组织挫伤面积在30%以下的占了16.5%,其中有6例挫伤面积还不到20%,面积小但是严重的软组织挫伤也可以直接造成死亡。

其中有一例是被橡皮棍反复击打大腿前内测导致局部软组织挫伤,虽然皮下出血面积仅占体表总面积的16%,但是在8小时候随即死亡。所以就软组织挫伤来说,并不存在所谓的“安全部位”。

大面积严重挫伤则更危险,有52%的案例软组织挫伤面积在50%以上。

24小时!

115个案例均统计了死亡时间,从受伤到死亡,时间最短的2小时,最长的数十天,其中24小时内死亡的有93例,占了80.9%。

其中失血性休克的几乎都在24小时内死亡。

其中有40个案例在受伤12小时内死亡。

50天

在上述案例中,从受伤到死亡间隔时间最长的是50天,原因是败血症,死者挫伤面积在60%~65%左右,受伤后逐渐出现了高热、挫伤痴皮下的小脓包和其他败血症的临床

表现。

此外急性肾功能衰竭也可能导致受伤后15天内死亡。

所以未经治疗的情况下,自己挺过了头几天,并不代表已经排除危险。

50%以上创伤性休克

休克、急性肾功能衰竭和败血症都是软组织挫伤带来的直接死因,其中创伤性休克占比最高,在统计了死因的78个案例中,创伤性休克占了54%。

广泛软组织挫伤后,局部组织瘀血、缺氧,致大量血液和血浆成分聚集于挫伤局部的软组织 内,有效循环血量显著减少引起休克,而持续的剧烈疼痛促进休克的发展,进而导致死亡。

90%男性

虽然致伤原因中包含家暴等因素,但是在死亡的115个里中,有104例死者是男性,占比90%。

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原因五花八门,包括家庭暴力、债务纠纷、情感纠纷、涉黑等等。

死者大部分在45岁以下,其中最小的案例7岁,最大的88岁。

9般兵器,一处死穴

相关报告并未对致伤工具做精确统计,因为很多死者的伤情是多种工具造成的,包括:

棍棒、皮带、绳索、砖头、徒手、板凳、老虎钳等,少则3种,多则9种。

其中大部分遭遇过拳脚打击,那么打哪儿最危险呢?

在另一份针对28例手拳打击致死的分析中,大部分损伤发生在头部,28名死者共出现头皮损伤36处,其中左颞部损伤次数战头部的50%,也就是太阳穴附近位置。

报告中就有两例是颞部受到击打后造成颅骨骨折,波及脑膜中动脉沟,造成动脉破裂出血致死,太阳穴真的打不得。

还有2例是胸部出血致死的,用拳头打击胸部可以造成大面积皮下出血或者肋骨骨折,击打腹部可能造成内脏破裂出血,在该研究中有一例是丈夫殴打妻子,造成右侧输卵管破裂出血死亡。

所以背部安全吗?

想什么呢?在上述案例中大面积软组织挫伤主要就是集中在背部、腰背部和四肢,背部尤其是腰背,并不是安全区域。

所以就挨打来说,全身上下,没有一个地方是绝对安全的。

小心这些症状!

在12小时内死亡的案例中,大部分软组织挫伤的范围和程度都很重,生前出现了以下症状:

  • 出冷汗

  • 面色苍白

  • 口渴

  • 精神萎靡

12~24小时死亡的案例中,除了上述表现,还出现了以下症状:

  • 肺间质淤血

  • 水肿

  • 肾小管细胞轻度浊肿

15天内死亡的案例中有以下症状:

  • 食欲不佳

  • 逐渐精神萎靡

  • 尿量日渐减少

  • 尿呈暗红色

  • 烦躁

注:本文所列研究中心,部分死者是因软组织挫伤伴随其他伤情导致死亡,如脏器破裂、颅脑损伤、以及因不堪损伤导致的痛苦而自缢身亡等。

最后提醒大家远离暴力,如果一个人会丧失理智,不要指望他在被暴力思维控制时能够分得清轻重,未成年人身体更加脆弱,不要有“打这个地方没事”这种想法。

参考文献:

刘四海,李红军等;23例广泛软组织挫伤后死亡案例分析;刑事技术 2014;6;

周文镛;55例皮肤广泛软组织挫伤伤者的死亡原因分析;《中国法医学杂志》1997年第12卷(第4期)

任永贞,苗瑜;广泛性软组织挫伤致死 37 例分析;Journal o f For ensic Medicine , February 2000 ,Vo l .16 .No .1

杨玉璞;手拳打击致死28例分析;刑事技术 1981;4:2;

题图来源:123RF

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