作者：一节生姜（本名张洪涛，北京大学本科毕业，美国宾夕法尼亚大学药理学博士。著有科普书《如果舌尖能思考》。）

缺少户外活动的宅男宅女，包括坐办公室工作的人，常见一个毛病：睡眠不好。当然，这毛病的影响可大可小，小的也就是上班打瞌睡，反正这坐办公室又不是当老司机，打个瞌睡也不至于出交通事故；但是严重的会有神经衰弱，如果到了这个份上，听着就有点像武侠小说里真气被抽空的感觉。

其实这些人缺少的不是真气，而是维生素D。调查发现， 在有睡眠问题的人中，往往维生素D 是缺乏的；而补充维生素D，也可改善睡眠状况。

研究也发现，大脑中的神经元有很多专门结合维生素D的蛋白，叫维生素D受体。受体结合维生素D后，诱导神经元产生相应的功能。所以那所谓的神经衰弱，确实是维生素D不够用了，神经元得不到应有的激活。

由于维生素D在大脑中有功能，也就不难理解为什么抑郁的人里维生素D会缺乏。在帕金森病人里，也发现维生素D普遍缺乏。从膳食里补充维生素D，可以降低老年妇女得阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）的风险。忆必佳（Ebixa）是一个治疗AD的药物，现在有一个临床试验（NCT01409694）正在测试超大剂量的维生素D 配合忆必佳是否有更好的治疗效果。

在一些上呼吸道疾病中，比如慢性阻塞性肺炎、慢性鼻窦炎等，病人也缺乏维生素D[18]。有试验发现，高剂量维生素D3可以改变上消化道菌群的丰度，而且在慢性上呼吸道感染的病人中，补充维生素D也能改善症状。这年头似乎每个病后面都有细菌的影子，都有免疫细胞的杀敌和自伤。不管这机制是什么，如果血液中维生素D偏低，而又有这些症状，应该可以考虑补充维生素D。

人体正常的维生素D 范围是20~50 ng/mL（50~125 nmol/ L）。如果过低，医生会建议补充，但是补充要适当。尤其对准备要造人的，补得太多反而不好。有一个临床试验，观察补充维生素D对育龄女性的影响。这些参加试验的女性，体内维生素D 都偏低，她们被随机分成三组，分别是对照组、低剂量维生素D（1400 U）组和高剂量维生素D（2800 U）组。这些人从参加试验就开始服用维生素D或者安慰剂对照品，结果发现高剂量组在一年内怀孕的比例明显比对照要低一些。但是，两组补充维生素D的妇女确实都减少了一些产妇遇到的问题，比如先兆子痫（preeclampsia）和产后出血。目前给一般人推荐的补充剂量是每天400~800 U，这应该是一个很安全的剂量， 等到怀孕成功以后再按医生的建议补充适当高剂量的维生素D。

人其实是可以自己合成维生素D的，只是这事儿还得靠太阳，需要阳光中紫外线照射皮肤细胞才能制造维生素D。宅男宅女们晒的太阳比较少，缺少维生素D也就不奇怪了。

武侠故事里补真气的人似乎都喜欢在暗无天日的古墓或者山洞里，其实他们真的是找错地方了。他们应该去的是阳光普照之地，补不补得了真气不要紧，至少可以补点儿维生素D。

本文摘自《如果舌尖能思考》，清华大学出版社

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