吃黄色蔬菜能导致结直肠癌？黄色蔬菜：这个锅我不背！丨张洪涛
8月31日
根据目前的研究，我们还用不着歧视黄色的蔬菜。不仅不该歧视，五颜六色的蔬菜都应该雨露均沾一点。
作者：张洪涛（笔名“一节生姜”，宾夕法尼亚大学医学院研究副教授，著有《吃什么呢？舌尖上的思考》、《如果舌尖能思考》）
有一种饿，叫“妈妈觉得你饿”。
有一种健康，叫“妈妈觉得很健康”。
蔬菜，就是妈妈觉得很健康的东西。但有一天，在妈妈的微信群里，我看到了一篇文章，说吃蔬菜还得看颜色，橘色/黄色的蔬果与结直肠癌风险上升表现出较紧密的联系！
难道蔬菜界也要开始“扫黄”了吗？
一、黄色蔬菜可能会增加结直肠癌风险，这种说法从何而来？
这篇文章倒不是凭空杜撰出来的，是对一个来自韩国的科研论文(1)的翻译和解读。这个来自韩国的研究做的是流行病调查，发现吃黄色蔬菜的人群里，结直肠癌的发病率比较高。
这篇论文发表在《世界肠胃病学杂志》上
虽然这篇韩国的研究说黄色蔬菜可能会增加癌症风险，但事实上，有更多的文献都说黄色的蔬菜会减少癌症风险：
比如一个澳大利亚的研究，发现深黄色的蔬菜使结肠癌风险减少了39%(2)。
还有一个日本的研究，发现食用黄色的胡萝卜和南瓜可以减少结肠直肠息肉和癌症的风险，在男性中减少54%，在女性中减少70% (3)。
再比如一个中国的研究，发现黄色的蔬菜大大减少结直肠癌的风险：84%(4)。
这么感觉，不是黄色的蔬菜不能吃，是韩国人不能吃黄色的蔬菜？或者是韩国人吃某种黄色的蔬菜吃坏了？
二、这个韩国研究为啥这么说？
其实上面这些问题，论文的作者们也想到了。但研究者说他们考察的黄色蔬菜除了比较常见的胡萝卜和南瓜，还有个比较特色的蔬菜：生姜！
图片来源：Pixabay图库
跟我们把生姜当调味料不一样，韩国人是真的是把生姜当蔬菜，一般吃的都是泡姜。见过韩国餐的人都会记得那大盘小盘的韩国冷菜，其中就有每顿都不能落下的泡姜。
难道真的是生姜吃太多了吃出问题了？韩国研究者们提到了姜里会有的黄樟素，这是公认的致癌物质。
这么一看，好像“吃黄色蔬菜可能增加结直肠癌风险”的说法挺有道理。但事实真的如此简单吗？
三、结直肠癌风险增加的锅真该黄色蔬菜背吗？
1、首先我们说说这个致癌的黄樟素。
用黄樟素致癌解释研究中黄色蔬菜与结直肠癌风险升高相关是很牵强的，这是因为：
①、生姜里黄樟素的含量极低，可以作为日常调味品来使用，无需过于担心；
②、跟黄樟素最有关系的，是肝癌和肝损伤，而不是肠癌。
韩国研究者狡辩说生姜腐烂变质后（即坏姜、烂姜），黄樟素会大量增加。之所以说是狡辩，是因为他们没有提供具体的证据说明被研究对象的饮食中坏姜数据。
到底这黄色的生姜会不会致癌？有一个事情大家必须要明白：这些流行病学的研究只是发现一种相关性，而不是因果关系。要证明因果关系，必须要做一个随机分组、有对照、最好是双瞒的干预性试验。
具体到这个韩国的研究，因为生姜没有被当成一个单独的考察因素，所有的解释都只是猜测。退一步说，即使证明了吃生姜和肠癌的高发相关，也可能是因为这些人除了吃生姜，还干其他的事，比如吃泡菜！
2、韩国人的饮食方式很有问题
图片来源：Pixabay图库
吃泡菜可能会致癌这绝对不是随便瞎扯，在台湾的一个流行病调查发现，在吃泡菜的女性中，直肠癌的得病率增加了一倍(5)。
泡菜和蔬菜的距离，基本就是腊肉和小鲜肉的区别。所以泡菜不应该叫蔬菜！这个不是年龄歧视，完全是营养学方面的考量。
不管泡菜的前世是什么颜色的蔬菜，变成泡菜后蔬菜的营养价值就贬值了，甚至有可能成为营养毒药。泡菜的健康问题，已经不只是局限在相关性的研究，泡菜中的高盐、细菌代谢产物亚硝酸盐，都是已知的可以增加癌症风险的东西。
四、所以我们还能放心吃黄色蔬菜吗？
总之根据目前的研究，我们还用不着歧视黄色的蔬菜。不仅不该歧视，五颜六色的蔬菜都应该雨露均沾一点。
满园春色关不住，花园里也许没有满园春色，甚至可能连花园都没有，但是菜盘子里的颜色可以丰富一点。
参考文献
1.Lee J, Shin A, Oh JH, Kim J. Colors of vegetables and fruits and the risks of colorectal cancer. World J Gastroenterol. 2017;23(14):2527-38. doi: 10.3748/wjg.v23.i14.2527. PubMed PMID: 28465637; PMCID: PMC5394516.
2.Annema N, Heyworth JS, McNaughton SA, Iacopetta B, Fritschi L. Fruit and vegetable consumption and the risk of proximal colon, distal colon, and rectal cancers in a case-control study in Western Australia. J Am Diet Assoc. 2011;111(10):1479-90. doi: 10.1016/j.jada.2011.07.008. PubMed PMID: 21963014.
3.Okuyama Y, Ozasa K, Oki K, Nishino H, Fujimoto S, Watanabe Y. Inverse associations between serum concentrations of zeaxanthin and other carotenoids and colorectal neoplasm in Japanese. Int J Clin Oncol. 2014;19(1):87-97. doi: 10.1007/s10147-013-0520-2. PubMed PMID: 23380957.
4.Luo WP, Fang YJ, Lu MS, Zhong X, Chen YM, Zhang CX. High consumption of vegetable and fruit colour groups is inversely associated with the risk of colorectal cancer: a case-control study. The British journal of nutrition. 2015;113(7):1129-38. doi: 10.1017/S0007114515000331. PubMed PMID: 25772260.
5.Yeh CC, You SL, Chen CJ, Sung FC. Peanut consumption and reduced risk of colorectal cancer in women: a prospective study in Taiwan. World journal of gastroenterology : WJG. 2006;12(2):222-7. Epub 2006/02/17. PubMed PMID: 16482621; PMCID: 4066030.
图片来源：Pixabay图库
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