答
您好很高兴为您解答，确诊多长时间了？做了基因检测了么？有基因突变不？有肝转移么？腹水是由于什么原因导致的？肝转移？营养不良？腹膜转移？原因找到了么？胸水还是腹水？您写清楚嗯，胸腔转移可能引起胸水。腹水原因不好确定。胸水量大的话可以引流胸膜灌注控制胸水确实也有有效的。但是有效率比较低这也是个办法，可以尝试胸腔灌注化疗药，血管内皮生长因子等，可以尝试嗯就是我刚说的那个药，肿瘤的治疗都是按照癌症指南来治疗的，全国看的指南都一样，所以方法也都差不多灌注化疗药了么？顺铂灌过么？利尿药治标不治本，利尿药只能多排尿促进胸腹水吸收，但是控制不住根本，胸腹水会越来越多。而且长期利尿药容易导致电解质紊乱短期可以用点利尿药嗯，那医生评估的效果怎么样？为什么换药嗯，都是看有效率，医生的出发点是好的，都想尽量控制可以这么理解，胸水控制不住说明病情还是进展的，局部进展。您是想喝药控制胸水么？可以适当的用点利尿药，但是不能长期用。饮食高蛋白饮食为主，鸡蛋、牛奶，蛋白粉都可以利尿药可以改善症状高蛋白饮食在治疗期间可以服用。具体利尿药物要看以前用过没有，用过的话要看用过什么类型的。需要您咨询你们主治医生。
陈映亮
高青县人民医院
2019-06-17
答
你好，做pd1疗法，需要检测PD1抗体或者TMB检测对目前来说pd1抗体越多效果越好但是只要大于百分之一联合化疗肯定要比单用化疗强对不便宜最好的办法就是用国产的目前国产也有上市的，一个疗程在三万左右免疫就是一天主要是看化疗给你用什么方案化疗是21天一个疗程，病理类型是腺癌如果腺癌的话可以化疗联合抗血管生成的药物抗血管生成的药物可以报销地塞米松主要是预防赫赛汀过敏化疗现在来说，反应不大，大多数人都能耐受可以打一点胸腺肽一周两次就可以
葛荣峰
莒县人民医院
2019-06-17
答
你好，咳嗽咳痰，还有可能咯血可以查肺CT看一下，不一定是转移，感冒也会有剧烈咳嗽，看看有没有肺炎普通就行如果是肺炎就要系统消炎，可以痊愈是转移就需要继续化疗控制如果是转移就是复发
柴华
长春市中心医院
2019-06-17
答
你好，暂时不需要做什么特殊检查，考虑血管瘤的话定期复查即可。你那个MR有没有做增强的？血管瘤一般是良性的，就不用担心，定期复查不迅速增大就没事，也不需要特殊处理。MR是磁共振如果还是不放心，与其做CT增强，我建议你做肝脏超声造影。差不多，加了一个造影剂而已。
邹莹
广州医科大学附属肿瘤医院
2019-06-17
答
你好！这种情况多久了？知道我是哪个医院吗把片子发给我看看好的还有问题吗有啊任何一个疾病的诊断与治疗，都是一个动态的过程，并不是一成不变的，所以如果您后续还有相关问题，可以再次找我咨询，点击医生头像或咨询列表搜索我的姓名即可进入主页进行预约！我会尽最大努力给您最有意义的建议。
刘斌
山东第一医科大学第二附属医院
2019-06-17
答
你好，确诊不了是需要穿刺检查明确的有这种风险，但是穿刺针比较细，一般风险小的不穿刺明确不了诊断会耽误病情的你好，如果是根治性切除，不会加快复发转移如果仅仅是减瘤术那有可能的你好，具体到个人的生存期都不好评估的，存在个体性差异的，个人体质不同，后期治疗方案及对治疗的疗效都是不一样的，因此很难说生存期的。病理检查可以区别开的可以在术中冰冻病理检查你好，只要取材病理活检了，都可以确诊的，具体是哪几种需要病理检查后才知道的。一般如果是转移的话，不建议手术的，除非单发病灶的。如果后期另一个也有转移病灶，那就不考虑手术的，意义不大的
吕丽
昆明医科大学第二附属医院
2019-06-17
答
你好，目前属于感染引起的。主要是抗感染治疗的恩，目前有明显感染指证，暂时不考虑癌的说明没有控制的需要培养药敏试验看看是的，细菌培养这都是炎症的表现的抗感染后会慢慢缓解的
吕丽
昆明医科大学第二附属医院
2019-06-17
答
您好，吃所有食物都有梗阻感吗？最近有做过胃镜吗？肿瘤指标有结果吗？可以发来看看2018年12月做的胃镜有啥问题吗？报告可以发来看看可以的请问您在哪个城市呢？
成小姣
上海仁济医院南院
2019-06-17
答
你好，这种情况的话，我建议还是不要让孩子跟他在一起生活，最好保持一定的距离。这种辐射好几年都不一定能彻底消除。你好，这个对孩子的影响是后期的影响，你现在检查也检查不出来什么问题。我建议还是分开嗯嗯，不客气
张亚飞
邯郸市第一医院
2019-06-17
