患者
这地方胀气，一般有哪几种情况（男，29岁）
就是胸缝中间骨头下来5cm位置胀气
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袁孟贤医生
你好，这种情况有多长时间了？
袁孟贤医生
胃胀
患者
今年10月24号比较明显了，难以消下去
患者
比如用上枳壳厚朴，始终还有一部分气堵着
袁孟贤医生
舌头照片发一下
袁孟贤医生
没完全解决
袁孟贤医生
全方发一下
患者
图片因隐私问题无法显示
袁孟贤医生
嗯
袁孟贤医生
你一直也没完全好过吧
患者
舌淡红，脉弦细滑，有医生说苔白垢腻，其实有些微黄
袁孟贤医生
微黄不好看
患者
对的，安卓机通病，拍照显白
袁孟贤医生
这个不算明显
患者
方便听语音吗
袁孟贤医生
可以
患者
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患者
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袁孟贤医生
那别治了
患者
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患者
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患者
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袁孟贤医生
脾胃功能不好有湿气、胀气都是常见反应
袁孟贤医生
上火就是湿热
袁孟贤医生
不上火就是湿浊
袁孟贤医生
吃凉的就是寒湿
袁孟贤医生
谁都有三种不同情况
袁孟贤医生
那有固定不变的
袁孟贤医生
哪
患者
肝郁气滞和脾胃气滞有啥区别
袁孟贤医生
患者
炒白术15茯苓15炒枳壳15木香9炒白芍10甘草4陈皮10石菖蒲10法半夏10厚朴10砂仁5草豆蔻9黄芩7
患者
今晚吃的这方子
患者
还买了一斤酸枣仁好贵，没啥用，上次放了，对症才能起到锦上添花作用。
患者
还加一味藿香10
袁孟贤医生
嗯
袁孟贤医生
你那边冬天有暖气吗
患者
没
患者
空调基本都不开
袁孟贤医生
手脚凉吗？
袁孟贤医生
身上冷吗
患者
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患者
手足不温，比别人怕冷，因为我有肾阳虚，和脾胃虚寒有相似的地方
袁孟贤医生
那你冬天也不好过啊
袁孟贤医生
不是相似
袁孟贤医生
是相互影响
患者
现在有一个办法
袁孟贤医生
嗯
患者
但出现了一个问题
患者
这个问题解决了，我的病就好了一大半
患者
郁金10陈皮10淫羊藿10夜交藤30厚朴6石菖蒲10黄精10六曲10佩兰10白芍炒10香附10酸枣仁10砂仁5苏梗10
患者
是不是只有在有热的情况下，吃这方子才会出现舌燥咽干，脾胃虚寒或者寒湿吃这方子就不会
袁孟贤医生
袁孟贤医生
患者
我说的意思是在本身有热，比如说脾胃有热，吃这方子出现舌燥咽干，加什么药材
患者
我实在想不到其他原因，脾胃虚寒或者寒湿吃这方子不应该出现舌燥咽干吧，我以前也吃过淫羊藿，而且以前那补肾药方子里面干姜都用到10，也没出现舌燥咽干
袁孟贤医生
口舌干燥加麦冬
袁孟贤医生
方子里有黄芩加麦冬
袁孟贤医生
没有黄芩加点玄参
患者
我说的是这方子
患者
郁金10陈皮10淫羊藿10夜交藤30厚朴6石菖蒲10黄精10六曲10佩兰10白芍炒10香附10酸枣仁10砂仁5苏梗10
患者
之前吃过，夜里舌燥咽干厉害
患者
脾胃有热 反正是身体哪里有热的情况下吃这方子才会出现舌燥咽干吧
袁孟贤医生
夜里干得厉害是阴虚
袁孟贤医生
内热白天晚上都干
袁孟贤医生
哪个方子加减都一样
袁孟贤医生
加养阴润燥的药，麦冬、玄参、生地
患者
吃这方子夜里舌燥咽干厉害，白天吃我失眠情况我忘记了
患者
本身在不吃药的情况下 ，夜里不舌燥的
患者
为啥不考虑只清热呢，只加黄芩，因为如果说我是脾胃湿热的情况，吃这补肾温阳的才会加重脾胃的热而出现舌燥咽干吧，这点我非常困惑
袁孟贤医生
整体也没啥，就是淫羊藿温阳的
袁孟贤医生
陈皮厚朴燥一点
袁孟贤医生
用量也不大
患者
对呀，所以我才困惑
袁孟贤医生
可能其他原因伤了阴，正好被这个方子赶上了
患者
炒白术15茯苓15炒枳壳15木香9炒白芍10甘草4陈皮10石菖蒲10姜半夏10厚朴10砂仁5草豆蔻9。。。就比如这方子，如果不加黄芩夜里肯定舌燥咽干厉害，试过了，加了黄芩夜里就没事儿，其他比如黄连，生地，知母类没试过
袁孟贤医生
上火跟阴虚不一样
袁孟贤医生
上火加黄芩
袁孟贤医生
阴虚加生地、麦冬
患者
郁金10陈皮10淫羊藿10夜交藤30厚朴6石菖蒲10黄精10六曲10佩兰10白芍炒10香附10酸枣仁10砂仁5苏梗10
患者
这方子后来加了知母10g，还是夜里舌燥咽干
患者
这是医生让加的
袁孟贤医生
只用一个药的话加生地
患者
然后又让加五味子5，合欢皮10，还是舌燥咽干
袁孟贤医生
嗯
袁孟贤医生
不如生地
患者
然后我自己知母继续用，又加了黄芩10，不舌燥咽干，夜里就睡好了
患者
所以现在的情况，是知母量不够，还是黄芩的作用，才没出现舌燥咽干
患者
首先说一点，不吃药的情况下，我夜里不舌燥咽干的
患者
有些方子吃了才会出现舌燥咽干
患者
困惑点就出现在这里
患者
正常情况下夜里舌燥咽干才是阴虚，可我是吃这方子后才出现的啊。是不是我脾胃热，而这方子加重了这种热，才导致的夜里舌燥咽干厉害。
袁孟贤医生
阴虚，用了温燥一点的药，阴虚就凸显了
袁孟贤医生
看不到胃火
患者
哪个阴虚，胃阴，肝阴还是肾阴
患者
我舌苔轻微泛黄这是真的
袁孟贤医生
心阴不足
袁孟贤医生
睡眠不好
患者
现在就直接懵逼了，炒白术15茯苓15炒枳壳15木香9炒白芍10甘草4陈皮10石菖蒲10姜半夏10厚朴10砂仁5草豆蔻9。如果不加黄芩，昨晚吃了夜里肯定舌燥咽干，昨晚加了7，睡了也还行，早上舌面也润。这方子不也是温燥吗
袁孟贤医生
是的
袁孟贤医生
草豆蔻挺燥
患者
是的，所以矛盾就出现在这里
患者
郁金10陈皮10淫羊藿10夜交藤30厚朴6石菖蒲10黄精10六曲10佩兰10白芍炒10香附10酸枣仁10砂仁5苏梗10
袁孟贤医生
嗯
患者
这方子吃了舌燥咽干加什么，开方医生主张加知母10，但还是舌燥咽干厉害
袁孟贤医生
生地
袁孟贤医生
说过了
患者
陈皮10砂仁5郁金10醋香附10炒白术10淫羊藿10海螺蛸10山萸肉10焦六神曲10白蔻仁6炒枳壳10茯神10合欢皮，10佛手10茯苓10法半夏6，方子吃了不失眠5天，晨起舌燥，导致5天后夜里四肢瘙痒，下肢尤甚，之后失眠就没效果了。
患者
最后一次她开的方子，首先方子不温燥，里面健脾祛湿的也不会出现虚不受补的这种情况，肯定是生热了
患者
这种是实热吧，生地能清？
患者
还是用什么
袁孟贤医生
没看出你还有实热
袁孟贤医生
你要是认为有实热你就用黄芩
患者
砂仁 白蔻仁 草豆蔻 温燥性从大到小怎么排，白蔻仁消胀效果比的上草豆蔻吗，一般什么情况下用白蔻仁
袁孟贤医生
草豆蔻、白豆蔻、砂仁
袁孟贤医生
草豆蔻燥
患者
不怎么消化，胀气，用草豆蔻还是白蔻仁效果好，得用上多少
袁孟贤医生
胀气草豆蔻
袁孟贤医生
常用10g
患者
炒白术15茯苓15炒枳壳15木香9炒白芍10甘草4陈皮10石菖蒲10法半夏10厚朴10砂仁5草豆蔻9黄芩7，加了黄芩，草豆蔻消胀能力是不是减弱了，要不要再加白蔻仁4，有点儿不消化的感觉
袁孟贤医生
加多了寒凉了减弱
袁孟贤医生
不消化加消食药
袁孟贤医生
山楂、神曲
患者
送个加油包谢谢，方子里面已经加了15g炒六神曲，早晚喝药喝药稍微好一点点，中午又不喝，中午饭后就感觉不咋消化了，
患者
所以才想看看白蔻仁
袁孟贤医生
中午不消化另外买消食药饭后吃。加油包送不了，我都准备涨咨询费了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-12-13
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