患者
先天脑内囊肿有轻微偏瘫（男，40岁）
夏昆鹏医生
你好，请问现在有什么症状？
患者
先天蛛网膜，右侧有点偏瘫，左手有震颤现象
患者
如果手术症状会有改善吗
夏昆鹏医生
术后得看对神经损伤的程度，还要后期评估，术后病情稳定后可以就诊康复科进行康复治疗，预后的程度也看康复治疗的效果
患者
就是说做手术也不一定能改善症状吗？
夏昆鹏医生
能改善一部分
患者
只要能好点就好，我也不指望全好，只要经脉通畅，不四肢无力就好
夏昆鹏医生
那不会，症状应该可以改善一些，加上后期的康复也很重要
患者
偏瘫就一点恢复的可能也没有吗，我偏瘫只是有点肌无力，和控制单独的五个指头，整体握拳是可以的
患者
你说的不会是什么不会，我没听懂
夏昆鹏医生
不是一点不能恢复，可能会恢复到原来的百分之八十到九十，多少会遗留点后遗症
夏昆鹏医生
你的功能还不错，及时康复能恢复的不错，但是因为神经有了损伤，所以不会恢复到跟你原来一样
患者
就是不可能恢复到跟正常人一摸一样的状态，总有点小毛病是吗？我一直在纠结做不做手术，我准备到上海华山医院做，你看行吗
夏昆鹏医生
挺好的医院
夏昆鹏医生
有恢复特别好的能看不出来，但是患者自己总感觉差一点
患者
嗯，我主要担心的是手术做了一点用都没有，咨询您的目的就是，以您们接触的病例看，我这个手术如果做下到底有没有用，有的医生说时间太长了没有用，应该小时候做，可80年代，怎么可能啊，连什么病都不知道，我希望您给我一个中肯的答案，到底有没有用
夏昆鹏医生
一般蛛网膜囊肿都是随着其他症状去就诊而发现的，如果现在没有因为这个囊肿影响到其他，可以暂时观察看，如果因为这个囊肿影响脑脊液循环或者出血，就必须要干预了
夏昆鹏医生
所以手术可以暂缓，先去治疗轻瘫，观察病情看，定期要复查片子
患者
有占位现象，还有小脑萎缩，和震颤现象，血液循环也比较差
患者
以前还有癫痫
夏昆鹏医生
保险还是做了吧，不会影响其他了
患者
就是症状种类太多了，好多医生说不出原因，这是最让我忐忑不安的，不知道这些症状是不是全是脑囊肿引起的，可核磁共振，也只发现这个有问题
夏昆鹏医生
嗯，区分不开了，都脑袋病，所以不好区分
患者
您觉得脑萎缩和震颤有可能是脑囊肿占位引起的吗，有这种可能吗
夏昆鹏医生
那要看占位效应有多大了，影响到脑实质和主管震颤的功能区有多少
患者
嗯，谢谢，我怕还是要到医院，请医生会诊才能确定，个把个医生可能够呛，
夏昆鹏医生
最好亲自到你想做手术的医院去看，这样医生了解的比较详细
患者
因为我发现别人脑囊肿的症状远远没我的多
夏昆鹏医生
一般良性的也比较多
患者
嗯嗯，谢谢您，忙了很长时间
患者
对啊，我倒霉呗
夏昆鹏医生
不客气，也祝您早日康复，保持个好的心态也很重要
夏昆鹏医生
说不在意或者放宽心吧不可能，但是得病了着急也没用用处，只能增加烦恼，所以积极治疗才最重要
患者
嗯谢谢，不过说没压力是不可能的，我可能到那边找个熟悉的医生，一般医生不会详细解释的，空让自己越来越担心
夏昆鹏医生
嗯，是，因为咱家症状比较多，所以最好看看好好分析一下具体情况，对于预后和后期注意事项给个综合的建议
患者
嗯今天谢谢您啊，我也知道这问题只有三甲医院可能解决，二甲的人家看都不看
夏昆鹏医生
嗯，是的，二甲可能就推出来，最后还是三甲解决的
患者
好了，麻烦您半天，谢谢您
夏昆鹏医生
不客气，方便给个好评😊
夏昆鹏医生
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夏昆鹏医生
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咨询时间: 2020-08-15
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