性别女，今年24岁，几年前就有拉血得状况，一直以为是痔疮就没有在意，最近一年比较频繁，几个月就可能会有一次拉血，一次持续几天，我排便不是很规律，有时候三四天一次排便。这次拉血感觉肛门不怎么痛，肚子小腹有些痛感，血呈鲜红色，因为我平时喜欢吃辣但这几天也没怎么吃辣椒，喜欢吃烫口的食物不知道跟这个有没有关系，这回的症状从上次排便开始这次排便是第二三次了，血还是鲜红，看不出是不是和排泄物混合在一起，每次拉血一般都是排泄物有些干，这几天得食欲也不太好，吃饭不太规律，昨天和今天都没有吃辣椒为什么还会便血呢？不清楚什么原因导致的呢？是什么症状？我平时需要注意些什么？需要服用药物吗？（女，23岁）

出血，脱出疙瘩，考虑混合痔，混合痔肯定有，肛裂还不好说，混合痔就是痔疮，应该不是，肛泰软膏，肛安栓，缓解为主，具体与不需要手术，还得看照片，或者检查，痔疮不疼，肛裂会疼，二期的症状，出血伴脱出，脱出可以自己回去，肛门部的，我大估计，你肯定是二期，需要住院，做手术的方法内容比较多，大部分选择传统方法，把静脉曲张，也就是脱出的痔疮结扎，脱落，昨晚肯定不会了，不报销的费用8000左右，报销后大体2000左右，二期不做手术，控制的最好就是维持现状，进一步发展会变成三，四期，脱出不能回去，掉在外头回不去。现在不是非手术不可，但不做手术用药无法根除。